什么是鼠疫，应该怎样预防

鼠疫是由鼠疫耶尔森菌引起的一种自然疫源性疾病，曾被称为“黑死病”，具有起病急、传播快、病死率高的特点，属于我国法定甲类传染病，人类对鼠疫普遍易感，没有天然免疫力。我国最猛烈的三个疫源地是：青藏高原喜马拉雅旱獭鼠疫自然疫源地、云南滇西山地黄胸鼠鼠疫自然疫源地、内蒙古高原长爪沙鼠鼠疫自然疫源地。

一、鼠疫的传染源

1、鼠疫染疫动物

最主要的传染源是啮齿类动物（鼠类、旱獭等）；自然感染鼠疫的动物可以作为人间鼠疫的传染源；野生食肉动物（狐狸、狼、猞猁、鼬等）也是重要传染源。

2、鼠疫患者

主要是肺鼠疫患者，在疾病早期即具有传染性,通过呼吸道传播；败血症鼠疫，腺肿发生破溃的腺鼠疫患者等也可作为传染源。

二、传播途径

1、跳蚤叮咬传播：带鼠疫菌的跳蚤叮咬人，将鼠疫传播给人。2、直接接触传播：人通过捕猎、宰杀、剥皮及食肉等方式直接接触染疫动物、经破损皮肤、粘膜而感染。3、经飞沫传播：肺鼠疫患者或动物的呼吸道分泌物中含有大量鼠疫菌，通过呼吸、咳嗽等方式将鼠疫菌排入周围空气中，造成鼠疫菌传播。4、实验室感染：鼠疫实验室工作人员由于防护不严、操作不当和实验室意外事故，可通过吸入、锐器刺伤等途径感染。

三、易感人群

人群普遍易感鼠疫菌，尤其是参与野外作业、畜牧业、鼠类防治等，与啮齿类动物接触较多的人群，感染风险更高。

四、临床症状

根据感染部位和临床表现，主要分为以下类型：

1、腺鼠疫:最常见，表现为发热、寒战，叮咬部位附近的淋巴结(如腋下、腹股沟)剧烈疼痛、肿大，质地坚硬，表面红肿。2、肺鼠疫:病情最严重，起病急，表现为高热、胸痛、咳嗽、咳血痰，呼吸困难，如不及时治疗，可迅速出现呼吸衰竭而死亡。3、败血症型鼠疫:可继发于腺鼠疫或肺鼠疫，表现为高热、休克、皮肤黏膜广泛出血(因皮肤发绀、出血，又称“黑死病”)，病死率极高。

四、预防措施

预防鼠疫首先应做到“三报三不”，鼠疫的“三报三不”制度是国家为防控鼠疫制定的核心措施。“三报”内容：1、报告疫区病死鼠：鼠类异常死亡可能是鼠疫流行的前兆，需及时上报；2、报告疑似鼠疫病人：早发现病人可阻断传播链，防止扩散；3、报告不明原因高热病人和急死病 鼠疫典型症状包括高热和快速致死，需专业鉴别。“三不”内容：1、不私自捕猎疫源动物：减少人与潜在宿主的接触（如旱獭）；2、不剥食疫源动物：通过血液、皮毛接触可能感染； 3、不私自携带相关动物及产品出疫区：防止疫情跨区域蔓延。此制度通过切断传播链和保护易感人群，形成立体防控网，是鼠疫防控的基础准则。

具体措施：1.控制传染源:加强鼠类和其他啮齿类动物的防治，避免接触野生动物，发现病鼠、病兽及时报告相关部门处理。2、切断传播途径:做好环境卫生，定期灭蚤:处理动物时避免直接接触鼠类及其排泄物，戴手套、穿防护服。3.保护易感人群：避免前往鼠疫流行地区，尤其避免接触早獭等野生动物。从事高危职业(如野外工作者)可接种疫苗(需提前咨询防疫部门)，若出现发热、淋巴结肿大等症状，尤其是有鼠类接触史，应立即就医并告知接触史，早期诊断和治疗可显著降低病死率。

鼠疫防控无小事，每一份警惕都是守护生命的屏障。让我们携手筑牢“早发现、早报告、早处置”的防线，从个人防护的细节做起，从主动配合防控开始，凝聚全社会共同之力，定能将风险化解于未然，守护每一个人的健康与安宁。