舒适护理对儿童上呼吸道感染住院患儿的治疗依从及家属满意度影响

【摘要】目的 探析舒适护理对儿童上呼吸道感染住院患儿的治疗依从及家属满意度影响。方法 选取2023年1月～2023年12月因上呼吸道感染住院患儿100例，将其随机划分为对照组（普通护理）和观察组（舒适护理），每组50例，对比两组患儿治疗依从性及家属满意度。结果 观察组患儿经护理后的治疗依从性高于对照组（P<0.05）；观察组患儿家属对护理工作满意度高于对照组（P<0.05）。结论 面对上呼吸道感染住院患儿，我院予以舒适护理，有助于提升患儿治疗依从性，改善家属满意度。

【关键词】舒适护理；儿童；上呼吸道感染住院；治疗依从；家属满意度

上呼吸道感染是儿科常见疾病，主要因儿童机体免疫力较弱，上呼吸道受到病原体侵袭，易导致鼻、咽或喉部发生炎症，出现发热、呼吸困难、咳嗽、流鼻涕等症状，倘若不及时治疗，炎症可波及心、脑、肺等其他器官，严重影响其身心发育及生活质量[1]。临床中，此类患儿多予以解热镇痛、祛痰镇咳、免疫调节、抗病毒等方式来缓解不良症状，但由于部分患儿心智发育还不成熟，易对治疗产生恐惧、不安等心理，进而发生哭闹、抗拒等治疗依从性较低的行为，导致诊疗工作难以继续开展或发生意外，引发护患纠纷[2]。故而，辅以有效的护理措施对增强患儿遵医行为、提升临床治疗效果、构建良好的医护患关系尤为重要。为此，本文将随机抽取2023年1月～2023年12月因上呼吸道感染住院患儿100例，探析舒适护理对患儿治疗依从及家属满意度的影响。

1.一般资料与方法

1.1.一般资料

选取2023年1月～2023年12月因上呼吸道感染住院患儿100例，将其随机划分为对照组（普通护理）和观察组（舒适护理），每组50例。其中，对照组男27例，女23例，年龄区间3～10岁，平均（6.24±0.46）岁，病程1～6d，平均（3.79±0.24）d；观察组男28例，女22例，年龄区间3～9岁，平均（6.21±0.42）岁，病程2～6d，平均（3.83±0.27）d。两组患儿资料无统计学意义（P＞0.05），可比。研究已获本院伦理委员会批准。

纳入标准：（1）患儿经临床查体、实验室检查确认为上呼吸道感染，需入院治疗；（2）家属签署研究知情同意书；（3）患儿临床资料齐全。排除标准：（1）其他疾病造成的呼吸困难、咳嗽、发烧等症状；（2）既往存在高热惊厥史；（3）合并心、肝、肾功能衰竭；（4）继发性细菌感染；（5）智力、生理发育障碍。

