红霉素眼膏联合耳穴贴压治疗儿童急性结膜炎的疗效分析

摘要：目的：研究红霉素眼膏联合耳穴贴压治疗儿童急性结膜炎的临床效果。方法：选择2023年1月至2024年1月我院收治的80例儿童急性结膜炎患儿，按照随机数字表法分组，对照组患儿（n=40）实施红霉素软膏治疗，观察组患儿（n=40）在对照组基础上，实施耳穴贴压治疗，对比两组患儿治疗前后眼部症状评分；治疗总有效率；临床症状消除时间。结果：治疗前，两组患儿眼部症状评分对比（P＞0.05），治疗后，两组患儿眼部症状评分降低，观察组低于对照组（P＜0.05）；观察组治疗总有效率高于对照组（P＜0.05）；观察组临床症状消除时间少于对照组（P＜0.05）。结论：儿童急性结膜炎患儿通过红霉素眼膏联合耳穴贴压治疗，可提升其临床效果，改善眼部症状，促进症状消除，效果良好。

关键词：红霉素眼膏；耳穴贴压；急性结膜炎；眼部症状

急性结膜炎的主要发生人群为小儿人群，当患儿发生急性结膜炎，其会出现较多症状，比如；眼痛、流泪、异物感等，且其眼部分泌物量增加，结膜组织会产生水肿以及充血反应，导致其耳前淋巴结发生肿大。目前，临床中一般会通过局部用药治疗，红霉素眼膏是一种大环内酯类药物，可抵抗金黄色葡萄球菌以及革兰阳性杆菌等活性。但研究发现[1]：随着病原菌的耐药程度逐渐提升下，只应用红霉素眼膏进行治疗，效果具有一定的局限性。近些年来，急性结膜炎通过中医治疗下，优势较为明显，耳穴贴压属于一种中医特色疗法，该方法能够对局部耳部反应点产生刺激作用，进而对疾病进行有效治疗，将患儿的免疫能力提升，发挥提升治疗效果的作用。本文旨在分析红霉素眼膏联合耳穴贴压对急性结膜炎患儿的治疗效果，现做出如下研究。

1.资料与方法

1.1一般资料

选择2023年1月至2024年1月我院收治的80例儿童急性结膜炎患儿，按照随机数字表法分组，对照组患儿（n=40）实施红霉素软膏治疗，男性22例，女性18例，年龄3-14岁，平均年龄（8.46±2.38）岁，病程1-6d，平均病程（3.35±0.29）d，观察组患儿（n=40）在对照组基础上，实施耳穴贴压治疗，男性24例，女性16例，年龄2-14岁，平均年龄（8.21±2.31）岁，病程1-7d，平均病程（3.38±0.31）d，一般资料对比（P＞0.05）。

纳入标准：①确诊为急性结膜炎；②年龄在14岁及以下；③患儿家属在同意书上签字；④患儿临床资料完整；

排除标准：①脏器存在重度异常；②伴精神性疾病；③伴其他类型疾病；④对本次研究用药存在过敏史。

1.2方法

对照组：应用红霉素眼膏治疗：每天涂抹2-3次眼睑，睡前涂抹最后一次，持续涂抹治疗一周。

观察组：在对照组基础上，联合耳穴贴压治疗：目1和目2为主穴，配穴包括：神门、皮质下、内分泌以及交感学，使用75%的酒精对患儿的两耳对应穴位进行消毒，使用王不留行籽粘贴在患儿穴位上，然后轻轻按揉，各个耳穴每天需要按压3-5次，每次持续5-10min，直到患儿产生酸胀感，每天需要换3-5贴，持续用药一周。

1.3观察指标

①治疗前后眼部症状评分：包括眼痛、异物感、流泪、分泌物，每一项分值为0-3分，分值越高，说明患者的临床症状越严重；

②治疗总有效率：显效：患儿临床症状改善85%以上，有效：患儿临床症状改善50%-84%，无效：患儿临床症状改善不足49%。治疗总有效率=（显效+有效）/组间总例数×100%；

③临床症状消除时间。

1.4统计学处理

采用SPSS20.0统计学软件进行分析，均数+标准差（±s）表示计量资料，t值验算，率（%）表示计数资料，X2验算，当P＜0.05时，两组数据的差异具有统计学意义。

2.结果

2.1治疗前后眼部症状评分对比

治疗前，两组患儿眼部症状评分对比（P＞0.05），治疗后，两组患儿眼部症状评分降低，观察组低于对照组（P＜0.05），见表1；

2.2治疗总有效率对比

观察组临床总有效率高于对照组（P＜0.05），见表2；

2.3临床症状消除时间对比

观察组临床症状消除时间少于对照组（P＜0.05），见表3；

3.讨论

急性结膜炎属于现代儿科中的常发性疾病，该疾病主要是因为细菌感染、肺炎双球菌感染引发的，一旦病原菌侵袭患儿结膜，则会释放毒素，对结膜结构产生破坏作用，滋生结膜炎症。急性结膜炎不但会对患儿视力造成影响，还会影响其生活以及学习。通过抗菌药物局部治疗属于急性结膜炎的常用治疗措施，红霉素软膏可以对细菌蛋白质的合成产生抑制作用，起到良好的抵抗病菌作用，凡士林属于该药物的辅料，可起到抗菌消炎效果，可降低二次损伤率，但长时间应用抗生素，容易降低患儿角膜上皮对于细菌的抵抗能力，并会改变泪液中溶菌酶的抵抗病菌效果，使其结膜囊免疫能力降低，产生较多不良反应，故临床中需要联合其他药物进行治疗[2]。

耳穴贴压是中医特色疗法，可对多种疾病进行治疗，该方法能够起到缓慢且长效的治疗效果，作用于多个靶点起到治疗作用，对对应穴位进行按摩、贴压，可起到疏经通络以及调节脏腑功能效果，进而使患儿气血运行效率增强，发挥良好的抗菌作用。本次研究发现：观察组症状评分以及临床症状消除时间低于对照组，观察组临床总有效率高于对照组，其原因在于：红霉素软膏和耳穴贴压的联合应用，可起到良好效果，红霉素眼膏会对病原菌增殖效率产生抑制作用，对患儿病情进展进行控制，耳穴贴压既能够对患儿疾病进行治疗，又能够将其机体气机有效调节，纠正阴阳紊乱，进而使患儿的临床症状得以改善[3]。

综上所述，急性结膜炎患儿通过红霉素眼膏和耳穴贴压治疗，可提升其临床效果，促进症状改善，效果良好。

参考文献

[1]王亚军.中西医结合治疗急性结膜炎的临床效果分析[J].系统医学， 2023， 8（7）：45-48.

[2]倪柳柳，卞洪俊，张凌云.中西医结合治疗过敏性结膜炎的临床效果分析[J].世界复合医学， 2022（12）：133-135.

[3]杨红平，胡军华.红霉素眼膏联合耳穴贴压治疗儿童急性结膜炎的疗效分析[J].中国现代药物应用， 2024， 18（1）：125-128.