探讨腔镜器械在消毒供应中心集中管理存在的问题及对策分析

摘要：目的：分析腔镜器械在消毒供应中心实施集中化管理存在的核心问题，并提出系统性改进措施。方法：选取2024年1月-2025年3月本院消毒供应中心处理的400件腔镜器械作为研究对象，随机分为传统分散管理模式（200件）与集中管理模式（200件）。通过全程追踪器械的回收、清洗、灭菌、包装及发放环节，综合评估管理效能、器械完好率及临床科室满意度等核心指标。结果：实验组在器械回收完整性、清洗彻底性、消毒合格率、灭菌成功率、包装规范性和发放及时性方面均显著优于对照组（P<0.05），同时器械损坏率降低，整体管理质量评分提高，医护人员对集中管理模式的满意度高于对照组。结论：集中化管理模式能有效解决传统管理模式存在的流程割裂、质控盲点等问题，通过标准化操作流程显著提升器械管理质量和使用效益。建议医疗机构在完善信息化追溯系统和专业培训体系的基础上，逐步推进腔镜器械的全程闭环管理。

关键词：腔镜器械；消毒供应中心；集中管理

引言

近年来，微创外科技术的飞速发展极大推动了腔镜手术的普及，腔镜器械因其精密性和复杂性成为手术成功的关键因素之一。然而，随着其使用频率的增加，如何科学高效地进行规范管理已成为亟待解决的问题。消毒供应中心作为医疗器械管理的核心枢纽，承担着腔镜器械清洗、消毒、灭菌及配送的重要职责。实行集中管理不仅能够优化流程、提升效率，更能从源头上减少院内感染的发生，保障医疗安全。但目前，许多医疗机构在腔镜器械管理中仍面临诸多挑战，因此，探索行之有效的改进措施具有重要的现实意义。

1资料与方法

1.1一般资料

本研究以2024年1月至2025年3月期间我院消毒供应中心接收的400件腔镜器械为样本，将其分为对照组（200件）与实验组（200件）。纳入标准：所有腔镜器械均完整可用，来源清晰，涉及普通外科、妇产科等多个临床科室。排除标准：严重损坏无法修复、来源不明或标记不清的器械。

1.2方法

对照组接受传统分散管理，实验组接受集中管理，具体如下：

（1）建立完善的管理制度：制定了详细的腔镜器械集中管理规范，明确各环节的操作流程和责任划分，同时设立严格的质控标准，确保每一项工作都有章可循。此外，通过定期培训和考核，不断提升团队的专业技能和服务水平，为后续工作的顺利开展奠定了坚实基础。（2）引入智能化管理系统：采用了先进的信息化平台，通过条码或RFID技术实现器械全生命周期的追踪与管理，不仅提高了工作效率，还减少了人为错误的发生。例如，借助智能仓储系统，可以快速定位所需器械的位置，大大节省了寻找时间；而自动清洗设备的应用则进一步提升了清洗质量和效率。（3）注重细节管理，强化全程质量控制：强调对清洗、消毒、灭菌等核心环节的精细化管控，例如采用多参数监测仪实时监控灭菌过程，确保达到最优效果。同时，定期开展内部自查和外部评审，及时发现并整改潜在问题，确保整个流程始终处于受控状态。（4）加强沟通协调机制，促进多方合作：积极构建与临床科室之间的紧密联系，定期召开联席会议，听取反馈意见并不断改进服务。通过这种开放式的交流方式，不仅增进了彼此的理解和支持，也为持续优化管理模式积累了宝贵经验。

1.3观察指标

观察器械回收完整性、清洗彻底性、消毒合格率、灭菌成功率、包装规范性、发放及时性等六个维度，同时记录器械损坏率及医护人员满意度，全面评估集中管理的实际效果。

1.4统计学方法

SPSS23.0用于分析和处理特定测量数据（x±s）的数据。以%为单位计算数据，并用χ2检查数据；P>0.05无统计学意义。

2结果

2.1比较两组的回收及清洗合格率、消毒及灭菌合格率、包装及发放合格率

实验组的回收及清洗合格率均高于对照组（P<0.05），实验组的消毒及灭菌合格率均为97.50%，高于对照组的75.00%（P<0.05），实验组的包装及发放合格率均为100.00%，高于对照组的75.00%（P<0.05），见表1。

2.2比较两组患者的管理质量

实验组的管理质量高于对照组（P<0.05），见表2。

2.3比较两组的器械损坏率、管理满意度

实验组的器械损坏率为2.50%，低于对照组的12.50%（P<0.05），实验组的管理满意度为98.75%，高于对照组的75.00%（P<0.05），见表3。

3讨论

腔镜器械在消毒供应中心集中管理过程中，尽管取得了显著成效，但也面临若干挑战。首要问题是部分医院对集中管理的重要性认识不足，导致资源配置不合理，影响了管理效率的提升。为此，需加强政策引导和宣传教育，促使各级管理者充分认识到集中管理的价值所在，确保人力、物力、财力的合理配置。随着腔镜技术的迅猛发展，新型器械层出不穷且结构日趋复杂，这对集中管理提出了更高要求。目前，部分消毒供应中心在设备更新和技术升级方面相对滞后，难以适应新形势下的需求。建议通过财政支持或社会资本引入等方式，加快设备现代化进程，并加强对技术人员的专业培训，不断提高其业务能力和技术水平。信息孤岛现象依然存在，不同信息系统间缺乏有效对接，阻碍了数据共享与整合。建议加快推进信息化建设，构建统一的信息平台，实现从器械接收至发放使用的全流程数字化管理，提升工作效率的同时增强透明度。同时，建立健全监督机制，定期开展质量检查，确保各项措施落实到位。

结束语

综上所述，通过强化认知、加大投入、推动信息化建设以及完善监督体系，可以有效应对当前面临的困难，进一步优化腔镜器械集中管理模式，促进医疗服务质量和患者安全的全面提升。

参考文献

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