中医治疗慢性支气管炎临床分析

慢性支气管炎属于慢性阻塞性肺疾病的重要组成部分，是临床常见的慢性呼吸系统疾病。该病以持续性咳嗽、咯痰为主要临床表现，病程迁延，反复发作，严重影响患者的生活质量[1]。现代医学治疗主要依靠支气管扩张剂、祛痰剂及抗感染药物，虽能在一定程度上缓解症状，但在改善肺功能、减少复发方面效果有限。中医学将慢性支气管炎归属于“咳嗽”“痰饮”“喘证”等范畴，认为其病机核心为肺气虚弱、痰湿内蕴、气道不利[2]。近年来，中医药在治疗慢性支气管炎方面显示出独特优势，不仅能够改善临床症状，还能调节机体免疫功能，减少疾病复发。本研究通过对比观察，探讨中医综合疗法治疗慢性支气管炎的临床疗效，为临床治疗提供科学依据。

1 资料与方法

1.1 一般资料

研究时间为 2024 年 1 月至 2024 年 12 月，本研究基于标准医学指南筛选了 72 名慢性支气管炎患者，通过科学的随机分配方法将其均等分为两组进行对比观察。数据分析显示，治疗组（男性占 58.3% ，平均年龄约 59 岁，病史约 6 年）与对照组（男性占 52.8% ，平均年龄约 59 岁，病史约 7 年）在人口统计学特征上无显著差异（ P>0.05 ）。

1.2 方法

对照组采用西医常规治疗方案，包括沙丁胺醇气雾剂 100μg 每次 2 喷，每日 3 次；氨溴索片 30mg 每次 1 片，每日 3 次；根据病情需要给予抗生素治疗。治疗组在对照组治疗基础上加用中医综合疗法。

中医综合疗法具体方案如下。中药汤剂以补肺汤加减为基础方，组成包括党参 15g、黄芪 20g 、白术 12g、茯苓 15g、陈皮 10g 、半夏 12g、桔梗10g 、甘草 6g、紫菀 12g、款冬花 12g。根据患者具体证型进行加减，痰热壅肺型加黄芩 12g 、浙贝母 15g，肺肾阳虚型加附子 6g、肉桂 3g，每日 1剂，水煎服，分早晚两次温服。

穴位贴敷选用定喘穴、肺俞穴、膻中穴、天突穴，采用自制中药贴敷散，主要成分为白芥子、延胡索、甘遂、细辛，研末调膏，每次贴敷 6 小时，隔日 1 次。推拿治疗采用传统手法，重点按摩背部膀胱经、任脉相关穴位，每次 30 分钟，每周 2 次。

1.3 观察指标

（1）肺功能检测指标

患者肺部健康状况通过 Master Screen 高精度肺功能分析系统（德国耶格公司）进行量化评估，重点监测四项核心呼吸功能指标：用力肺活量（FVC）、第一秒用力呼气量（FEV1）、两者比值（FEV1/FVC）以及呼气峰流速（PEF）。

（2）中医症状积分评估

参照《中药新药临床研究指导原则》，该评估标准通过 0-3 分四级计分法，对呼吸系统四大主要症状进行量化评估。总积分为各项症状得分之和，最高分 12 分，最低分 0 分。

1.4 统计学方法

数据分析采用 SPSS 24.0 统计软件，研究将 P<0.05 设为具有统计学意义的标准，其中定量数据以均数 ± 标准差（ ）呈现并通过独立样本 t 检验（组间对比）和配对 t 检验（组内前后对比）进行分析，而定性数据则以例数及百分率表示并采用 χ² 检验比较组间差异。

2 结果

2.1 肺功能检测指标比较

两组治疗后虽均有好转，但试验组的肺功能改善效果显著超过对照组（ P>0.05⟩ ）。

表 1 两组患者治疗前后肺功能指标比较（ ）

2.2 中医症状积分比较

治疗后均见症状减轻，但试验组症状改善的程度远超对照组。（ ⋅P>0.05 ）。

表 2 两组患者治疗前后中医症状积分比较（ x̄ ±s，分）

3 讨论

慢性支气管炎作为慢性呼吸系统疾病，发病率逐年上升，严重影响患者生活质量和劳动能力。该病具有病程长、易复发、难根治的特点，单纯西医治疗往往症状缓解有限，且长期用药易产生耐药性和不良反应。

本研究采用中西医结合治疗模式，在常规西医治疗基础上加用中医综合疗法。该方案将内治法与外治法相结合，汤剂补益肺脾、化痰止咳，穴位贴敷温阳散寒、通络化痰，推拿疗法疏经活络、调和气血[3]。这种多途径、多靶点的治疗方式相较于单纯药物治疗具有整体调节、标本兼治的优势，但治疗周期相对较长，对患者依从性要求较高。

本研究结果表明中医综合疗法在改善肺功能和临床症状方面疗效显著。从作用机制分析，方中党参、黄芪等补益之品能增强机体免疫功能，紫菀、款冬花等止咳化痰药物直接作用于呼吸道，穴位贴敷和推拿通过经络调节进一步增强整体疗效[4]。治疗组症状改善程度和肺功能恢复情况均明显优于对照组，体现了中医药在慢性疾病治疗中的独特优势。

中医综合疗法治疗慢性支气管炎疗效确切，值得临床推广应用。

参考文献：

[1]刘东梅. 益气养阴清热汤治疗慢性支气管炎临床分析 [J]. 中国城乡企业卫生, 2025, 40 （06）: 137-140.

[2]王晓晴. 老年慢性支气管炎应用咳喘益肺补肾汤加减治疗的临床效果探讨 [J]. 中国实用医药, 2025, 20 （04）: 134-137.

[3]陈璐,原利娟. 中医特色护理联合健康教育对老年慢性支气管炎患者治疗依从性、自我效能及生活质量的影响 [J]. 贵州医药, 2025, 49 （02）:320-322.

[4]张爱萍. 中医护理干预改善老年慢性支气管炎患者中医症状及生活质量的效果研究 [J]. 婚育与健康, 2024, 30 （22）: 118-120.