互动干预模式在社区糖尿病患者健康管理中应用的效果分析

摘要：目的 探索互动干预模式在社区糖尿病患者健康管理中的医学价值。方法 选取2023年1月至2023年12月在我社区就诊及管理的糖尿病患者40例为研究对象，分为对照组和观察组，每组20例，分别进行常规健康管理和互动干预模式，随后对比两组患者应用后的效果。 结果 互动干预后的观察组各项指标都有改善，观察组的血糖水平比对照组低（P＜0.05），相比对照组的自我管理水平，观察组更高（P＜0.05），观察组的依从性比对照组高（P＜0.05）。 结论 互动干预模式可有效降低社区糖尿病患者的血糖水平，提高自我管理水平和依从性，在社区糖尿病管理中提高治疗率和达标率，值得应用和推广。

关键词 糖尿病；互动干预模式；健康管理

前言：糖尿病的产生多与日常生活习惯及饮食习惯有关，还具有一定的遗传因素，家族中患有糖尿病，则患病概率更大，该病属于代谢性疾病[1]。发病后患者会出现多饮及多食等情况，血糖处于升高的状态，胰岛素的分泌情况异常，如未在有效时间内加以控制，会影响到身体的其他器官组织，比如肾脏以及血管等，严重威胁到患者的生命健康[2]。临床针对此病除了进行药物干预外，还需要提高患者自我控制的能力，对此提出了互动干预模式，为了进一步探讨该模式应用后的效果，本文选取了40例糖尿病患者作为研究对象，探讨互动干预模式的应用效果，为社区糖尿病的治疗和管理提供参考。

1.资料与方法

1.1一般资料

选取2023年1月至2023年12月在我社区就诊及管理的糖尿病患者40例，均同意

接受研究，对上述患者进行分组，每组20例，对照组年龄最小30岁，最大71岁，平均年龄54.9岁，男女分别为9例和11例；观察组年龄最小29岁，最大72岁，平均年龄54.8岁，男女分别为9例和11例。两组患者的一般资料，P＞0.05。

1.2方法

对照组：实施常规健康管理，医护团队将糖尿病的相关内容制作成PPT，投放到候诊区域的电子显示屏自动播放，供患者在候诊时观看，同时开展糖尿病相关知识及自我日常干预讲座，每次时间控制在30至40分钟之间。

观察组：实施互动干预模式，具体内容如下：（1）网络互动：入组患者建立糖尿病自我管理小组，同时建立微信群，医护人员定期在群内发布糖尿病患者饮食以及运动方案等，可供患者进行观看和阅读，同时提醒自我检测血糖，每3月完成一次糖化血红蛋白检测。（2）现场互动：每30天举行1次管理活动，时间在40至60分钟之间，对患者认知度较差的问题进行重点讲解，提高其自我干预能力。①饮食知识竞答：播放3至5分钟动画影片，根据影片内容制定5至10道题，让患者参与到竞答当中，同时还可利用图片让患者猜测每种食物的热量。②趣味运动联谊会：让患者自主地加入踢毽子、羽毛球等运动当中，进而提高其运动积极性，增强机体免疫力。③胰岛素注射操作培训：根据患者注射胰岛素的类型，将其分成不同的小组，护理人员开展相应的技术培训工作，主要为患者讲解胰岛素笔操作的具体方法及注意事项，并给予患者胰岛素注射9步骤流程图，进行面对面操作演练，直到患者完全理解为止。

观察指标：对比两组患者空腹及早餐后2h血糖，糖化血红蛋白水平；在自我管理水平中，分析两组患者的饮食控制、规律锻炼、遵医嘱服药、血糖监测、足部护理；探讨两组患者的依从性，分别为完全依从、部分依从以及不依从。

1.3统计学方法

采用SPSS22.0软件对比两组患者的血糖水平、自我管理水平和依从性，计量资料和计数资料分别为均数±标准差和百分比，检验分别为t和X2，如果数据分析结果显示P< 0.05．那么可以判断两者差异存在统计学意义。

2.结果

对比两组糖尿病患者各项观察指标差异

实施互动干预后的观察组，在血糖下降水平、自我管理水平及依从性方面均有明显改善。观察组的血糖水平比对照组低，P＜0.05，见表1；相比对照组的自我管理水平，观察组更高，P＜0.05，见表2；观察组的依从性比对照组高，P＜0.05，见表3。

3.讨论

随着我国老龄人口的不断增多，糖尿病的患病率也呈上升趋势，其中药物干预法被广泛应用在临床当中[3]。但大部分患者对该疾病的认知度较低，且服用药物后极易出现不良反应，从而导致依从性差，对此需要为其选择合适的干预方案，以往常采用常规药物干预，该方式无法适应所有患者的特点，进而增加负面情绪，影响最终疗效[4]。

目前糖尿病在临床中尚未发现根治方法，多采用药物控制血糖，但部分患者对该疾病的认识不够，使得其在服用药物的过程中出现抗拒服药等反应，进而降低生活质量[5]。针对这一情况，临床推出了互动干预模式来开展管理工作，该模式相比常规干预更具有灵活性，利用网络及现场互动的全新教育方式，来激发患者学习的兴趣，提高患者对疾病的认知度，并在日常生活中主动学习糖尿病相关知识，医护还可利用知识竞答等方式，让患者了解到每个食物的热量以及胰岛素的注射方式等，以便提高机体免疫力。本研究结果显示，观察组血糖水平比对照组低，P＜0.05，这表示互动干预模式能够让患者了解到控制血糖的重要性，进而降低血糖水平。观察组（90.00%）的依从性比对照组（60.00%）高，P＜0.05。

综上所述，互动干预模式可有效降低社区糖尿病患者的血糖水平，提高自我管理水平和依从性，在社区糖尿病管理中提高治疗率和血糖达标率，从而减少或延缓并发症的发生，值得应用和推广。

参考文献

[1]林利娟，邱秀芳.医院社区联动在社区糖尿病血糖护理管理中的应用[J].基层医学论坛，2023，27（24）：117-119.

[2]李玲.时效性激励理论的延续性护理对社区高血压合并糖尿病患者知识掌握评分及自护能力的影响[J].心血管病防治知识，2023，13（23）：91-93.

[3]叶芳彬，叶素娟.医院社区联动式健康教育在糖尿病患者护理中的应用价值探讨[J].黑龙江中医药，2023，52（04）：252-254.

[4]姚裕忠，马晓骏，宋懽，等.基于“全专精准管理”的糖尿病“1358模式”对社区糖尿病患者的管理效果研究[J].中国全科医学，2023，26（34）：4308-4314.

[5]林明凤.个性化延续性护理在糖尿病患者中的应用效果[J].中国医药指南，2023，21（20）：146-148.