健康教育对于基层社区卫生服务中心高血压护理的效果分析

[摘要]目的：分析健康教育对于基层社区卫生服务中心高血压护理的效果。方法：选取2023年1月至2024年12月平阳中医院所属基层社区卫生服务中心200例高血压患者，随机分为新式组和传统组各100例。传统组接受常规护理，新式组在常规护理基础上开展全面健康教育。对比两组血压控制情况及高血压知识知晓率。结果：护理前，两组血压差异无统计学意义；护理后，新式组收缩压降至（138.56±9.87）mmHg、舒张压降至（85.67±6.54）mmHg，传统组收缩压为（145.34±11.23）mmHg、舒张压为（90.23±7.65）mmHg，新式组血压控制明显更优（收缩压t=4.763，P＜0.001；舒张压t=4.892，P＜0.001）。新式组疾病知识知晓率为95.00%，高于传统组的81.00%（P＜0.05）。结论：在基层社区卫生服务中心高血压护理中，新式健康教育较传统护理在血压控制和提升患者疾病知识知晓率方面效果更显著，但推广时存在患者理解困难、资源配置不足等问题，未来需优化健康教育内容与资源整合。

[关键词]基层社区卫生服务中心；高血压护理；健康教育；血压控制；知识知晓率

研究显示，高血压患者对疾病的认识水平与其血压控制的结果有很大关系，对其有较好的认识，可使其更好地配合治疗和自我管理。通过对患者进行健康教育，令患者养成良好的生活习惯，是一种行之有效的干预方法【1】。但是，在这种复杂的环境下，开展不同形式的健康教育对高血压患者的影响还有待进一步研究。本课题拟通过比较新型健康教育和传统护理模式，对基层社区居民进行健康教育，并对其实施效果进行精准评价，为制定合理的管理措施提供科学依据，现如下。

1.资料及方法

1.1基线资料

选取 2023 年 1 月至 2024 年 12 月在平阳中医院所属基层社区卫生服务中心就诊的高血压患者 200 例。纳入标准为：符合高血压诊断标准，即收缩压≥140mmHg 和（或）舒张压≥90mmHg；年龄在 18 岁以上；患者意识清楚，能够正常沟通交流，且自愿签署知情同意书。排除标准为：患有严重心、肝、肾等脏器功能障碍者；精神疾病患者；合并其他严重慢性疾病影响血压控制者。通过随机数字表法将入选患者分为新式组和传统组，每组各 100 例。新式组中，男性 53 例，女性 47 例；年龄最小 45 岁，最大 78 岁，平均年龄（62.35±8.56）岁；病程最短 1 年，最长 15 年，平均病程（6.85±3.21）年。传统组中，男性 51 例，女性 49 例；年龄最小 43 岁，最大 80 岁，平均年龄（61.88±9.02）岁；病程最短 1.5 年，最长 13 年，平均病程（6.52±3.08）年。经统计学分析，两组患者在性别、年龄、病程等一般资料方面比较，差异无统计学意义（P＞0.05），具有良好的可比性。

1.2方法

传统组接受常规护理，每 2 周为患者测量 1 次血压，严格按医嘱发放降压药物，详细告知患者用药注意事项，常见为服药时间、剂量及可能出现的轻微不适等。

新式组则在常规护理基础上开展全面健康教育。每月固定举办 2 次时长 60 分钟的讲座，由专业医护人员运用通俗易懂语言、配合图文课件与实际案例，讲解高血压病因、发病机制、危害、治疗方法、药物治疗注意事项，以及饮食和运动对血压控制的影响。责任护士依据每位患者生活方式、饮食习惯、运动情况及疾病认知程度，制定个性化方案，详细说明正确测压方法、按时服药重要性、药物不良反应及应对措施，同时提供心理支持。为患者发放图文结合的高血压健康教育手册，借助微信公众号、社区宣传栏定期推送健康知识文章与视频。每 3 个月对患者进行 1 次电话随访、半年 1 次上门随访，门诊复诊时详细了解血压控制、用药依从性、生活方式改变及对健康教育满意度等，据此及时调整方案与措施，提供持续健康指导 。

1.4统计学原理

采用SPSS 19.0统计学软件进行数据分析，计量资料以（x±s）表示，采用t检验；计数资料以率（%）表示，采用χ2检验。P＜0.05为差异具有统计学意义。

2.结果

2.1两组干预前后血压控制情况对比

护理前，新式组收缩压为（165.32±12.56）mmHg，舒张压为（98.45±8.76）mmHg；传统组收缩压为（164.89±13.02）mmHg，舒张压为（97.98±9.03）mmHg。收缩压 t =0.276，P ＞0.05；舒张压 t =0.421，P ＞0.05，两组差异无统计学意义。

护理后，新式组收缩压降至（138.56±9.87）mmHg，舒张压降至（85.67±6.54）mmHg；传统组收缩压为（145.34±11.23）mmHg，舒张压为（90.23±7.65）mmHg。新式组血压控制明显优于传统组，收缩压 t =4.763，P ＜0.001；舒张压 t 值为 4.892，P 值＜0.001，差异具有统计学意义。

2.2两组疾病知识知晓率对比

传统组疾病知识知晓率为81.00 %，新式组为95.00 %。相较于传统组，新式组疾病知识知晓率更高，P＜0.05。

3.讨论

本组结果显示，新式组的血压控制明显优于传统治疗组。健康教育是通过多种渠道，将高血压预防和治疗的知识系统化、精细化地传递给患者。经全面了解，患者更深刻地认识到，保持血压长期平稳对于身体健康的重要性。如此，患者的主动性就会被调动起来，能够按照医生的指示，按时、定量地服用，确保药物在身体中的持续稳定作用。在此过程中，患者要主动调整膳食结构，避免高盐高脂食品，减少诱发高血压的外在危险因素。另外，每天适量的运动，可以改善心血管系统的血液循环，提高心脏的泵血能力和血管的弹性【2】。

另外，在高血压相关知识方面，新式组比传统组有显著提高。新式组采用的各种健康教育手段，如定期举行的讲座，可以使患者在浓厚的学习气氛中，对高血压的知识有一个全面的了解；一对一的辅导，针对患者的不同，准确地回答患者的疑问，满足患者的个性化需要；通过网络平台，分发图片和信息，打破了时间和空间的局限，符合不同患者的学习速度和习惯。在这些方法的帮助下，患者对高血压的认识，从基本的疾病知识，扩展到了对日常护理的精细操作，对用药的精确控制。“全部知晓”和“部分知晓”的比率均有明显上升，这反映了患者对高血压病的认识和掌握更加深入和全面[3]。本项目的研究成果将有助于患者在自我管理的过程中做出更加科学合理的决策，为有效地控制高血压打下良好的基础，也将进一步彰显出健康教育对提高患者的疾病认知水平，优化基层社区的高血压护理效果。

[参考文献]

[1]倪叙婷，李树蕙.健康教育在老年高血压护理中的效果分析[J].健康教育与健康促进，2024，19（05）：535-536+550.

[2]程琳，黄秋菊.多学科协作护理对老年高血压患者血压波动及生活质量的影响研究[J].黑龙江中医药，2024，53（05）：313-315.

[3]郑秀莺.老年人高血压及糖尿病社区健康管理与护理干预效果研究[J].黑龙江中医药，2024，53（05）：331-333.