缩略图

基于超声评估中西医结合治疗糖尿病并发症的临床疗效研究

作者

吴文锋 王璐(通讯作者) 王娜 冯丹 耿佩

1 河北省直属机关第二门诊部 河北石家庄 050000 2 邯郸市眼科医院(邯郸市第三医院) 河北邯郸 056000 3 肃宁县人民医院 河北沧州 062350 4 望都县中医医院 河北保定 072450

【摘要】目的  研究基于超声评估中西医结合治疗糖尿病并发症的临床疗效。方法  纳入2023年1月-2024年12月之间医院收治的64例糖尿病并发症患者作为研究对象,使用数字表随机法分为对照组(n=32)及研究组(n=32),对照组采用常规方法治疗,研究组采用中西医结合治疗,记录超声指标等数据,观察疗效。结果  研究组治疗有效率高于对照组(P<0.05);研究组超声检查指标低于对照组(P<0.05)。结论  中西医结合治疗糖尿病并发症,超声检查结果得到显著改善,患者病情得到控制,治疗效果显著,建议在实际的治疗中予以推广。

【关键词】超声评估;中西医结合治疗;糖尿病并发症;治疗效果;血流动力学

糖尿病是一种高发的内分泌系统慢性疾病,由于胰岛功能障碍导致血糖异常上升,患者在发病后会累及全身多个器官组织,尤其对毛细血管产生较为严重的损伤,导致患者出现使视网膜微血管病变以及肾脏病变等并发症,如果不能及时治疗患者存在致残甚至致死的风险[1]。现阶段,主要是采用药物治疗的方式进行干预,但单纯使用西药进行治疗效果并不显著,很难从根本上解决糖尿病并发症的恶化,这就需要选择其他方法进行联合治疗。因此,本文将针对基于超声评估中西医结合治疗糖尿病并发症的临床效果展开分析。

1一般资料与方法

1.1一般资料

纳入2023年1月-2024年12月期间医院诊治的64例糖尿病并发症患者作为研究对象,使用数字表随机法分为对照组(n=32)及研究组(n=32)。一般资料:研究组男14例,女18例;年龄范围为51-69岁,年龄平均值为(60.34±8.15)岁;病程范围为4-12年,病程平均值为(8.21±3.14)年;病变类型:糖尿病视网膜微血管病变13例,糖尿病肾脏病变19例。对照组男15例,女17例;年龄范围为50-70岁,年龄平均值为(60.31±18.42)岁;病程范围为5-13年,病程平均值为(8.48±3.34)年;病变类型:糖尿病视网膜微血管病变11例,糖尿病肾脏病变21例。结果表明:P>0.05,能够进行对比分析。

1.2方法

对照组采用常规方法治疗:达格列净口服,10mg/d,持续治疗3个月。

研究组采用基于超声评估中西医结合治疗:(1)西药治疗方法和对照组相同。(2)服用中药生脉散合杞菊地黄汤,方剂如下:丹皮10g、麦门冬15g、山约10g、泽泻10g、五味子10g、山萸肉10g、枸杞10g、菊花10g、党参20g、熟地10g、茯苓10g。随症加减。加水煎至400ml汤剂即可,每日服用的剂量为1剂,将中药温热后分别于早餐及晚餐后口服,服用3月(90天)。

对所有患者予以彩色多普勒超声检查,在治疗3个月后对患者进行相关评估,观察患者肾脏及眼部血流参数水平。

1.3观察指标

(1)超声检查指标:评估患者肾门主肾动脉流速、叶间动脉流速、视网膜中央动脉、眼动脉、睫状后动脉等指标数据。

(2)治疗效果:显效:血糖得到稳定控制,并发症症状明显改善。有效:血糖降低,并发症症状缓解。无效:未达到以上标准。治疗有效率:(显效+有效)/病例数*100.00%。

1.4统计学方法

选择SPSS22.0软件分析。选择率(%)评价计数数据,并通过数值x2分析。选择均数±标准差评价计量数据,并通过数值t分析。结果判定标准:P<0.05。

2结果

2.1患者超声检查指标比较

研究组超声检查指标低于对照组(P<0.05)。见表1。

2.2患者治疗效果比较

研究组治疗有效率:96.88%(31例),对照组治疗有效率:78.13%(25例)。研究组治疗有效率高于对照组(P<0.05)。

3讨论

随着人们生活节奏及饮食结构的变化,糖尿病的发病数量迅速上升,但由于糖尿病早期患者无明显的临床症状,易导致患者忽视自身病情,进而造成病情不断加剧恶化,最终出现并发症[2]。糖尿病视网膜病变及肾脏病变均属糖尿病常见的并发症,如果不能及时进行治疗,会导致患者失明以及肾功能衰竭。在以往的临床治疗中,通常采用西药进行治疗帮助患者控制血糖,本研究而联合中药对患者患进行治疗,超声检测患者毛细血管病变程度,对患者病情进行评估,能够从全身的角度帮助患者调理机体。主要是通过并为患者使用有针对性的药物,控制毛细血管病变,抑制并发症恶化[3]。结合文中数据显示:研究组治疗有效率高于对照组。说明在西药基础上联合中医方法治疗能够更好改善并发症的发病症状,其中生脉散合杞菊地黄汤能够为患者疏通经络,缓解眼部以及肾脏等组织器官周围血管淤堵的症状。数据提示:研究组超声检查指标低于对照组。说明通过中药为患者进行调理能够更好的改善患者中医症候,帮助患者益气养阴、滋补肝肾,缓解血管淤堵,恢复正常的血流动力学水平,更好的稳定血管流速。

综上所述,在为糖尿病并发症患者展开治疗时,运用中西医结合治疗可以获得更高的治疗效果,患者病情显著改善,血糖明显降低,建议在临床治疗中积极参考。

【参考文献】

[1]曾敦征,李贤亮,叶梦琳. 康柏西普联合视网膜黄斑区格栅光凝疗法对糖尿病视网膜病变黄斑水肿的影响[J]. 实用中西医结合临床,2024,24(24):48-50.

[2]牛威. 化瘀复明汤联合玻璃体腔注射康柏西普治疗糖尿病视网膜病变的临床观察[J]. 实用中西医结合临床,2024,24(20):15-17,37.

[3]杨方成,金华,邵贵峰,等. 祛热逐湿清毒加减方联合卡格列净治疗湿热证糖尿病肾病患者的临床观察[J]. 世界中西医结合杂志,2025,20(1):175-180.

基金项目:2024年度邯郸市科学技术研究与发展计划项目

项目编号:24422083131ZC