“双百”社工真情救助突遭困境异地低保家庭转危为安

一、个案背景

社工接到求助电话赶到服务对象家中，映入眼帘的是：简陋的出租屋、昏暗的灯光、瘫痪的青年和一位疲惫的老父亲……

李叔，湖南人，儿子因工伤瘫痪，生活不能自理，妻子因过度担忧儿子不慎从楼顶摔下去世，64 岁的李叔独自在广东照顾儿子。12 岁女儿寄养在亲戚家中。妻儿陆续出事后，户籍地民政部门为其办理低保，家庭仅靠 780 元低保金和养老金维持生活。因工伤诉讼未结案，家庭陷入困境，无法支付房租、儿子护理费用和基本生活开支，转介社工介入帮扶。

二、需求分析

维持基本生活，缓解经济压力。李叔家庭贫困，儿子意外瘫痪后，治疗耗尽家庭为数不多的积蓄，并欠下巨额医药费和两个月房租，面临被赶出去的风险，没钱吃饭，基本生存受到威胁。

减轻病人身体不适，缓解照顾者压力。李叔独自照顾儿子，因缺乏护理知识和辅助器具，儿子经常出现褥疮，双方身心俱疲。

情绪疏导，获得精神支持。李叔儿子长期卧床，病情和身体残疾产生抑郁、自卑情绪，拒绝社交且易怒；李叔在异地缺乏支持，负面情绪得不到释放。

三、理论分析

社工运用危机介入模式，针对李叔突遭丧妻、儿子瘫痪、经济崩溃、住房生活无着等家庭变故，承受经济、生活、照护、情绪多重压力，濒临崩溃的处境，迅速评估需求，提供紧急救援，稳定服务对象情绪，协助解决当前问题，帮助服务对象家庭度过危机，重回身心平衡，回归正常生活状态。

四、服务目标

缓解经济压力，住房、基本生活得到保障；服务对象及其儿子获得精神支持，舒缓负面情绪；提升照护能力，缓解其照顾压力。

五、服务策略

社工通过内部心理调整和外部资源链接整合的方式，全过程注重资源整合与能力提升，帮助服务对象应对危机，恢复自主能力。联系户籍地村委会全面掌握家庭情况，评估家庭需求，按紧急程度排序；链接政策资源解决住房和生活问题，建立信任关系；调动亲属、邻居等非正式资源，完善家庭支持网络；疏导负面情绪，提供心理支持，注入希望，增强生活信心；改善照护条件，链接医疗志愿者指导护理技巧，减轻照护压力。

六、介入过程

及时介入，建立相互信任的专业关系。社工运用倾听、积极回应、尊重等技巧，共情服务对象处境，把服务聚焦在解决实际困难上，了解基本情况后迅速评估需求，为家庭申请 200 元生活救助金和八宝粥、泡面等食品，解决临时生存问题。协助申请民生大莞家“微心愿”救助，由于情况紧急，社工积极协调加快审批。服务对象儿子不停向社工询问审批进度，甚至因无钱交租、吃饭向社工发泄怨气并质问社工“钱怎么还没有到账，就问你今天批下来没有”，扬言要饿死在出租房。社工耐心解释，链接物资入户澄清审批流程，现场联系基金会核实进度，缓解其焦虑。救助金到账后，服务对象儿子态度明显改善，一次次帮助和关心，其对社工的态度从抵触、质疑、恼怒转为感激，主动与社工互加微信，信任关系逐步建立。

多方联动，保障住房和基本生活。社工联动多方资源，为李叔家庭申请政策

救助并扩散求助信息，筹集爱心款，并向居住地村委会反映 ， 纳入异地困难家庭优先帮扶，争取更多社区支持保障住房与基本生活。又联合慈善组织、村委会、志愿者提供米面油和牛奶等物质帮扶，寒潮期间送上棉被等御寒物资，链接护理垫、防褥疮床垫、护理床等照护用品，减少经济负担。

