中药决明子缓解视疲劳的研究进展

1.当代人的眼部问题

1.1 青光眼

青光眼是一种视神经进行性病变的眼部疾病，通常病理表现为眼压升高（眼压正常范围是：8～22mmHg），视网膜神经节细胞丢失，视网膜神经纤维层变薄以及随后的视野丧失，如不及时治疗，可能会导致失明。不良生活习惯也是青光眼病因之一，吸烟嗜酒、起居无常、饮食不规律、喜怒无常、习惯性便秘、顽固性失眠都会导致患者出现青光眼。

1.2 白内障

白内障是一种随着年龄的增 长和多因素累积并且相互 进性晶状体混浊的疾病。其形成的主要原因是晶状体表面离子不平衡， 增多， 影响晶状体上皮细胞的能量代谢，且降低晶状体上皮细 晶状体表面需要消耗大量能量来降低细胞内钠、钙、铁、铜离 。铜离子紊乱可破坏晶状体表面的离子平衡，晶状体蛋白渗漏至前房水， 不美 蛋白，且总蛋白和可溶性蛋白降低，使晶状体变得不透明，导致白内障的发生

1.3 糖尿病眼病

糖尿病眼病主要表现为糖尿病视网膜病变（DR），糖尿病眼病的发生发展关键在于控制血糖。 一项队列研究表明，2 型糖尿病发生糖尿病性视网膜病变为 52.7% ，

1 型糖尿病的发病率为 30.6% 。临床上应用决明子对糖尿病患者玻璃体视网膜术后高眼压的防治作用，决明子能够降低糖尿病患者玻璃体视网膜术后高眼压的发生率，提高治愈率，具有较好的临床应用价值。

1.4 近视

近视是眼科的常见疾病，这种情况多发生于儿童或者青少年。引起近视的原因比较复杂，受遗传和环境等多种因素的综合影响。

1.5 干眼症

干眼症又叫角结膜干燥症，是指任何原因造成的泪液质或量异常，或动力学异常，导致泪膜稳定性下降，并伴有限部不适，和（或）眼表组织损害为特征的疾病。65 岁以上的人群中，75%的人患有干眼症。随着年龄增长，泪腺和睑板腺的功能下降，分泌的泪液、脂质也减少了。能维持泪腺正常功能的雄激素含量，也随年龄增长减少，导致泪液分泌减少，引发干眼症。过度用眼或是玩游戏时注意力高度集中，导致眨眼次数減少等，都可造成泪液分泌减少，引发干眼。

视力保健食物

2 药食两用——决明子

中医认为“肝开窍于目，久视伤血”，眼睛的视觉功能主要有赖于肝血的濡养和肝气的疏泄，所以一旦肝血不足，眼睛就会失去滋养，就会出现眼干眼涩、看东西模糊、眼睛疲劳等情况，肝血不足，肝阳上亢，还会导致肝的虚火一路向上，随着经络往上走，火邪灼烧两眼，不但两眼干燥，还常常会伴有烧灼感，能够你对眼部起到一定疗效的中药包含枸杞、桑叶、金银花、决明子等。

2.1 决明子

决明子始载于《神农本草经》，被列为上品， 称其“味咸，平，无毒． 治青盲、目淫肤，赤白膜，眼赤痛，泪出． 久服益精光，轻身” 。《本草纲目》中指 出决明子“除肝胆风热，淫肤白膜，青盲”，《本草正义》中亦有“决明子明目，乃滋益肝肾，以镇潜补阴 为义，是培本之正治”的记载， 决明子多糖是决明子的主要有效成分之一，有清肝明目、消除自由基 等功效，对视网膜的组织结构与功能具有明显的改善和保护作用，能使睫状肌中乳酸脱氢酶 （LDH）活性显著提高，增加眼组织中三磷酸腺苷（ATP）的含量，对视神经有保护作用。

2.2 决明子的生物活性成分

决明子含有丰富的生物活性成分，其主要药理学活性物质为蒽醌类和萘并吡喃酮类化合 物，如大黄酚、大黄素、芦荟大黄素、大黄酸、大黄素甲醚、橙黄决明素和决明子苷、红镰 霉素、决明酮等，其中大黄酚和橙黄决明素在中国药典中被用作对照品，以鉴定决明子的质量。除上述成分外，其中的氨基酸、多糖、脂肪酸、黄酮类、维生素和矿物 质等含量也较为丰富。

