慢性阻塞性肺疾病患者氧疗依从性连续性观察与护理干预策略研究

慢性阻塞性肺疾病（COPD）是一种慢性呼吸系统疾病，与遗传、吸烟、空气污染、粉尘刺激、支气管哮喘、感染等多种因素有关，患者的主要症状为咳嗽、咳痰等，病程较长且容易反复发作[1]。目前，临床对 C O P D 患者多给予氧疗等方式进行干预，以改善临床症状，控制疾病进展，降低呼吸衰竭和心力衰竭等并发症几率。患者需要长期接受氧疗，以改善动脉血氧分压和心肺功能[2]。然而，很多慢性阻塞性肺疾病患者对疾病认知不足，加之氧疗期间缺乏有效监督，导致氧疗依从性较差，治疗效果不佳[3。互联网 + ”延续护理利用聊天软件提供便捷护理服务，提高护理成效。本文探讨其对慢性阻塞性肺疾病患者氧疗依从性的影响，旨在为临床护理提供支持。

1资料与方法

一般资料

研究对象为我院2023年3月-2025年3月期间收治的60例慢性阻塞性肺疾病患者，随机将其分为观察组和对照组两组。观察组（30例）：男18例，女12例，年龄范围47\~82岁，年龄均值为（ 7 0 . 6 8 ± 3 . 1 4 ）岁。对照组（30例）：男20例，女10例，年龄范围49\~83岁，年龄均值为（ 7 1 . 0 2 ± 3 . 1 8 ）岁。两组资料可比性充分，P值 （20

1.2方法

对照组接受常规随访护理：护理人员定期开展知识讲座，讲解COPD相关知识，设置答疑活动，纠正患者错误认知。出院后通过电话随访，督

促患者坚持氧疗，及时就诊。

观察组在对照组基础上实施“互联网 + ”延续护理：（1）组建护理小组：小组由护士长、责任护士、护士、主治医师各一名组成，出院前建立患者个人电子档案，包含疾病史、治疗情况等信息，便于后续延续护理。（2)建立微信群和微信公众号，出院前邀请患者和家属加入，引导关注，提高疾病认知。定期在群和公众号发布慢阻肺及氧疗知识，多种形式便于理解。每周腾讯课堂讲解慢阻肺知识，线上交流增进认知。多种咨询途径答疑，消除疑虑。（3）护理人员评估患者心理状态，给予心理疏导，鼓励家属陪伴支持，氧疗效果好的患者分享经验，家属监督氧疗，提高依从性。

1.3观察指标

使用自制问卷评估患者健康知识掌握度，满分100分。用SDS和SAS评估负面情绪，分值低为佳。治疗依从性通过问卷评估，分完全依从、部分依从、不依从。

1.4统计学分析

数据应用 S P S S2 2 . 0 软件分析。计量资料以 表示，采用t检验；计数资料以 n ( % ) 表示，采用 检验; P< 0 . 0 5 为差异有统计学意义。

2结果

2.1健康知识掌握度和负面情绪对比

干预后观察组的健康知识掌握度评分较高，SAS评分和 SDS评分均较低， P< 0 . 0 5 ，如表1所示。

2.2 治疗依从性对比

观察组的治疗依从性较高， P< 0 . 0 5 ，如表2所示。

3讨论

COPD患者因为通气功能受到影响，会伴随低氧血症而引起呼吸困难。长期氧疗有利于改善COPD患者的呼吸困难症状，改善其生活质量，联合科学护理能帮助缓解患者的负面情绪，提高其氧疗依从性。互联网的优势在于使用方便、信息多样化，便于随时随地交流，“互联网 + ””延续护理在患者中的应用也越来越广[5]。

本研究显示，观察组在护理干预后健康知识掌握度和治疗依从性提高，负面情绪降低， P< 0 . 0 5 ，表明“互联网 + ”延续护理效果显著。该模式通过微信等平台提供健康宣教和咨询服务，突破时空限制，提升患者氧疗依从性。同时，护理人员通过微信、电话等进行心理疏导，结合家属支持，有助于缓解患者心理压力，促进依从性和症状改善。

综上所述，慢性阻塞性肺疾病患者给予“互联网 + ”延续护理的优势明显，有利于减轻负面情绪，提高氧疗依从性，因此值得大力推广应用。

参考文献：

[1]崔丽萍，冯晓芳，李月琴，等.慢性阻塞性肺疾病病人家庭氧疗依从性影响因素的质性研究[I.护理研究，2022.36(14):2586-2590.

[2]李伟.慢性阻塞性肺疾病患者氧疗依从性现状及护理对策[].国际护理学杂志,2022.41(9):1571-1575.

[3]曾月娇.基于权变理论的健康教育对慢性阻塞性肺疾病患者家庭氧疗依从性和肺功能的影响[].内科,2022,17(6):686-689.

[4]邵惠弟，罗解萍．基于居家氧疗与康复训练现状评估的层级延续护理在慢性阻塞性肺疾病老年患者中的应用[.全科医学临床与教育，2021,19(11):1051-1053.

[5]邓敏芳，唐雅静.“互联网+”延续护理对慢性阻塞性肺疾病稳定期患者居家呼吸功能锻炼的影响[.世界最新医学信息文摘（连续型电子期刊）,2024,24(1):223-226,232.