分级运动康复护理方案对稳定性慢性心衰患者心肺功能的影响分析

[摘要]目的 分析分级运动康复护理方案对稳定性慢性心衰患者心肺功能的影响。方法 选取2024.2～2025.2院内收治的78例稳定性慢性心衰患者，经随机数字表法分为两组，对照组采取常规护理，观察组采取分级运动康复护理，对比心肺功能。结果 干预后，观察组心肺功能指标优于对照组（P＜0.05）；观察组护理满意度高于对照组（P＜0.05）。结论 分级运动康复护理有促进稳定性慢性心衰患者心肺功能改善的作用。

[关键词] 分级运动康复护理；稳定性慢性心衰；心肺功能

对于稳定性慢性心衰患者，除用药治疗外，辅以康复护理干预也有助于提高心功能，例如，呼吸训练、康复运动训练等[1]。为确保康复护理符合患者实际情况，分级运动康复护理得以出现，按照病情恢复情况设计阶段性的康复训练方案。本研究对院内78例稳定性慢性心衰患者进行分组观察，旨在探讨分级运动康复护理方案的应用价值。

1 资料与方法

1.1一般资料

选取2024.2～2025.2院内收治的78例稳定性慢性心衰患者，经随机数字表法分为对照组、观察组，均39例。对照组：男20例，女19例；年龄58～75岁，平均（65.26±5.13）岁。观察组：男22例，女17例；年龄59～75岁，平均（65.48±5.25）岁。两组基线资料相比（P＞0.05），具有可比性。纳入标准：①符合《中国心力衰竭诊断和诊治指南2018》诊断标准；②NYHA分级Ⅱ～Ⅲ级；③知情同意研究。排除标准：①认知障碍；②精神病史；③肺部病变史。

1.2方法

对照组：常规护理，根据一般资料及检查结果评估病情与护理风险，住院期间为患者告知正确用药方法，给予必要健康指导，防控并发症。

观察组：分级运动康复护理，措施如下：

（1）NYHAⅢ级患者：每日2次呼吸训练，包括深呼吸、缩唇呼吸、腹式呼吸、吹气球训练方法，用视频示范与现场指导方式进行，每次训练15min；每日2次上肢训练，包括扩胸、上臂前举与后抬训练项目，腰部前屈与后伸活动，每个动作保持10s，每次5组；每日步行训练2次，按照耐受性确定步行距离；参与简单的自理活动，如更衣、洗漱等。（2）NYHAⅡ级患者：呼吸训练同上；每日2次拉伸训练，用拉伸器辅助训练，每次5组；平地步行训练与上下楼梯，每日2次；根据身体健康状况选择适合运动锻炼方式，如太极、八段锦等，每日1～2次。

1.3观察指标

（1）心肺功能：用超声心动图测定左室射血分数（LVEF）、左室舒张末期内径（LVEDD）；以肺功能检测仪测定第一秒呼气容积（FEV1）、用力肺活量（FVC）；（2）以自制问卷调查护理满意度，满意度=（非常满意+满意+一般）/总例数*100.00%。

1.4统计学处理

以SPSS 26.0统计学软件进行数据分析，计量资料用均数±标准差“±s”表示，两组间比较采用t检验；计数资料用率表示，组间比较采用χ2检验，以P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1心肺功能

干预后，观察组心肺功能指标优于对照组（P＜0.05）。见表1。

2.2护理满意度

观察组护理满意度高于对照组（P＜0.05）。见表2。

3 讨论

慢性心衰患者以心功能进行性减退为主要病理特征，因此，在治疗上主要应用抗心衰药物，延缓病情进展，同时促进心功能改善[2]。稳定性慢性心衰患者治疗中，康复治疗及干预措施也起到重要作用，如缓解相关症状、增强心肺功能等。

本研究发现，经不同方案干预后，观察组患者心肺功能改善效果显著，说明分级运动康复护理有辅助增强患者心肺功能的作用。分析原因：分级康复护理建立在患者心功能分级基础上，确保护理方案更具有针对性，同时预防过度训练的潜在风险。心功能反映患者病情状态，以此为依据选择适合的训练项目，并控制训练强度，循序渐进的加强训练，逐渐改善心功能[3]。心功能障碍严重患者，以呼吸训练与简单的步行训练为主，前者能锻炼心肺功能，后者可改善肌力、下肢运动能力；心功能有所改善后，加强运动功能训练，如上下楼梯、健身操等，强化心肺功能锻炼。本研究发现，观察组护理满意度较高，考虑与分级运动康复护理更有利于患者病情改善相关。

综上所述，分级运动康复护理有促进稳定性慢性心衰患者心肺功能改善的作用。

参考文献：

[1]杨艳，赵界.增强型体外反搏联合分级运动康复训练在老年慢性心力衰竭患者中的应用效果[J].中国循证心血管医学杂志，2024，16（3）：320-323.

[2]马得随，顾振鹏.沙库巴曲缬沙坦联合分级运动康复疗法对慢性心力衰竭患者运动耐力，心功能及心脏不良事件的影响[J].反射疗法与康复医学，2023，4（2）：121-124.

[3]王拓.分级运动康复护理方案对稳定性慢性心衰患者心肺功能的影响分析[J].中国现代药物应用，2023，17（6）：156-160.