2.4 决明子在清热明目方面的作用

决明子又名还瞳子，也因其突出的明目作用而命名，其主要功效就是清热明目，并在治 疗眼疾方面具有一定的促进作用。研究发现，决明子煎剂可调节家兔泪液中乳酸脱氢酶 的活力，并提高眼睫状肌组织中 3-磷酸腺苷（ATP）的含量，从而起到清热明目的作用。 决明子乙醇提取物能显著提高非酒精性脂肪肝大鼠晶状体中超氧化物歧化酶（SOD）活性， 降低其中的丙二醛（MDA）和糖基化终产物（AGEs）的含量，从而改善晶状体中氧化应激状态，保护晶状体。并且，采用决明子水提液对患者玻璃体视网膜术后高眼压进行预防 与治疗，能够显著降低糖尿病患者玻璃体视网膜术后高眼压的发生率，并提高其治愈率。 此外，通过决明子多糖对青光眼大鼠进行干预不仅不会损伤视网膜细胞还能够对视网膜结构 起到恢复作用，且该作用机制可能与其抑制小胶质细胞的炎症病变、抑制视网膜细胞凋亡和抗氧化活性有关。

决明子作为一种药食同源物质，因其富含丰富的人体必需营养素及多种生物活性成分， 赋予其多种药理学活性。此外，决明子来源广泛，价格低廉，提取方便，经烘烤后具有浓郁的咖啡香气，且其加工性和乳化性较好，成为保健食品开发过程的优选原料，可被用于研制各种形式的功能性保健食品。 目前，以决明子为原料或辅料的保健食品以保健饮料为主。经炒制或烤制的决明子香气 浓郁，独具风味，又称东方咖啡，因此在印度、韩国等国家和地区，将决明子用来泡茶或者 作为咖啡替代品治疗便秘、头晕和高血压等症状。此外，决明子也可与枸杞、菊花、荷叶、牛蒡等多种中药材料配伍成多种具有功效的多种复合保健茶。目前利用决明子已经开发 了多种保健品，其主要形式以饮品为主，包含保健茶、复合饮料及乳饮料等，其保健作用主要集中在降血脂、降血压、缓解便秘及眼疾等方面。

中草药是我国传统医药，在食品行业利用宝贵的中草药资源，开发各种保健食品大有作为。果冻是一种人们喜爱的休闲食品，决明子果冻以具有营养保健功能的蜂蜜作为甜味剂， 以具有营养价值的明胶作为凝胶剂，同时保留了决明子的有效成分，符合国际上保健食品发展的趋势，是一种有市场消费潜力的果冻新品种，市场前景看好。中医认为决明子具有清热明目的作用，因为在缓解视疲劳类保健食品中，原料应用最多为决明子，代表性药物组合为决明子-枸杞子-菊花，枸杞子补肾益精，养肝明目，为益精明目之上品，菊花功善疏风清热，清肝泻火，兼能益阴明目。此果冻的功效：对皮肤的刺激性小、对皮肤无过敏;且能够保持各功效成分或营养成分呈溶解状态而易于被吸收，具有安全、亲肤、功效物承载能力强等特点，同时功效物缓慢释放，对功效物吸收有促进作用，能够有效缓解视疲劳，预防近视，解决基于凝胶之上的问题。总之，决明子在保健食品中使用规律符合中医基本理论，与现代研究一致，数据可信度高。

参考文献：

[1] 张茜 茜， 曹春 然 ， 李雪 梅 ， 等. 决明 子在 保健 食品 中的 使用 情况 分析[J]. 中国 食品 卫生 杂志，2023，35（09）：1265-1271.

[2] 李玉兰， 董鑫宇， 桑佳煜， 等. 决明子对眼部疾病应用的研究进展[J]. 辽宁大学学报（ 自然科版），2023，50（01）：72-77.

[3]曹乐乐.具有可视pH 感应功能决明子胶基膜的制备与性能研究[D].东北林业大学，2020..

[4]姜绍通，潘丽军，郑志.速溶保健决明茶的研制[J].食品工业科技，1998，（06）：44-45.

[5]郭日新.炮制对决明子生物利用度的影响和炮制过程化学研究[D].中国中医科学院，2018

[6]徐澈，程道梅，舒晓燕，等.决明子果冻配方的研究[J].四川食品与发酵，2007，（06）：55-5项目编号：省大学生创新创业训练计划项目（S2024131230033）

通讯作者：高洁，副教授，主要研究方向为天然产物活性成分分析及应用；

项目编号：省大学生创新创业训练计划项目（项目编号：S2024131230033）