慢性牙周炎护理中系统化口腔护理的价值及满意度分析

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作为一种不容忽视的全球性健康问题，慢性牙周炎是由牙菌斑微生物造成牙周支持组织发生的慢性感染性疾病，我国成年人患病率更是超过了85% ，成为牙齿丧失的重要致病因[1]。轻则对患者的咀嚼、吞咽等口腔功能造成影响，重则甚至对其心理、生活和社交都会产生不良影响。如能及时系统治疗牙周炎，是可以有效控制并延缓疾病发展的，同时，牙周护理也是牙周系统治疗中不能缺少的重要部分，更是确保牙周治疗效果得到长期保持的先决条件[2]。本文就结合临床实际，总结了对慢性牙周炎患者的系统化护理方法，旨在为临床的护理选择提供参考。

1 资料和方法

1.1 一般资料

择选 2023 年 9 月至 2024 年 9 月医院口腔科门诊就诊的慢性牙周炎病人 64 例，纳入条件：（1）年龄超过 18 周岁；（2）由视诊、探诊和 X 线检查等确诊了慢性牙周炎；（3）可正常沟通；（4）自愿参与。排除条件：（1）近期存在抗生素治疗史；（2）发生器质性病变；（3）认知上有障碍；（4）服用影响牙周炎症的药物。随机分组后，常规组 32 例，男 18 例、女14 例，年龄 32\~71（ 51.43±6.65 ）岁，干预组 32 例，男 19 例、女 13 例，年龄 30\~72（ 51.56±6.61 ）岁。两组之间差异不显著（ P>0.05 ）。

1.2 方法

常规组所采取的常规护理方案如下：护士予以患者一定心理上的干预，发放健康手册，向其宣教正确的刷牙方法及规范饮食方法，叮嘱复查的时间。

干预组另外采取的是下述系统化口腔护理方案：（1）干预牙刷的使用：指导患者如何规范刷牙行为，宜使用软刷毛，刷牙时和牙齿呈 45^∘ ，稍用力，使刷毛可进入牙龈沟中，清除污垢，从上到下、从左到右对每一颗牙齿进行清洁。（2）指导牙线使用：教会患者适当使用牙线，饭后或进食后，牙线深入牙龈沟与牙面紧贴反复刮动，清除菌斑。（3）菌斑控制方法：讲解并示范给患者如何进行“三三三”刷牙法与水平颤动拂刷法，对牙齿的3 个面进行刷洗，每天刷洗 2 次或 2 次以上，保证牙齿清洁。（4）饮食干预：告知患者良好饮食对牙齿健康的重要性，注意摄入富含维生素的食物，包括新鲜的水果、蔬菜等，摄入蛋白质，提高机体抵抗力，减少辛辣、油腻等刺激性食物的摄入，避免过凉、过热食物的摄入。

1.3 护理结局

（1）口腔健康状况： ① 菌斑指数：龈缘区域并无菌斑计成 0 分，在龈缘区域的牙面有稍薄菌斑计成 1 分，于龈缘区域存在中等量菌斑计成 2 分，在龈缘区或龈沟中存在很多软垢计成 3 分。 ② 牙龈指数：牙周探针放置到牙龈边缘的龈沟开口处，沿龈缘滑动，探诊后记录牙龈炎症程度，正常牙龈计 0 分，牙龈稍有水肿计 1 分，牙龈水肿且探诊出血计 2 分，牙龈存在自发出血倾向或溃疡计 3 分。

（2）满意度：末次复诊时向患者发放自拟调查问卷调查对本次护理的满意度，结果分非常满意、较满意和不满意。总满意度为非常满意、较满意两者之和。

1.4 统计学

统计软件使用 SPSS26.0，口腔健康状况数据用均数 ± 标准差的形式描

述，行 t 检验；满意度情况用例数、百分比的形式描述，行 X² 检验。 P<0 .

05 表示检验结果差异显著。

2 结果

2.1 护理前后患者的菌斑指数、牙龈指数对比

护理之前两组患者菌斑指数、牙龈指数对比差异不大（ P>0.05 ）；护理后，干预组患者菌斑指数、牙龈指数显著低于常规组（ P<0.05 ）。表 1：