情绪疏导，提供心理支持，注入生活希望。社工通过线上线下结合的方式为服务对象及其儿子提供心理支持，针对儿子长期卧床产生的自卑、抑郁情绪，社工给予陪伴鼓励，引导其规划未来，树立康复信心。同时组织村委会、社工督导、志愿者等定期入户慰问，加强家庭与社区联结，通过倾听、肯定疏导服务对象枯燥烦闷情绪，营造轻松氛围，提供心理支持。邀请服务对象参与社区活动，给予关注和陪伴，使其感受异乡社区的关心和温暖。

完善社会支持系统，扩大关系网络。社工联动法律专业志愿者提供法律咨询，动员户籍地村委会、亲属、房东、志愿者共同关怀服务对象家庭，通过整合资源、强化社会联结，构建多元支持网络，增强家庭应对困境的信心和能力，完善其社会支持体系。

改善照护环境，提升照护能力，缓解照顾压力。社工为服务对象家庭链接护理床资源，优化照护条件，减轻照料负担。联合社区卫生站医生定期上门体检，指导科学护理方法，并在创面处理、康复训练、营养膳食及心理调适等方面提供专业建议，有效提升照护能力，缓解家庭压力。

七、服务成效

社工链接政策资源为服务对象申请到 11398 元临时生活救助金，筹集到13420 元爱心款，住房和临时生活得到保障，解除生存危机。联动社会组织捐赠米面油、水果、红枣、棉被等生活物资13 批，折合人民币4269 元；链接护理垫、纸尿裤、防褥疮床垫等照护用品 2 批，折合人民币约 1700 元，大幅度减轻经济压力。服务对象及儿子啊亮感激表示“没有社工帮忙，我们都不知道怎么办，可能早都饿死了”“幸好有你们帮助，实在没办法准备推阿亮去厂门口躺着了”。社工的介入安抚了服务对象，化解了生存危机，避免了矛盾激化，维护了社区和谐稳定。

社工通过倾听、陪伴、肯定和鼓励，帮助服务对象及其儿子释放压抑、倦怠、焦虑、无助等负面情绪，获得社区的关心和温暖。服务过程中，服务对象笑容增多，脸上的疲惫和惆怅感减少，其儿子逐渐敞开心扉，主动沟通并表达感受，主动在微信上给社工送节日祝福。服务对象儿子表示“不管怎样，人要坚持相信光，哪怕是再也不能走路，活着才是最大的希望”，开始有了好好活下去的信念。

社工为服务对象链接到一张护理床，大幅度改善家庭照护环境，减轻其疲惫和压力。社区卫生站医生定期入户为阿亮进行健康检查、伤口护理等，确保创口得到专业处理，提升舒适度。服务对象学习到了科学的照护方法，照护能力得到提升，心理压力减轻，被照顾者生活质量显著提升。

八、服务反思

整合“正式支持 + 非正式支持”网络资源，完善支持网络回应家庭多元困境。社工充当资源链接者，以社会支持理论为指导，链接慈善基金会、村委会、社区卫生站、民生政策提供正式支持，调动志愿者、邻居、亲属、爱心人士等提供非正式支持，实现“正式支持 + 非正式支持”整合，完善社会支持网络，利用相关资源回应“经济困难，基本生活无法保障，照护知识缺乏，伤口护理缺失，患者与照顾者情绪焦虑”等问题，帮助服务对象挣脱高压环境，预防或减少危机发生。

组成“社工 + 医务人员 + 督导 + 志愿者”跨专业身心支援团队，促进重残对象及其家属身心安定。双百社工扎根社区，掌握专业知识和社区资源，熟悉救助业务，有针对性地匹配资源与需求。社工察觉服务对象儿子发生变故后存在自卑和挫折心理，通过线上线下进行心理干预，给予安慰、理解、倾听、肯定、鼓励等情感支持，提供情绪价值，培养“好好活着”的信念，同时增强社会联结感，让服务对象确信没有被社会遗弃，困境时有很多人在帮助自己，树立面对困难的信心。社工发挥五社联动优势，搭建资源互助平台，协调社区卫生站定期入户提供健康检查、伤口护理等照护指导，传授科学照护方法，提供专业建议，提升照护水平。