认识高血压并发症:预防与控制策略
陈明蓉
珙县孝儿镇中心卫生院 644502
高血压,这个无声的健康“杀手”,正悄然影响着无数人的生活。它不仅本身会带来不适,更可怕的是引发一系列并发症,严重威胁生命健康。了解高血压并发症以及掌握预防与控制策略迫在眉睫。
高血压常见并发症
1. 心脏并发症 高血压会使心脏长期承受过高压力,导致左心室肥厚,进而引发心力衰竭。患者会出现呼吸困难、乏力、水肿等症状。此外,高血压还易诱发冠心病,增加心肌梗死的风险,表现为胸痛、胸闷,严重时可危及生命。
2. 脑血管并发症 这是高血压最严重的并发症之一。高血压可促使脑动脉粥样硬化,血管壁变脆。一旦血压剧烈波动,就可能引发脑出血,导致头痛、呕吐、肢体偏瘫甚至昏迷。脑梗死也是常见后果,出现肢体麻木、无力、言语不清等症状,严重影响患者的生活和认知能力。
3. 肾脏并发症 长期高血压会损害肾脏血管,导致肾功能逐渐减退。早期可能出现微量蛋白尿,随着病情发展,蛋白尿增多,进而发展为肾衰竭。患者会出现水肿、贫血、恶心、呕吐等症状,生活质量严重下降。
4. 眼底并发症 高血压会影响眼底血管,导致视网膜动脉硬化、出血、渗出等病变。严重时可导致视力下降,甚至失明,给患者的日常生活带来极大不便。
高血压并发症的预防策略
1. 严格控制血压
○ 患者要遵医嘱按时服用降压药物,不能擅自停药或换药。定期测量血压,将血压控制在正常范围内。一般来说,血压应控制在140/90mmHg以下,对于合并糖尿病、肾病等高危患者,血压控制目标更严格。
○ 改善生活方式是控制血压的重要环节。减少钠盐摄入,每日不超过5克,增加钾摄入,多吃蔬菜水果。适量运动,如散步、慢跑、太极拳等,每周至少150分钟。戒烟限酒,保持心理平衡,避免情绪大起大落。
2. 定期体检 定期进行全面体检至关重要。除了测量血压,还应检查心电图、心脏超声,了解心脏情况;检查肾功能、尿常规,监测肾脏功能;进行眼底检查,查看眼底血管病变;检查颈动脉超声,评估血管粥样硬化程度。早期发现问题,及时干预治疗。
3. 健康饮食 遵循低盐、低脂、低糖、高纤维的饮食原则。多吃全谷物、蔬菜、水果、瘦肉、鱼类、豆类等食物,减少油炸食品、加工肉类、甜食等高热量、高脂肪、高糖食物的摄入。合理饮食有助于维持身体健康,降低并发症风险。
4. 控制其他危险因素
○ 高血脂与高血压相互影响,增加心血管疾病风险。要通过饮食控制和必要时的药物治疗,将血脂控制在正常水平。
○ 糖尿病患者更易发生高血压并发症。严格控制血糖,合理饮食、适量运动、规范用药,使血糖达标,可减少并发症发生。
高血压并发症的控制策略
1. 规范治疗 一旦出现并发症,应立即进行规范治疗。根据不同并发症采取相应措施。如冠心病患者可能需要药物治疗、介入治疗或搭桥手术;脑出血患者需根据病情选择保守或手术治疗;肾脏疾病患者要积极控制血压、减少蛋白尿,延缓肾功能恶化;眼底病变患者可能需要眼科专科治疗;外周血管疾病患者根据病情选择药物或手术治疗。
2. 综合管理 高血压并发症患者需综合管理。除药物治疗外,持续关注生活方式调整,鼓励患者保持健康生活习惯。同时,关注患者心理健康,给予心理支持。患者及家属要了解疾病知识,积极配合治疗,按时复查。
3. 康复训练 对于因并发症导致肢体功能障碍的患者,康复训练必不可少。早期进行被动运动,防止肌肉萎缩和关节挛缩。随着病情好转,逐渐增加主动运动,如关节活动度训练、肌力训练、平衡训练等。在专业人员指导下进行个性化康复训练,有助于提高患者生活自理能力。
总之,认识高血压并发症并积极采取预防与控制策略,能有效降低并发症发生风险,提高患者生活质量,延长寿命。让我们重视高血压,守护健康。