脂肪肝患者的运动与饮食护理指南
李茜
陆军军医大学第一附属医院感染病科 400038
脂肪肝又称脂肪性肝病,是由各种原因引起肝细胞内脂肪堆积过量的一种病变,如今已成为严重危害人民身体健康的常见病,科学的运动及合理的饮食护理可以使脂肪肝患者病情得到一定程度的改善,并且有助于肝病的康复。那么,脂肪肝患者在日常生活中的运动和饮食部分需要注意哪些问题呢?接下来,小编将详细介绍一下脂肪肝的运动和饮食护理,帮助大家正确认识脂肪肝。
一、什么是脂肪肝?
脂肪肝是指由于各种原因引起的肝细胞内脂肪堆积过多的病变,是一种常见的肝脏病理改变,而非一种独立的疾病。正常肝内脂肪占肝重的 3%4% ,如果脂肪含量超过肝重的 5% 即为脂肪肝,严重者脂肪量可达 40%-50% ,脂肪肝的脂类主要是甘油三酯。脂肪肝若不及时治疗,可能会发展为肝硬化,少数情况下可进展为肝细胞癌。重度脂肪肝还可能出现肝纤维化,若合并脂肪性肝炎,会加快肝纤维化的进程。因此,患有脂肪肝后需要重视运动与饮食习惯的改变,减少脂肪肝造成的不良影响。
二、运动护理:循序渐进,科学锻炼
(一)选择合适的运动类型
第一,有氧运动。对于脂肪肝患者而言,有氧运动是最适合减脂的,比如慢跑就可有效提升心肺功能,提高身体的新陈代谢,促使脂肪的燃烧分解,所以慢跑也是不错的选择。一开始运动时每天可以慢跑15—20 分钟,根据自身情况逐步提高至30—60 分钟;一周保持训练3—5 次即可。游泳也是一个不错的选择,由于需要调动全身大部分的肌肉,加上水压的作用,因而不需要很大的运动量就能得到减肥的效果,并且能够很好地避免过度消耗关节的情况。另外,关节不是很好的脂肪肝患者可以选择游泳这种锻炼方式,一般情况下每次游泳的时间控制在30 分钟左右。另外可以试试骑自行车。无论是室外骑行还是室内健身单车都是燃脂瘦身的好方法,每次骑行时长不得少于半小时。
第二,力量训练。力量训练可以增加肌肉量,提高基础代谢率,在休息的时候也能消耗一定的热量。比如做一点简单的哑铃训练,可以训练手臂、肩膀还有胸部的肌肉,平板支撑可以帮助锻炼身体的的核心肌群。一周两次至三次的力量训练,每组时间二十分钟到三十分钟,但需要重视的是,力量训练要按照自己平时的身体情况,选择合适的强度和重量,防止太累损伤身体。
第三,柔韧性训练。瑜伽、太极拳等软性的运动让病人的身心都得到放松,并能起到增强体质的作用,更重要的是这项运动对各年龄、各体型的人都很适用,每坚持每天 15-30 分钟,人的体力筋骨就会得到相应的舒展,同时还可以起到疏解压力的作用,调节人的心情,对肝脏也是一种调节。
(二)遵循运动原则
第一,循序渐进。刚开始的时候不要直接加大强度去运动,让身体有个适应的过程。例如慢跑时,最初可以先快走后慢跑交替,慢慢进入到以慢跑为主的过程;或者是随着运动能力的提高,再去加大时间和强度的投入,而不是一开始就进行强度较高的运动,这样容易感到疲劳,甚至出现受伤的情况,反而更加难以坚持下去以及促进病情好转。
第二,持之以恒。改善脂肪肝需一定时间,要长期坚持。把运动纳入日常生活当中,每日定好运动时间,养成好的习惯,只有长期坚持运动才能不断消耗体内的多余的脂肪,减轻肝脏脂肪的堆积,达到改善脂肪肝的目的。
第三,运动以安全为主。运动之前要作充分的热身动作,扭动关节,伸展肌肉,防止运动损伤;
运动中要注意自身的身体反应,出现头晕眼花、心跳加速或呼吸困难等现象,要马上停止运动并尽快就医;运动场地、运动装备的选择也要合理适当,例如跑步时就要选平坦防滑地面,在穿跑鞋方面也要注意选择合适的鞋子,不要太硬也不要太软。
三、饮食护理:合理搭配,均衡营养
(一)控制热量摄入
脂肪肝患者需要根据自己的年龄、性别、体重以及身体活动程度的不同,脂肪肝患者需要适当的摄入每日的热量:成年女性每天摄取热量约1200—1500 千卡左右,成年男性每天摄取热量约 1500—1800 千卡左右。脂肪肝患者应该注意不要吃含热量高的油腻、高脂肪、高糖的食物,比如说油炸食品、动物内脏类食物、糖果糕点等,因为这类食物的热量比较高,并且易造成脂肪堆积,不利于脂肪肝患者的康复。
(二)调整饮食结构
第一,增加蛋白质摄入。蛋白质构成机体成分,具有修补和再生肝细胞的作用,瘦肉、鱼类、豆类及豆制品、蛋类、奶类等都是良好的蛋白质来源。日常生活中要适量多食用肉类如鱼肉、鸡肉,每日可食用鸡蛋1~2 个,饮用牛奶1 杯;同时蛋白质每天提供的能量应占总能量摄入的 15%~20% 。
第二,多吃蔬菜水果。蔬菜水果所含有的维生素、矿物质和膳食纤维对人体是有益的,维生素C、E 等抗氧化物可以减轻肝脏的氧化应激损伤,膳食纤维可促进肠道蠕动,抑制脂类吸收。每日要多吃蔬菜和水果,蔬菜摄入量应该达到 500 克以上,水果摄入量应该达到 200—300 克。吃蔬菜水果时尽量选择不同的颜色,比如绿色的菠菜、红色的西兰花、橙色的胡萝卜、黄色的苹果、红色的橙子等,这样更有助于营养均衡。
第三,选择全谷物和粗粮。燕麦、糙米、全麦面包等全谷物、粗粮所含膳食纤维和B 族维生素比精制米面多,消化吸收慢,有利于维持血糖水平稳定,减少脂肪合成,把一部分精制米面换算成全谷物和粗粮来吃,这样有利于控制体重,也有利于防治脂肪肝。
(三)养成良好的饮食习惯
第一,规律进餐。饮食时需要保持适量进食、不吃过饱饭、不过饥而饿也是对人机体的一种保护,所以每顿只吃七八分饱就可以了,以吃得适度饱满为最佳,也可以把食物分为多餐少量。
第二,控制饮酒。酒精会直接损伤肝,所以脂肪肝病人一定不要喝酒,尽量戒酒,喝酒会加重肝脏负担,引起肝细胞损伤,导致肝病进一步加重。
第三,减少盐分摄入。过多的盐分会导致水钠潴留,加重肝脏和心脏的负担。因此,脂肪肝患者在日常饮食中应减少咸菜、腌制食品等高盐食物的摄入,烹饪时也应控制盐的用量,可尝试用香料、柠檬汁等调味品来增加食物的风味,减少对盐的依赖。
总而言之,运动和饮食护理是改善脂肪肝病情的重要手段,但这并不意味着不需要定期就医检查。脂肪肝患者仍需定期到医院进行肝功能、肝脏超声等检查,以便及时了解病情变化,调整治疗和护理方案。通过科学的运动和合理的饮食,配合医生的治疗,相信脂肪肝患者能够逐渐改善病情,恢复肝脏健康,从而获得健康的身体。