同理心心理干预在妇科肿瘤患者围术期的应用

妇科肿瘤是女性生殖系统最常见的疾病，对女性患者的生命安全、身体发育及心理健康有极大影响。手术是临床上治疗妇科肿瘤的重要措施之一。但是手术带来的创伤、疾病治疗预后不确定等因素易使围术期患者产生焦虑、抑郁等负面情绪，情绪的波动不仅影响患者的身心健康，也会影响患者手术的效果及术后恢复。因此，积极的心理干预措施对于妇科肿瘤围术期患者具有极其重要的意义 [1]。同理心心理干预是心理护理的一种护理模式，主要是以患者为中心，护理人员通过体验患者的情绪、情景，给予患者情感与心理的慰藉和支持。为探究同理心心理护理模式在妇科肿瘤患者围术期的适用效果，本研究实施围术期同理心心理干预，报道如下。

1. 临床资料与方法

1.1 一般资料

选择 2020 年 4 月 ～2024 年 4 月我院妇科住院治疗的符合纳入标准的119 例妇科肿瘤患者为研究对象，采用随机数字表法分为以下两组：观察组年龄 28～65 岁，性别比例为 27 比 33 例。对照组年龄 26～64 岁；性别比例为 25 比 34 例。两组患者一般资料数据基本一致 （P>0.05） 。患者均自愿参与该研究。

1.2 方法

对照组：给予患者常规护理干预。实验组：基于对照组护理干预基础上加用同理心心理护理，具体实施如下： ① 建立信任：护士积极主动同病人交流，耐心倾听，尊重病人，用温暖、亲切的语言交流，让病人感受到关心，进而建立信任关系。 ② 换位思考：护士应站在患者角度考虑问题，理解病人恐惧、担心等心态。 ③ 感情支持：对于出现不良情绪的患者，要及时安抚、鼓励患者，对患者做出鼓励性的动作语言，如握住患者的手、拍拍患者的肩，用言语传达温暖，让患者抒发自己的情感，进而疏导患者不良情绪。 ④ 传达信息：根据患者需求和认知，让患者及其家属了解疾病知识、手术计划、注意内容，以减少患者未知的恐惧。可为患者讲解手术方法以及手术示意图或手术模型，或介绍成功例子以让患者树立自信心。 ⑤ 积极应对：指导患者明白积极心态的重要性，鼓励患者积极面对自身疾病，并鼓励患者采取积极的方式应对疾病，如听音乐、看书等可以转移注意力，教会患者放松应对方式，如教会患者呼吸法、放松训练法等，帮助患者自我应对[2]。

1.3 观察指标

指标一：心理状态：使用SAS（焦虑自评量表）和SDS（抑郁自评量表）评分，分值越高表示症状越严重。指标二：生存质量：采用SF-36 量表评估，每项满分 100 分，分值越高代表生活质量越好。指标三：护理满意度：出院后发放自评问卷，按“满意、较满意、不满意”三级评定。

1.4 统计学分析

统计学软件 ：SPSS28.0。计数资料 ： [n（%）]; 计量资料 ：" 均数 ± 标准差 "，t值和卡方分别检验数据差异。 P<0.05 ， 数据差异有统计学意义。

2. 结果

2.1 两组患者干预前后心理状态评分比较

干预后，观察组患者评分较对照组均下降更显著（ P<0.05 ）。具体数据分析比较见表1：

2.2 两组患者干预前后SF-36 评分比较干预后，观察组躯体疼痛、活力、社会功能、情感职能评分较对照组升高更显著（ ⋅P<0.05 ）。具体数据分析比较见表2：

观察组护理满意度显著更高（ ⋅|<0.05 ）。具体数据分析比较如表3 所示

3. 讨论

妇科肿瘤患者在术前和术后易受疾病的影响，对手术的担忧和对生活不好的预期，容易产生焦虑、抑郁等负性情绪，严重影响患者的身心健康。而这些情绪会影响患者手术效果及术后康复，有效的心理干预对患者围术期负性情绪及术后康复具有重要意义。同理心心理干预是基于理解、感同身受患者感受的心理护理模式干预患者经过干预后观察组患者的负面情绪评分显著更低，表明同理心心理干预可以更好地缓解妇科肿瘤患者的负面情绪。因为护理人员对患者在建立互信、换位思考、给予情绪支持等方面，使患者感受到被关怀被理解，减轻心理负担，负面情绪得到有效缓解 [3]。生活质量是评价患者健康的首要标准，本研究中，干预后观察组患者在 SF-36 量表的生理功能、情感角色、心理健康、社交功能量表得分明显高于对照组，说明同理心心理干预可以提高妇科肿瘤患者生活质量。护理人员不仅给予患者心理方面的支持，同时还给予患者全面的资讯支持和康复指导，让患者能够更好的应对疾病和手术，身体和心里得到康复从而提升生活质量 [4]。此外，本研究还发现，观察组患者的护理满意度明显更高，说明同理心心理干预有利于提高患者对护理的满意度。

4. 小结

综上所述，同理心心理干预应用于妇科肿瘤患者围术期，能够给予患者正面情绪反馈，减少负面心理发生概率，提高患者治疗配合度，同时能显著提高患者生活质量，进而能显著使患者更满意相关护理质量，值得推广应用。

参考文献

[1] 刘梦珂 ， 张志飞 ， 邝又新等 . 同理心心理干预在妇科肿瘤患者围术期的应用 [J]. 临床心身疾病杂志 ，2021，27（03）：76-80.

[2] 韩丽珍 . 同理心护理对腹腔镜下子宫肌瘤切除术病人不良情绪的影响 [J]. 黑龙江中医药 ，2021，50（01）：221-222.

[3] 刘玲 . 同理心护理对子宫肌瘤手术患者围手术期心理状态和生活质量的影响 [J]. 中西医结合护理 （ 中英文 ），2020，6（11）：80-83.

[4] 谢月丹 . 应用同理心护理模式对子宫肌瘤全子宫切除术后生活质量的提升效果分析 [J]. 中国全科医学 ，2020，23（S2）：245-247.