医院档案管理中档案管理模式的革新

引言

在当前信息技术迅猛发展的时代潮流中，医院档案管理的革新变革正成为行业发展的前沿领域。相较于传统档案管理，数字化和信息化档案管理展现了更高的效率、更可靠的安全性以及更加便捷的操作体验。同时，借助大数据与人工智能技术的融合应用，档案管理领域迎来了前所未有的变革机遇，诸如智能化的档案检索与处理、风险的前瞻性预测以及智能化决策支持等。因此，医院档案管理模式的前沿研究不仅应致力于传统管理模式的优化，更应主动接纳新科技、新理念，以促进医院档案管理的全面深度变革与提升。

1.医院档案管理中档案管理模式的意义

1.1 可提高档案管理效率和服务质量

档案管理模式的改革能够将传统的手工记录、存储及检索方式转变为数字化、信息化的管理模式。这一变革不仅显著提升了档案管理的效率，还大幅减少了人为误差和遗漏现象。此外，它还能有效节约时间，从而提升档案服务的整体质量。

1.2 可优化工作流程和资源配置，推动医院整体信息化建设和发展

改革后的管理模式，借助信息化系统和流程化管理手段，能够实现对档案的统一管理和协同操作，这有助于进一步优化工作流程和资源分布，从而提升管理效率和信息共享水平，为医院整体信息化建设与发展提供丰富的数据和信息资源。

1.3 可支撑医改和医疗质量的全过程管理

信息化的档案管理模式改革能够为医改及医疗质量的全过程管理提供坚实支撑。借助系统化的档案数据统计与分析，可以达成疾病预防、诊疗效果评估、医疗质量管理、医疗卫生机构绩效评价等多重目标和任务。

2.目前医院档案管理中出现的问题

2.1 缺乏完善的制度

医院档案管理在确保医院运营效率、提升服务质量以及支持医疗研究方面扮演着关键角色。尽管档案管理的重要性日益凸显，但许多医院尚未充分认识到其重要性，导致管理制度的缺失，并缺乏明确的指导原则。虽然部分医院已制定了管理制度，但制度的实际可操作性和约束力不足，管理理念与时代发展脱节，未能适应医院管理工作的实际需求。

2.2 传统模式与信息化衔接不完善

当前，医院档案管理正经历从传统纸质档案向电子化档案的转变。尽管电子化档案管理具有显著优势，如提高效率、节省空间、确保信息安全等，但在实际操作中，由于缺乏统一的电子化档案与传统档案的整合管理系统，导致两者之间存在管理断层。这不仅增加了档案查询与处理工作的难度，也不利于医院全面实现电子化档案管理。医院需建立一套完善的电子化档案管理系统，以实现传统档案与电子档案的无缝对接，确保档案管理的连续性和高效性。

2.3 管理意识薄弱

近年来，人们对医疗卫生的需求持续增长，这一趋势不仅推动了医院的快速发展，也对医院档案管理工作提出了更高标准。然而，当前医院档案管理普遍存在管理意识不足的问题，依然沿袭传统的管理理念与模式进行工作，未能及时适应新形势、树立新理念，导致其时效性受到影响。由此，管理工作往往陷入被动，且效率低下。

3.医院档案管理中档案管理模式的革新策略

3.1 树立档案管理意识，提高管理效能

针对医院档案管理现代化进程中的挑战，应采取一系列措施以提升管理效率和档案利用率。首先，需增强医院内部对档案管理重要性的认识，通过宣传教育提高管理层及工作人员对档案工作的重视程度。其次，应优化档案管理体系，确保管理流程的规范化、标准化，并利用信息技术进行档案信息的分类整理，确保信息的完整性和准确性。此外，加强档案管理人员的信息化技能培训，提升其专业素养，以适应信息化管理的要求。同时，应加大对档案管理信息化的投入，引入先进的硬件设备和技术，实现档案管理的自动化、网络化，以提高档案检索和利用的效率。最后，建立统一的档案信息化管理标准，确保不同科室间的信息共享与协同管理，促进医院档案管理工作向现代化迈进。

3.2 完善档案管理制度

在档案搜集与治理领域，针对所暴露的不当与不规现象，迫切需要制定针对性的规章制度，为实际操作提供准则，引导工作人员执行档案治理任务，提升治理的规范性与科学性，避免资料整理不达标、信息缺失等问题。依据医院具体状况及法律法规，完善制度，并确保管理制度的执行力度。通过规章制度和管理机制，需清晰界定医院档案治理的任务与目标，并进一步明确相关人员的岗位职责，实现专人专责，确保工作的连续性与针对性。在日常工作管理中，档案管理人员需加强与其他部门的沟通协作，确保档案材料的及时归档与整理，促进信息的互联互通共享，以最大化其价值。

3.3 强化医院档案工作人员的技能提升

将档案职能与医院现代化进程紧密对接，确立一套符合实际的培训战略与内容体系，涵盖档案法规、操作流程、数字化技术、信息化管理系统操作等关键领域。针对不同层级、不同职位（诸如管理层、科研工作者、医务人员、护理人员）及个性化需求，制定差异化的培训计划。融合线上教学、实地调研、专业讲座、案例研讨等多种培训手段，全面提升档案管理的信息化、数字化水平，确保档案管理的高效与优质，为管理模式的革新提供坚实的人才资源与安全保障。此外，应将档案管理成效纳入年度评估体系，确保各管理岗位人员切实重视并有效执行档案管理工作。

3.4 加强医院档案管理工作的重要程度

医院档案管理工作在行政职能中的地位举足轻重，故而强化其重要性认识至关重要。特别是要充分展示医院档案管理对医院成长带来的积极效应，促使医院员工与领导层深刻领会档案管理工作的价值，为医院各项活动的顺利进行提供坚实的决策支持，从而全面提升医院的社会与经济收益。唯有让医院档案管理在日常工作中凸显其重要性，才能引起医院全体员工的关注与重视。

3.5 数字信息化档案管理

随着科技的飞速发展，医院档案管理正经历着一场深刻的变革。新技术手段的融入，为档案管理带来了数字化和信息化的新趋势。医院应当重视信息化管理方式，构建高效的档案管理信息化系统平台，并在此基础上实现信息化融合，推动档案管理向电子化转型。在管理过程中，确保信息化系统平台的稳定运行和维护，以便其与医院其他业务无缝对接，发挥其最大效用，并突破时空限制，实现信息的快速、有效传递。

4.结束语

总之，为了提高医院档案管理水平，首先要制定科学合理的档案管理制度，再结合医院自身的实际情况进行档案管理的改革。通过引入信息化管理方式，不仅可以提升档案管理的效率，还能确保档案信息的准确性和完整性。同时，加强对档案管理人员的培训，提高其专业技能和综合素质，也是提升档案管理水平的关键。未来，随着医疗行业的不断发展和信息技术的持续创新，医院档案管理将面临更多的挑战和机遇。

参考文献

[1]黄恩梅,陈珍珠.现行医院档案管理存在的问题及对策[J].中国病案,2022,05:41-43.

[2]杨慧莉.医院管理现代化和建立现代医院档案管理新模式[J].齐齐哈尔医学院学报,2023,11:1665-1666.