妇科腹腔镜手术并发症及其相关因素分析

腹腔镜手术是临床上得到广泛应用的现代外科手术术式之一，在妇科手术中应用广泛，已成为妇科手术的最常用的技术手段，相较于传统手术，优势明显。医生在手术过程中，在患者的腹壁皮肤上，做几个小切口，通过腹腔镜专用缺卡进入患者的腹腔，医生可以使用腹腔镜和专门的手术器械完成对患者的手术[1]。相比于传统的开腹手术而言，腹腔镜手术对患者身体产生的创伤小、有利于患者术后恢复速度的进程加快，并且带给患者的疼痛较轻。但是，腹腔镜手术毕竟属于有创手术之一，会导致患者身体出现并发症。因此，需要对其产生的原因进行针对性分析，为临床预防措施的制定提供科学信息，确保患者的身体健康和临床疗效[2]。在此基础之上，选取我院妇科收治行腹腔镜手术治疗90 例患者，分析腹腔镜手术并发症及其相关因素，具体内容如下。

1 资料与方法一般资料

选取 2019 年 2 月--2023 年 2 月我院妇科收治行腹腔镜手术治疗 90 例患者，年龄35～64 岁（45.36±2.42）岁。

方法

医务人员收集患者的年龄、体质量指数等临床资料，统计患者的手术方式、疾病性质以及手术时间等，分析导致腹腔镜手术并发症的相关因素。

观察指标

（1）腹腔镜手术并发症：气腹及相关并发症、术中并发症、术后并发症。

（2）腹腔镜术后并发症的影响因素：年龄、术中气腹压、合并症、术中失血量、术后卧床时间、体质量指数、手术时间、疾病性质、手术体位、术前下肢超声。

（3）Logistic 回归分析，年龄、术后卧床时间、术中气腹压、疾病性质、术前下肢超声异常、体质量指数、合并症、手术体位。

统计学分析

数据利用软件SPSS25.0 处理，计量、计数资料用 、（n， % ）表示，差异性对应 t、c2 检验，Logistic 回归分析，依据： P<0.05 有差异，存在统计学意义。

2 结果

2.1 比较患者的腹腔镜手术并发症在90 例患者中，8 例患者出现手术并发症，占比 8.89% ，见表 1。

腹腔镜术后并发症的影响因素和年龄、术中气腹压、合并症、术后卧床时间、体质量指数、手术时间、疾病性质、手术体位、术前下肢超声存在统计学意义， P<0.05 ，在术中出血量方面两组患者没有较大差异， P>0.05 ，见表 2。

Logistic 回归分析，年龄、术后卧床时间、术中气腹压、疾病性质、术前下肢超声异常、体质量指数、合并症、手术体位为腹腔镜术后并发症的危险因素， P<0.05 ，见表 3。

3 讨论

近年来，随着腹腔镜微创手术的迅速发展，腹腔镜手术在妇科手术中得到了广泛应用，无论从术中出血量、术后肛门排气时间，术后引流时间及住院时间看，均较开放手术有明显优势。但腹腔镜虽然属于微创手术之一，和所有的手术一样，他会导致患者术后出现相应的并发症[3-4]。为了减少患者因为腹腔镜手术的并发症，临床上需要详细探寻腹腔镜手术并发症及其相关因素，为医生制定预防措施提供科学参考依据。

综上所述，在腹腔镜手术并发症发生的危险因素主要有年龄、术中气腹压、合并症、术后卧床时间、体质量指数、疾病性质、手术体位、术前下肢超声等因素，从而为临床医务人员制定治疗、护理方案提供科学参考依据。

参考文献

[1]罗晨,沈玲,王传伟,等.腹腔镜结直肠癌根治术后患者早期下床活动现状及影响因素[J].上海交通大学学报（医学版）,2023,43(9):1201-1210.

[2]王艳,刘静萱.卵巢囊肿患者腹腔镜术后胃肠道症状与康复效率分析及其影响因素探讨[J].中西医结合护理（中英文）,2023,9(2):136-138.

[3]应伟佳,徐婉婉,王瑞,等.腹腔镜全子宫切除术后感染相关因素分析[J].中国医刊,2020,55(8):864-867.

[4]侯泽斌,段亚飞,徐辉,等.单孔腹腔镜胆囊切除术手术时间延长的影响因素分析[J].腹腔镜外科杂志,2022,27(5):362-366.