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品管圈护理结合动态血糖监测对2 型糖尿病患者护理的应用效果

作者

张静 阿瓦古丽·图尔荪

乌什县人民医院

2 型糖尿病患者主要症状表现为多饮、多尿、多食的症状,如若发病后不及时予以有效的治疗和干预,将可能会造成患者病情持续进展并渐渐恶化,累及肾脏、血管、神经等器官组织,出现多种严重并发症 [1]。动态血糖监测系统是一种能够持续且及时监测患者血糖的一种方式,并能够据此制订最适宜的治疗方案,还可以按照患者的实际病情加以动态化的调整,控制患者血糖指标水平,并减少相关并发症的出现。品管圈为品质管理圈,目的是用于解决实际的工作岗位上的问题,经互补、相同、相近工作自发形成小团体,解决管理、文化、工作现场等问题 [2]。团员间应用品管工具分析问题,且分工明确,便于解决好工作场所关键性问题,有利于护理质量的持续改进。基于此,把品管圈护理结合动态血糖监测用于2023 年2 月至2025 年2 月的共80 例 2 型糖尿病患者,结果如下:

1. 资料与方法

1.1 一般资料

选择80 例2 型糖尿病患者为研究对象,区间范围2023 年2 月至2025 年2 月。所有患者均自愿参与并研究;餐后 2 h 血糖水平≥11.1 mmol/L、空腹血糖水平≥ 7.0mmol/L ;提供详细资料;意识清楚,行为自主;无药物过敏史;多饮、多食、多尿、消瘦等症状;无其他疾病对本研究产生干扰;符合 2 型糖尿病诊断标准;充分履行知情权。排除其他感染性疾病、具有用药禁忌、交流沟通能力异常、有视力、听力或者理解能力障碍、中枢神经系统转移性疾病、合并精神、血液系统严重原发性疾病、患有其他慢性疾病者。随机把 80 例患者分为两组各 40 例,对照组男 23 例,女 17 例,病程 6 个月 -13 年,平均(4.66±0.16)年,年龄 45\~76 岁,平均 (58.67±0.76) 岁;研究组男 24 例,女 16 例,病程 6 个月 -12年,平均( (4.62±0.14) )年,年龄 4678 岁,平均 (58. )岁。两组一般资料比较差异无统计学意义 (P>0.05) )。

1.2 护理方法

对照组。按照实际病情等制定相关对症方案;有效监测生命体征;合理实施药物使用指导工作;宣讲入院注意事项。研究组。(1)动态血糖监测:严格清洁患者的皮肤后应用美国普林斯顿医疗科技公司的 CGMS-2009 型动态葡萄糖监测系统,每 1min 记录患者的血糖值 1 次,每 10s 采集数据 1 次,患者的血糖值在系统的液晶显示屏上动态、实时显示。(2)品管圈护理: ① 成立管理团队,组织他们开展品管圈理念知识学习、技术培训。 ② 主题选定 : 设定“优质糖友”的主题,并结合临床观察、文献查阅、头脑风暴等方式加以干预。 ③ 周期性总结问题 : 团队基于每一周期时总结主要存在的护理问题,并据此开展极具针对性的预防。 ④ 优化管理 : 充分讲解和说明动态血糖监测系统知识和原理,落实测定流程,防范低血糖反应,强化饮食管理。

1.3 观察指标

(1)血糖水平 [3] :即包含空腹血糖(FBG)糖化血红蛋白(HbAlc)、餐后 2h 血糖(2hPG)。(2)护理满意度:自制问卷,非常: 80~100 分,一般:60~79 分,不满意: 0~59 分,总满意度 Σ=Σ (一般 + 非常) 40∗100% ,10 小项共 100 分。

1.4 统计学方法

SPSS 26.0 软件分析,以 表示,t 检验计量资料,(%) 表示,χ2 检验计数资料, P<0.05 有统计学意义。

2. 结果

2.1 血糖指标研究组低于对照组( (P⟨0.05) )。见表1。

表1 血糖指标(

2.3 护理满意度

研究组 97.50% 高于对照组 72.50% ( :P<0.05: )。见表2。

表 2 护理满意度 [n(%)]

3. 讨论

通过动态血糖监测系统可以实时用动态血糖仪发现患者存在的血糖波动或异常情况,实时监测其血糖水平,有效弥补常规监测全天监控不足的缺陷,提供更加完整和全面的血糖谱数据,降低相关并发症发生风险。联合品管圈护理能够提高患者对血糖监测重要性认知,全面、充分地了解动态血糖监测系统作用、构造等,促进临床降糖治疗效果的充分发挥。

本研究结果显示,研究组血糖指标水平低于对照组,护理总满意率 97.50% 高于对照组 72.50% 。QCC 管理团队护理管理有助于提升护理人员的质控能力。动态血糖监测系统可帮助 QCC 管理团队更全面、直观掌握患者病情,为疾病诊疗提供更科学依据,并以患者实际病情等,在营养师的帮助下制订出最适宜的饮食方案,多方面、精准性调控患者血糖水平。

综上所述,品管圈护理、动态血糖监测联合干预的方式可显著提升 2 型糖尿病患者对护理满意度,改善血糖指标水平。

参考文献:

[1] 毛雪姣 , 姜浩 . 品管圈护理联合动态血糖监测在 2 型糖尿病患者护理中的应用效果分析 [J]. 中国社区医师 ,2025,41(07):75-77.

[2] 黄惠英 , 张苏珍 . 动态血糖监测与 5A 护理模式对 2 型糖尿病患者的护理效果 [J]. 安徽医专学报 ,2024,23(06):48-51.

[3] 万欢 . 动态血糖监测与胰岛素泵治疗 2 型糖尿病患者期间的人文关怀与优质护理探讨 [J]. 基层医学论坛 ,2024,28(35):125-128.