虚拟仿真联合学习通在创伤急救教学中的应用

护理专业是一门实践性非常强的专业。作为一名护士，既要掌握扎实的理论知识，还要熟练的掌握实践技能。目前患者自我保护意识增强，护生难以在见习和实习中直接在患者身上进行实践技能训练和提升。虚拟仿真实训教学的发展弥补了传统教学的不足，有利于提升实训教学的水平。为了更好的构建护理专业虚拟仿真实训教学体系，针对《急危重症护理学》进行教学设计。选取第二章院前急救第四节创伤救护进行虚拟仿真实训教学研究。现做如下汇报。

1.研究对象

选取本校 2023 级护理专业 2 个自然班学生为研究对象,随机将其分为两组。两组学生性别、年龄及前期课程考核成绩比较,差异无统计学意义 (P>0.05) 。

2.方法

2.1.教学工具

本研究选用遵义医科大学和中飞科技共同开发的现场急救技能虚拟仿真实训教学系统。2.2 教学方法

急危重症护理学课程开设在护理学专业二年级，院前急救创伤急救章节共计四课时。两组所用教材、授课教师及授课学时均相同。对照组于常规实训室授课并采用传统实践教学模式,即教师示教、学生练习、教师巡回、学生反示。试验组采用虚拟仿真、创伤模拟人及学习通实行线上线下一体授课模式展开教学。

2.2.1 课前

课前将相关学习资源整合到学习通平台，发布任务，引导同学们进行预习、练习和讨论，通过虚拟平台操作知晓自身知识掌握程度。对于预习过程中遇到的疑难和困惑,学生通过学习通进行直接反馈,教师依据反馈给予针对性指导；督促学生完成任务和测验，根据统计分析结果，确定本次课教学难点，及时调整教学策略。

2.2.2 课中

教师总结学生在学习通中的预习情况,并针对测试中出现错误较多的题目进行针对性讲解,为学生答疑解惑。之后教师登录虚拟仿真系统,利用创伤模拟人带领学生进行理实一体模块化学习。虚拟仿真实训系统创设大型事故现场，按照评估现场，拨打急救电话、设置警戒线、检伤分类、实施抢救几个环节依次进行。首先是评估现场。该模块针对性进行场景介绍，讲授现场评估重要性，学生在该模块中掌握急救务必保证环境安全，保护好自己。第二个环节拨打急救电话，现场模拟连线120，根据现场情况学习如何拨打急救电话。第三个环节学习警戒线设置，防止进一步发生其他事故。第四个环节学习检伤分类。此环节共计引入10 个患者，完成检伤分类学习。第五个环节，现场抢救环节（止血、包扎、固定、搬运）。针对不同患者指导学生选择不同抢救方法，并利用 3D 系统展示选择原理，让学生进一步理解不同操作具体原理。同时，每完成一项核心步骤,系统会自动弹出相应练习题,强调“做中学、做中思”,实现知识的内化与吸收。最后引入综合应用模块。该模块采用案例教学法,考察学生理论学习、技能训练之后,运用所学在事故现场实施抢救能力。教师采用虚拟仿真及创伤模拟人示教后,随机将学生分组,交叉使用虚拟系统及创伤模拟人进行练习,教师巡回指导。在此过程中,学生可根据自身学习情况返回任一模块学习,综合应用模块中的案例需各小组进行合作分析,并在学习通中进行小组作答。

2.2.3 课后

教师登录虚拟系统管理后台,查看学生操作情况,进入学习通审阅小组案例分析,进行教学反思。教师总结本次教学实践情况并反馈给学生,同时针对操作过程中出现错误较多的内容录制微课视频并上传学习通，并提供创伤模拟人，便于学生根据自身掌握情况及时进一步复习和练习。

2.3 评价方法

2.3.1 理论和实训考核

①理论考核。考核内容涉及拨打电话注意事项、现场评估重点、检上分类集中类型、止血包扎固定转运注意事项和适用方法等，满分 100 分。②操作考核。操作考核在创伤模拟人身上完成，依据操作考核评分表进行打分，满分100 分。

2.3.2 评判性思维:采用彭美慈等进行汉化的中文版评判性思维量表调查分析 2 组学生生情况,包括寻求真相、开放思想等7 个维度,总计70 个条目,总分范围 70^～420 分,得分越高表示评判性思维能力越强。本次调查该量表的 Cronbachα系数为 0.901,信效度较好。

3.结果和分析

3.1 两组理论和实训成绩比较

研究显示见表1，试验组理论成绩和实训成绩均高于对照组，表明采用学习通和虚拟仿真结合实训模式能有效提升学生学习成绩，促进教学目标达成。

表1 两组理论和实训成绩比较 (X±s ，分)

3.2 两组评判性思维比较

研究显示见表 2，试验组学生评判性思维各维度得分 均明显高于对照组,表明通过学习通和虚拟仿真实训结合可有效提升护生评判性思维能力。虚拟 护场景,特别是危险、特殊或者偶发事件的再现,提供逼真的实训体验并支持重要 技能反复训 学生的分析能力、应对能力及逻辑思维能力均得到较好的锻炼。

表2 两组学生评判性思维比较（X±s，分)

4.结论

采用虚拟仿真实训系统，利用游戏化教学方式，使学生轻松愉快的获得急救知识和技能，提升各项能力，教师也在轻松愉快的氛围中完成了教学目标，实现了双赢。此种教学模式能有效整合互联网和虚拟仿真技术优势，通过虚拟场景的构建,学生可以身临其境地进行操作和决策,激发学生学习兴趣，提学习动力，锻炼评判性思维，同时实现对学生个性化的帮助，切实促进护理专业教学效果的提升。今后将不断探索急救教育的新模式、新手段、新方法,，开发更多急救教学案例，培养更多护理人才，助力院前急救事业发展。

参考文献：

[1]何秀超.探索中国特色现代高等教育评估制度全面提升人才培养质量[J].中国高教研究,2018(10)1-5.

[3]杨涛,李桂英.虚拟仿真技术在护理实验教学的应用与探索[J].数字通信世界,2020(12):180-181.

作者简介：许阳，1991.10，硕士，研究方向：护理教育；