质量保证质量控制技术在放疗科质控管理中的应用价值

放疗科日常利用放疗设备对恶性肿瘤患者进行放射治疗，从而抑制肿瘤细胞增殖，杀灭肿瘤细胞，避免肿瘤扩散以及生长。质量保证质量控制技术旨在确保治疗的准确性，保障患者的安全性，有利于优化治疗计划，维持医疗设备的稳定性，提高人员素质，避免医疗纠纷[1]，以下将分析放疗科通过运用质量保证质量控制技术对于质控管理的实际影响。

1 资料与方法

1.1 基础资料

研究样本为本院放疗科 2023 年 1 月～2025 年3 月的 80 例放疗病例，依据质量保证质量控制技术的应用时间分组，即对照组（应用前，2023 年1 月～2024 年 2 月）、观察组（应用后，2024 年 3 月～2025 年 3 月），均为 40 例。对照组男 22 例、女 18 例；年龄 42～82 岁，均值（ 66.35±3.75 ）岁。观察组男 21 例、女 19 例；年龄 41～83 岁，均值（ 66.34±3.76 ）岁。放疗科工作人员共计 8 名，有物理师 1 名，专科医师 5 名，以及放疗技师2 名；男 6 名、女 2 名；年龄 29～46 岁，均值（ 36.75±2.05 ）岁。两组基础资料比较差异小（ P>0.05 ）。

1.2 方法

对照组为常规质控管理，例如对设备做好质控管理，包括定期检测、日常维护以及创建档案等，做好人员的质控管理，主要有定期培训考核、团队协作，最后加强患者放疗质控，包括治疗前评估，治疗过程监控以及治疗后随访等。观察组采用质量保证质量控制技术，方法为：（1）设备管理： ① 质量保证：结合放疗设备的类型、质量标准和日常使用频率等相关信息来制定完善的设备质量保证计划，从而确定检测项目、负责人员以及检测周期等。针对新设备需要严格依据相关标准和行业规范对其验收并测试，从而确保其性能达标，还需定期做好设备的校准工作； ② 质量控制：设备每日开机前需要着重对其机械参数以及射线输出等做详细检查，重点对治疗床的各项到位精度指标进行检查，并仔细填写放疗设备的日常运行日志。严格依据所规定的检测周期来对设备的重要性能指标做定期检测，例如每季度可对射野均匀性进行严格检测，每月对直线加速器进行检测等；（2）放疗计划管理： ① 质量保证：在患者的放疗计划得以完成后需要对该计划做全面严格的审核，例如剂量分布合理性、计划执行可行性以及危及器官受限剂量等；还需积极开展多中心计划评估，例如复杂病例，或新型放疗技术，需要将所制定的放疗计划进行多中心评估，从而获取不同方面的意见与建议，确保计划质量； ② 质量控制：在放疗前通过模体以及剂量测量设备来对患者的放疗计划当中的剂量分布情况进行严格检验，从而确保照射剂量与计划剂量两者的偏差处于合理范围内。还可开展计划模拟验证，例如通过模拟定位机等设备对放疗计划当中的照射野以及固定体位做相应的模拟验证，从而判断计划的可行性；（3）患者管理： ① 质量保证：对于患者的各项信息资料、诊断信息资料以及放疗计划等进行收集并建立数据库，为其全程治疗提供行之有效的参考和保障；在治疗期间加强过程监督，针对放疗期间体位摆放准确性以及设备运行情况进行定期和不定期检查，对于发现的问题需要进行及时纠正； ② 质量控制：加强百位误差监测，利用影像引导技术在放疗前对于患者摆位做验证，并对摆位误差进行测量，结合误差来适当调整。针对患者放疗的各项信息资料进行详细记录和存档，如放疗时间、各项设备参数以及放疗反应等，每次放疗完毕后需要对整个放疗过程做全面、细致的总结与分析，针对放疗效果以及安全性进行评估。

1.3 观察指标

（1）比较两组的质控管理评分，包括专业能力、安全防护、管理模式以及质量控制，满分均为 10 分；（2）记录两组患者放疗期间出现的不良事件，例如设备故障、操作失误等。

1.4 统计学处理

数据资料以 SPSS22.0 处理，计量资料的展现方式为均值 ± 标准差：（ ），并行 χ_t 检验，计数资料的展现方式为 [n(%)] ，并行 χ² 检验， P <0.05 表示差异间有统计学意义。

2 结果

2.1 两组质控管理评分比较

观察组专业能力、安全防护、设备管理以及质量控制等各项质控管理评分均高于对照组（ P<0.05 ）。

观察组放疗不良事件发生率为 0.00% ，低于对照组 7.50% （ P<0.05 ）

3 讨论

通过加强放疗科日常质控管理是确保患者放疗效果、预防不良事件的重要手段，有利于规范放疗流程，提高设备稳定性，促进团队协作，推动科室持续质量改进，提升患者的信任感[2]。质量保证质量控制技术的运用能够从设备精度、治疗过程精准执行以及放疗计划优化等各个层面发挥积极作用，有利于提升放疗科的质控管理质量，更好的预防不良事件[3]，本研究中观察组采用该管理模式，该组的专业能力、安全防护等各项质控管理评分均高于对照组，与此同时观察组放疗不良事件发生率低于对照组，分析原因为质量保证质量控制技术在应用中通过加强设备质控管理，做好设备的精准校准与定期检测及维护等，有利于确保其精准运行，及时排除故障[4]；通过优化放疗计划设计，加强严格计划审核，可确保放疗计划制定的针对性、个性化和安全性[5]，该管理模式的应用能够有效规避风险因素，提升质控效果。

综上所述，放疗科通过运用质量保证质量控制技术能够有效提升质控管理水平，并可预防不良事件。

参考文献：

[1] 徐思敏. 放疗科机器设备的维护及保养管理[J]. 中国科技投资,2022,16(7):122-124.

[2]陈红,韩倩倩,苏颖颖.NAS 在放疗科室资源管理中的应用及作用[J].中国卫生产业,2022,19(14):137-140.

[3]舒鳞雅,马宏志.风险管理在头颈放疗科护理管理中的应用效果分析[J].中国卫生产业,2019,16(15):42-43.

[4]黄霖,刘懿梅,陈美宁,等.直肠癌调强放疗的临床计划质量优化和评估[J].中国医学物理学杂志,2024,41(2):133-138.

[5]林巧匡.质量保证质量控制技术在放疗科质控管理中的应用价值[J].中国卫生产业,2024,21(17):44-47.