门诊就诊患者开展优化门诊分诊导诊模式提升护理质量的价值探讨

门诊是医院面向患者的重要窗口，其服务质量直接影响患者对医院的整体印象和就医体验[1]。分诊导诊作为门诊护理工作的首要环节，承担着合理分流患者、引导就医流程、解答患者疑问等重要职责，其工作效率和质量对门诊整体运行效率及护理质量具有直接影响。然而，传统的门诊分诊导诊模式存在分诊流程不规范、导诊信息不全面、医护患沟通不充分等问题，导致患者候诊时间过长、分诊准确率不高、患者满意度偏低等情况时有发生。因此，如何优化门诊分诊导诊模式，提升护理质量，成为当前医院门诊管理工作中亟待解决的问题。本研究选取2024 年3 月至2025 年3 月期间在本院门诊就诊的88 例患者作为研究对象，探讨优化门诊分诊导诊模式在提升护理质量中的应用价值，现报告如下。

1.资料方法

1.1 基线资料

本研究采用随机对照试验设计，以2024 年3 月至2025 年3 月期间在本院门诊就诊的88 例患者为样本，通过随机数字表法将其均等分配至对照组和观察组。对照组 44 例患者中，男女比例为 23:21，年龄跨度为 18-75岁（均值45.62±10.35 岁）；观察组44 例患者中，男女比例为22:22，年龄跨度为19-76 岁（均值46. 15±10. 58岁）。经统计学分析，两组患者在基线人口学特征及临床资料方面均无显著性差异（P>0.05），具备良好的组间可比性。

1.2 方法

对照组采用常规门诊分诊导诊模式。由门诊导诊护士按照传统工作流程，对患者进行初步询问后引导至相应科室就诊，期间仅提供简单的咨询服务。

观察组采用优化后的门诊分诊导诊模式，具体措施如下：

（1）构建专业化分诊导诊队伍：遴选具备丰富临床护理经验及优秀沟通能力的护理人员组建分诊团队，实施系统化培训计划，重点涵盖常见病鉴别诊断、专科特色诊疗及就诊流程优化等方面，全面提升团队业务水平和服务效能。

（2）创新分诊评估机制：门诊患者就诊时，由专职分诊护士采用标准化评估量表对患者临床症状、体征表现及既往病史等信息进行综合评估，依据评估结果实施分级分类管理，将患者划分为危重、紧急、次紧急及普通四个等级，并引导至相应诊疗区域，确保医疗资源合理分配及危重患者优先救治。

（3）构建智能化导诊信息系统：在门诊区域部署数字化信息展示终端，动态更新各专科医师排班、候诊人数及预计等待时长等信息；为分诊人员配备移动智能终端设备，实现患者信息实时查询及医疗资源动态管理；同步开发医院官方移动应用平台，集成预约挂号、就诊导航及检验报告查询等便民功能。

（4）建立多维度医患沟通机制：分诊人员在服务过程中主动开展医患沟通，详细解释诊疗流程及注意事项，及时解答患者疑问；定期举办医患座谈会，收集患者反馈意见，持续优化服务流程。

（5）推行差异化服务模式：针对老年、残障、孕产妇等特殊人群，实施优先就诊、全程陪护及手续代办等定制化服务措施，切实提升特殊群体就医体验。

1.3 观察指标

患者满意度：采用本院自行设计的患者满意度调查问卷，在患者就诊结束后进行发放，内容包括服务态度、分诊准确性、候诊时间等方面，分为非常满意、满意、一般、不满意四个等级。

平均候诊时间：记录两组患者从进入门诊到开始就诊的时间，计算平均候诊时间。

1.4 统计学方法

采用SPSS22.0 统计学软件对数据进行分析处理。计量资料以 (x±s) ）表示，采用t 检验；计数资料以率（%）表示，采用 X² 检验。以P<0.05 为差异具有统计学意义。

2.结果

2.1 不同分组患者满意度比照

观察组患者的满意度为95.45%（42/44），对照组患者的满意度为79.55%（35/44），观察组明显高于对照组，差异有统计学意义（ X²=4. .423，P=0.035<0.05）。

2.2 两组患者平均候诊时间比较

观察组平均候诊时间显著短于对照组，差异有统计学意义 (P⟨0. .05）

3.讨论

作为医院门诊护理体系中的关键环节，分诊导诊工作的质量不仅影响着患者的就诊体验，更与门诊整体运营效能密切相关[2]。当前多数医疗机构采用的传统分诊导诊方式，由于缺乏统一操作规范和专职人员配备，普遍存在分诊精准度不足、患者等待时间延长等突出问题，均对护理服务质量和患者满意度产生负面影响。

本研究结果显示，观察组患者满意度显著高于对照组，平均候诊时间显著短于对照组，差异均有统计学意义 (P⟨0.05) ）。经过改进门诊分诊导诊机制显著增强了护理服务质量。其背后的原因在于，经过系统培训的专业分诊团队掌握了更为广泛的专业知识及沟通技巧，从而在患者病情评估与分诊方面实现了更高的准确性，提升了分诊精确度。此外，分诊流程的标准化实施通过应用评估量表对患者进行分级，确保了危重症患者的及时救治，同时合理调配了医疗资源，缩短了患者等候时间。导诊信息的完善提供，通过多途径向患者传递即时、准确的信息，便利了患者就医流程，提升了患者的满意度。进一步地，加强医患沟通并实施个性化护理服务有助于深入洞察患者需求，减轻患者焦虑情绪，降低了护理并发症的发生率。

综上所述，对门诊就诊患者实施优化后的门诊分诊导诊模式，可显著提高分诊准确率，缩短患者候诊时间，降低护理不良事件发生率，提升患者满意度，进而有效提高门诊护理质量，值得在临床推广应用。

[1]黄颖媚,赖雪琼,王月梅.门诊就诊患者应用优化门诊分诊导诊模式对护理质量的影响[J].西藏医 药,2024,45(4):114-115.

[2]周文萧,金晓敏,黄蔚霞."流动+小专科"导诊模式在提高门诊护理质量中的作用[J].中医药管理杂志,2021,29(8):2.