1.2.具体方法

对照组患儿予以普通护理，即常规补液、物理降温、监测生命体征、药物及饮食护理等。

观察组患儿予以舒适护理：（1）环境优化：待患儿入院后，护理人员需向患儿及家属讲介绍医院环境，为患儿提供干净、舒适的就医环境，如维持室内适宜温湿度，每日打扫、消毒病房，定期开窗通风，让患儿拥有良好的呼吸环境，勤拉窗帘确保光线充足，病房门口放置免洗消毒液，避免交叉感染风险，还可将病房和走廊墙面粉刷成粉、蓝色，并张贴卡通壁纸，营造温馨、童趣化氛围，消除患儿对医院的陌生感。（2）心理安慰：护理人员需增加与患儿耐心交流频次，可以通过讲故事、聊天、玩游戏等方式拉进与患儿的距离，获取其信任，与此同时，仔细观察其心理变化，及时采用鼓励性语言语言或拍肩、拉手等行为缓解安抚患儿恐惧、不安等不良情绪，还可以借助积极正面的动画片、榜样的力量、奖励贴纸等引导患儿勇敢面对疾病诊治，另外，护理人员还需为患儿家属提供情感上的支持，减轻家属担忧情绪，促使其积极配合护理工作，共同稳定患儿情绪。（3）高热护理：当患儿发生高热，护理人员需增加对患儿体温测量的频率，并遵医嘱进行用药指导，可向家属提供冰袋、乙醇，指导其采用物理降温方式，必要时可进行冷盐水灌肠处理，另外，需嘱托家属及时更换掉患儿汗湿的衣服、被褥，若患儿出现面色苍白、身体抽搐等症状，应立即告知医师处理。（4）其他护理：指导患儿正确漱口、雾化吸入方法，雾化后，使用消毒毛巾擦拭患儿口鼻周围雾水；若患儿咳痰困难，需结合患儿实际病情做自下而上的拍背动作，帮助其顺利排出痰液，要注意避开双肾区、脊柱等部位；向家属详细说明患儿所需药物名称、作用、用法用量，每日定时发放药物，并严格执行核对制度，确保患儿用药安全；结合患儿实际情况制定合理的饮食方案，遵循少吃多餐原则，进食优质高蛋白、丰富维生素的清淡饮食，避免食用辛辣、刺激、油腻食物，确保每日水分摄入量。

2.结果

2.1.两组患儿治疗依从性对比

观察组患儿经护理后的治疗依从性高于对照组（P<0.05），见表1。

2.2.两组患儿家属对护理工作满意度对比

观察组患儿家属对护理工作满意度高于对照组（P<0.05），见表2。

3.讨论

在儿童上呼吸道感染住院治疗中，不仅要重视治疗措施，还应结合儿童群体的特点，展开相应的护理干预，为患儿提供最佳的疗护环境[3]。随着现代护理条件的不断改善，护理工作已从单纯的疾病护理转向以人为本的身心整体护理，而舒适护理是一种新型护理模式，不同于普通护理，除了对患儿生理状态予以重视外，还注重患儿心理、精神等方面的护理，使其在接受治疗中感到更加舒适，也逐渐赢得了其家属的认同和满意[4]。鉴于此，我院选取部分上呼吸道感染住院患儿研究，结果显示，经护理后，观察组患儿治疗依从性、家属满意度均高于对照组。分析原因可能是，将儿童作为护理的核心，结合患儿年龄小、耐受度低等特点展开细致护理，其中，优化住院环境能减少患儿对陌生环境的恐惧和不安，避免交叉感染加重病情；加强沟通交流，给患儿带去心理安慰能进一步增加患儿对护理人员的信赖度，促使其勇于表达内心需求，提升治疗依从性；予以高热护理、雾化吸入护理、扣背排痰、用药指导、饮食指导，不仅能帮助患儿减轻病情不适感，预防并发症的发生，增强身体抵抗力，还能稳定患儿家属不良情绪，减轻家属照顾负担，进而加速患儿病情转归[5]。

综上所述，面对上呼吸道感染住院患儿，我院予以舒适护理，有助于提升患儿治疗依从性，改善家属满意度，值得临床推广应用。

参考文献

[1]薛艳霞，张惠慧，孟俊霞，冯志云.个性化干预模式对儿童上呼吸道感染发热的效果分析[J].河北医药，2022，44（21）：3358-3360

[2]郭文田，候云南.小儿急性上呼吸道感染护理中舒适护理的临床观察[J].中文科技期刊数据库（全文版）医药卫生，2022（10）：132-135

[3]丁宏.基于人文关怀的舒适护理干预对儿童上呼吸道感染治疗的应用效果分析[J].中文科技期刊数据库（全文版）医药卫生，2023（9）：145-148

[4]杨成芝，董玮，靳爱红. 基于人文关怀的舒适护理干预对儿童上呼吸道感染治疗的应用效果分析[J]. 中国药物与临床，2021，21（23）：3946-3948.

[5]王艳.基于诺丁斯关怀理论的护理模式对小儿支原体肺炎雾化吸入治疗舒适度、依从性和生活质量的影响[J].临床与病理杂志，2022，42（12）：3063-3069