某公司接尘工人2014年与2024年肺功能检测结果分析
马丽萍 张慧会 李文珍
酒钢医院 呼吸与危重症医学科 甘肃嘉峪关 735100
随着国内工业化进程的不断深入,职业健康问题日益受到社会各界的关注。特别是在接尘环境下工作人群,了解职业病患病流行病学及肺功能,有助于肺部职业病预防及病情控制方案,降低职业病患病风险,改善相关职业工人工作环境,对职业病患病工人肺功能提升发挥促进作用[1]。本次研究旨在分析将以某公司接尘工人为研究对象,分析2014 年与2024 年肺功能检测结果,现报道如下。
1.资料与方法
1.1 一般资料
选择某金属冶炼公司接尘工人1978 人作为研究对象;包括男性1832 人、女性 146 人,年龄21-58 岁,年龄平均( 39.58±8.27 )人,工龄平均( 16.30±9.20 )年;不同工龄:工龄1-15 者 680 人,工龄 16-25 年者 636 人,工龄 ⩾26 年者 662 年。所有研究对象均为某金属冶炼公司在职接尘工人;认知正常,沟通顺畅;知情同意,自愿参与。
1.2 方法
所有接尘工人均接受健康体检,详细填写一般情况表,内容包括姓名、年龄、接尘工龄等;其中,健康体检项目中包含常规检查、胸部X 线检查、肺功能,常规检查包括身高、体重及血压等。所有研究人员均接受统一培训,培训后均接受考核,考核合格方允许其继续参与研究,以此减少人为误差风险。
1.3 观察指标
观察指标:(1)不同时间点接尘工人肺功能障碍类型,按照肺功能正常、肺功能障碍统计接尘工人,计算占比,将肺功能障碍分成限制性通气障碍、阻塞性通气障碍、混合性通 t 障碍,统计不同类型通气障碍患者人数,计算占比;满足 FVC<80% 、FEV1/FVC >70% 条件,可被判断为限制性通气障碍,满足FVC ≈80% 、FEV1/FVC <70% 条件,可被判断为阻塞性通气障碍,满足FVC <80% 及 FEV1/FVC <70% 条件,可被判断为混合性通气障碍;比较 2014年、2024 年肺功能正常工人占比,比较 2014 年、2024 年不同类型通气障碍患者人数。(2)不同工龄接尘工人2014 年、2024 年肺功能比较,按照工龄1-15 年、16-25 年、 ⩾26 年分别统计接尘工人,分别在2014 年 5 月、2024 年 5 月检测肺功能,其中肺功能指标包括用力肺活量(FVC)、用力肺活量占预计值百分比(FVC%PRED)、第 1 秒用力呼气容积(FEV1)、第1 秒用力呼气容积占预计值百分比( FEV1%PRED )、第1秒用力呼气容积占 用 力肺 活 量比 值(FEVI/FVC)、呼气至 50% 肺活量时对应流速值( ⋅PEF50% )、呼气至 50% 肺活量时对应流速值占预计值百分比(PEF 50% PRED),比较 FVC、FVCPRED、FEV1、FEV1PRED、 PEF50% 、PE 50%PRED ,分析不同年份数据差异。
1.4 统计学方法
采用 SPSS 24.0 行数据分析,经 (% )表示计数资料,予以 x2 检验,以(
s )表示计量资料,行 F 检验, P<0.05 提示数据差异有统计学意义。
2.结果
2.1 不同时间点接尘工人肺功能障碍类型
2014 年,接受肺功能检测的接尘工人 1978 人,包括肺功能正常1949 人,肺功能障碍患者229 人;2024 年,接受肺功能检测的接尘功能1927 人,与 2014 年相比减少51 人,均为失访,包括肺功能正常1503 人,肺功能异常患者424 人;详见表
表 1 不同时间点接尘工人肺功能检测类型分布情况比较[n(%)]

2.2 不同工龄接尘工人2014 年、2024 年肺功能比较 异无统计学意义( P>0.05 );接尘工龄 16-25 年的工人 2014 年的 FVC、FVCPRED、FEV1、接尘工龄1-15 年、 ⩾26 年 2014 年的 FVC、FVCPRED、FEV1、FEV1PRED、PEF 50% PRED PEF50% 、PEF 50% PRED 水平均高于 2024 年检测结果(
),FEV1pred 与 2024 年比较水平均高于2024 年检测结果,差异有统计学意义( P<0.05 ),PEF50%水平与 2024 年水平差 差异无统计学意义( P>0.05 );详见表2。
x s

表 2 不同工龄接尘工人 2014 年、2024 年肺功能比较(
[1]王科霖,米兆娟,嵇平钟,等. 矽尘接尘工人在岗期间肺功能和胸部尘肺样改变状况及其响因素[J]. 工业卫生与职业病,2021,47(4):274-277,293.
3.讨论
接尘工人的工作环境对其呼吸系统的危害是长期的,且比较复杂。但由于长时间在高尘环境下工作,接尘工人吸入的悬浮细粒物质,如尘埃、矿物纤维、各种有机及无机颗粒等,可能会在肺部沉积,导致体内出现炎症反应,甚至可引起肺部组织结构改变和肺功能损害。本次研究中,检测某公司接尘工人2014 年、2024 年肺功能结果表明,2014 年肺功能正常人数比例更高,相同工龄的接尘工人中也以2014 年肺功能水平更高,而接尘工人工龄越高,其肺功能可能下降,威胁工人身体健康,使其生活质量下降。
参考文献:
[2]彭莹,王永义,晏丽,等. 重庆市253 例无尘肺接尘工人肺功能分析[J]. 职业与健康,2021,37(6):721-724.
[3]李旭峰,李燕,倪鹏飞,等. 粉尘作业人员肺功能及影响因素分析[J]. 职业卫生与应急救援,2023,41(3):282-286.
项目名称:冶金企业接尘职工肺功能状况调查分析项目标号:24-B14