老龄化背景下护理专业持续学习教育体系的构建研究

一、研究背景

. 人口老龄化加速：截至04 年末，我国60 岁及以上人口占比达到 .0%（.8 亿）。老龄化速度远超发达国家。国家卫健委预测到035年，我国60岁及以上老年人口将破4亿（占比超 30% ），进入重度老龄化社会。

. 老年群体健康问题转变：与人口特征改变密切相关的是健康状况和流行病学方面的变化。《04 中国老龄化与健康评估报告》显示0 年中国 60 岁及以上人口中有近 80% 死于非传染性疾病。老年群体的复杂健康需求对护理服务提出了更高要求，特别是在慢性病管理、失能照护、安宁疗护等领域。

3. 护理人才需求扩大：《中华人民共和国 2024 年国民经济和社会发展统计公报》数据显示，2024 年末全国共有卫生技术人员1295 万人，其中注册护士 584 万人 [4]，医护比为 1：1.6，与发达国家 1：8.5 的比例相差甚远。《全国护理事业发展规划（2021-2025 年）》[5] 指出，“十四五”期间要加快补齐护理领域短板弱项，增加妇儿、老年、康复、中医等领域护理服务供给，发展社区和居家护理、安宁疗护等服务。

二、研究意义

2021 年相关数据显示，全国护士学历本科及以上占 28.9% ，大专占 47.8% ，中专及以下占 23.4%[6]， 我国护士学历仍以大专为主。当前职业院校护理专业教育体系中存在教学方法落后、院校教育与临床实践脱节、协同不足等诸多问题 ，，因此构建可持续学习的护理教育体系，对提升护理服务质量具有重要意义。

三、目前职业院校护理教育体系存在的问题分析

1. 教学方法落后

部分高校育人的主要方法仍是传统的讲授法这种被动“填塞式”的教学过程无法有效调动学生的自主学习意识和创新精神，学生无法充分接触到真实的医疗环境进行临床实践，难以累积实战经验和技巧，学校教育和现实工作存在较大差异。在推进健康中国建设的时代浪潮中，院校教育需要充分结合现今数智技术的发展，有效推动护理教育变革，创新服务模式，储备技术人才，推动护理事业高质量发展。

2. 理论实践脱节

医学科技的飞速发展对护理行业产生着深远影响，疾病的多样性和复杂性也对护理人员提出了更高的专业要求。目前很多院校仍沿用传统教材，更新速度慢，老年护理、失智症照护、安宁疗护等新兴领域内容涉及较少，教学模式停留在理论课程全部完成后再进行临床实习，造成理论与实践脱节。

3. 校院协同不足

目前院校护理专业教师大多是高校毕业后即进入学校工作，临床经验不足，真正符合条件的“双师型”教师（临床经验丰富兼具理论教学能力）比例较低；加之职业院校与医院人才流动体系不完善、院校合作范围局限，导致医院岗位和职业院校岗间的零距离培养存在诸多问题，院校深化合作难以实施。

四、国际经验

日本“介护福祉士”人才培养模式：自 1987 年日本颁布《社会福祉士与介护福祉士法》[8] 后，形成了生活援助从业者、介护职员初任者和介护福祉士三个层次的的养老服务职业资格群体。生活援助从业者主要照料被护理人的生活，不含“身体介护”；介护职员初任者主要给与被护理人身体上的服务，必须具备扎实的动手操作基本技能；介护福祉士位于此梯次的最高等级，不仅需要给与被护理人身体的基本护理服务，还要给与其心理上的关怀，使被护理人在护理期间始终保持身心健康和较强的社会适应能力。

《社会福祉士与介护福祉士法》规定，介护福祉士需持国家职业资格证书上岗。获得此资格证，可通过学校途径、实务经验途径、福祉类高中途径以及经济合作协定（EPA） 途径进行学习，其中学校培训课程以“介护”领域为中心，由理解人与社会关系、掌握介护专业知识和技能、了解心理与身体结构和学习医疗护理知识、学校特色课程五部分组成。

总之，日本通过完备法律规范、扩大“介护福祉士”国家职业资格考试途径、完善学校课程体系以及资金支持等方式来优化养老护理人才培养体系[5]。

五、护理专业持续学习教育体系的构建研究

1. 核心理念：四维贯通

2. 实施路径

① 明确分类护理人才：在培养各类护理服务人才时，对护理服务人才进行明确分类，对于未接受护理专业教育从业者应主要从事专业性、复杂性较低的基础护理工作等；对接受过专科护理知识培训，具备一定知识和技能的从业者，其工作内容可兼顾基础护理工作和服务管理工作，给与被照顾者心理关怀和社会支持等；对接受过本科及以上教育层次的人员，应给与其参与理论研究和实践创新的机遇，为行业蓬勃发展贡献力量。

② 完善课程体系建设：在专业设置方面，学校应结合服务对象的生理结构、心理特点针对性开设相关课程助力学生更好了解服务对象的需求；在课程体系构建方面，基础课程应助力学生掌握扎实的理论知识，专业课程应培养学生具体的专业技能，实践课程应尽量在真实的医疗生活情境中提升动手操作能力，形成一个多层次、覆盖广的课程体系，培养多样化护理服务人才。

③ 保障从业人员权益：为了使护理工作人员更好地从事护理工作，政府需制定一系列法律条文，如在法律条文中明确规定各类护理人员的薪资水平、医疗保险、工作时长等，以充分保障护理从业人员的权益。为确保法律条文的适应性、长期性和前瞻性。 应根据实际情况对其进行修订完善。

六、展望

构建护理专业可持续学习教育体系是应对人口老龄化的重要举措，通过创新教育模式、优化课程建设、深化校院协同、强化社会保障等措施，可以培养适应老龄化社会需求的高素质护理人才。需要进一步加强政策支持、资源整合和质量监控，推动护理教育高质量发展。

参考文献

[1] 国务院第七次全国人口普查领导小组办公室 . 第七次全国人口普查主要数据[M]. 北京： 中国统计出版社， 2021.

[2] 国家卫生健康委 ， 全国老龄办 . 2021 年度国家老龄事业发展公报 [R]. 2021.

[3]World Health Organization. 2024 中国老龄化与健康国家评估报告 [R]. 2024.

[4] 国家统计局 . 中华人民共和国 2024 年国民经济和社会发展统计公报 [R]. 2025.

[5] 国家卫生健康委员会. 全国护理事业发展规划（2021-2025 年）[Z]. 2021.

[6] 国家卫生健康委员会 . 中国卫生健康统计年鉴 2021[M]. 北京： 中国协和医科大学出版社， 2021.

[7] 国家卫生健康委员会医政司 . 国家卫健委例行新闻发布会文字实录 [EB/OL]. （2024-05-12）[2024-07-29].

[8] 日本厚生劳动省 . 社会福祉士及び介護福祉士法 [Z]. 昭和 62年法律第 30 号（1987 年）.

本文系湖北省高等教育学会 2024 年度学会共同体建设项目一般课题研究成果（课题编号：2024XD234）