手术室细节护理对手术室护理安全的影响

引言

手术室的护理工作是复杂多变的，由于手术的患者通常为重症或者危重症的患者，因此对护理人员的护理技能也相对较高，高质量的护理措施不但可以患者的疼痛，还可以降低术后不良事件的发生率，提高护患之间的信任度，减少医疗纠纷的发生。从而可以有效地预防和避免护士的错误率的发生，确保病人自身的安全和手术的成功率 [1]。传统的护理工作大都基于患者的实际情况，或是根据医师的需求，采用消极的方法，缺乏针对性和有效性，存在较大的任意性，不能满足当前手术患者的多元化护理需求。而在具体护理中，重视患者护理，充分地照顾患者的理性需求，全面细致地护理是改善护理工作的重要手段 [2]。而细节护理实施的目的是提高护理操作的安全性，减少差错的产生，全面了解患者的情况，针对患者的病情进行全面地分析，控制护理风险，本文通过对选取的 60 例手术治疗的患者展开手术室细节护理研究，观察该护理方式在其中护理的效果，详细护理内容如下所示。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择在本院开展手术治疗的 60 例病患为研究主体，治疗时间开始于 2024年 1 月，结束于 2025 年 1 月，依据随机抽签法将所有病患划分成（30 例）的常规组以及（30 例）的实验组。常规组与实验组中，女性病患例数依次是 13例、12 例，男性病患例数依次是17 例、18 例；年龄平均值依次是44.96±5.16岁、45.03±5.20 岁；手术类型例数依次是泌尿外科7 例、8 例，骨科10 例、9例，普外科 13 例、13 例。将全部一般资料录入在统计学软件内并开展计算，P>0.05 表明能够以该种分组方式继续开展研究。病患知情，自愿签署医疗文书。本院医学伦理委员会专家在审核研究内容后表示准许通过。

1.2 方法

（1）常规组采用手术室常规护理。

术前做好器械准备，指导患者采取适合手术姿势，讲解手术操作流程、注意事项等；严格观察患者生命体征变化，对护理过程中产生的相关问题，及时告知临床医生，并进行及时有效处理。

（2）实验组采用手术室细节护理。具体如下：

① 术前细节护理

指导患者做好术前各项检查，由护理人员对患者进行术前健康宣教，详细讲解与疾病相关知识，讲解疾病治疗的方法、手术操作流程、护理方法及术后注意事项等，包括手术细节、问题答疑。给予患者心理调节，缓解紧张、焦虑心理，增强治疗康复信心，以良好心态配合手术。做好术前准备，确保各种医疗器械、手术用品准备齐全[3]。

② 术中细节护理

进入手术室后，护理人员积极与患者沟通交流，消除紧张、恐惧心理 ^[4] 。调整适宜的手术室温度及湿度，为患者建立静脉通路，指导患者采取正确手术姿势，做好各种仪器、设备连接、调节等工作，检查各项设备是否处于良好备用状态。完成麻醉后，协助医生固定患者身体，帮助患者遮挡不必要露出的身体部位，保护患者隐私。手术操作过程中，对手术室的流动人员做好监管，降低患者感染的发生率，严密做好监测患者各项生命体征，监测患者呼吸、心率、脉搏、血压、血氧饱和度等各项指标，观察患者生命体征变化。

③ 术后细节护理

患者手术完成后，严格执行手术器具查对制度，保证手术器具数量正确，防止遗留在患者体内，并做好记录，避免出现差错，威胁患者健康与生命安全。定时查房，严格观察患者病情变化及临床症状，对护理过程中产生的相关问题，及时告知临床医生，并进行及时有效处理；指导患者正确用药；对手术部位做好消毒护理，定期检查手术切口恢复情况，更换敷料，防止感染。

1.3 观察项目

对消毒隔离不达标、体征监测不到位、设备管理不到位以及器械准备不足等风险事件出现情况进行统计，对比每组病患风险事件出现率。

1.4 数据处理

在本次研究中，数据均使用 SPSS22.0 软件开展计算，其中计量资料采用（x-±s）的形式表达，实施 t 检测；计数资料采用百分比的形式表达，实施 X² 检测，当检测结果显示 P<0.05 时，表明数据存在研究价值。

2 研究结果

常规组病患风险事件总出现率高于实验组（ :P⟨0.05: ）。见下表1 ：

X2 P

3 讨论

手术室护理工作存在技术性强、工作压力大、工作量大以及风险性高等特点，使得在开展手术室护理期间，即使是小失误，也会导致无法挽回的后果，阻碍手术顺利开展，对疾病预后产生不利影响，并且还会降低医院整体护理水平。故而，需要积极实施有效措施，提高手术室护理安全性。

伴随人们对自身健康关注度的不断提升以及对护理安全性的需求逐渐升高，对手术室护理措施提出一定挑战。细节护理模式在手术室中的实施，是以人为本的护理原则、现代医学的核心理念和细小管理模式为基础，总结存在的护理问题，采取有效对策。细致入微的护理模式符合现代医学“以病人为中心”的宗旨，是一种更加前瞻性的护理模式。细节护理应用于手术室护理过程中，可以减少护理问题的发生，确保病人早日康复，要充分发挥手术室细节护理的作用，需要护士具有丰富的护理经验，表现出较高的操作技能，正确树立职业道德和责任意识，敏锐地发现护理中的问题。借助于科学的护理方法，提高了整体护理质量，促进了手术室护理工作的有序开展，改善护患关系。

本次研究中，在风险事件总出现率方面，实验组相较于常规组低。分析结果可知，细节护理为新型护理模式，将其应用在手术室护理安全中，能够由小处、细处着手，在前面了解手术室护理风险的基础上，制定全面且针对性的护理干预措施，进而有效预防手术室风险事件，提升护理安全性。在围手术期开展细节护理，通过手术前沟通、健康宣教以及心理干预，能够提升病患对手术知识的掌握程度，缓解负性情绪，取得病患信任，使其能够以积极、乐观的心态做好手术准备；术中保暖能够减少低体温等不良情况的发生；手术期间严密监测病患生命体征，能够及时发现异常情况，以便及时处理；手术后认真清点手术器械以及纱布等，能够减少风险事件的发生。

结束语：

综上所述，细节护理有利于提高手术室护理质量，降低护理风险、护理差错以及护患纠纷等发生率，从而更利于改善患者预后，提高手术效果，值得推广。

参考文献：

[1] 叶雪娟，刘雪霞 .PDCA 循环管理模式联合细节护理提高手术室安全管理及护理质量的效果 [J]. 黑龙江医学 ,2021,45(2):165-166.

[2] 苏焕 . 细节化优质护理对手术室安全与护理质量的影响研讨 [J]. 中国科技期刊数据库 医药，2025,01:095-098.

[3] 董伶娟 . 手术室细节护理在肾癌后腹腔镜根治性肾切除术安全管理中的应用效果评价 [J]. 婚育与健康 ,2024,30(5):151-153.