分析早期康复护理模式在脑梗死护理中的临床效果

脑梗死作为临床常见神经内科疾病，发病率高达 70%^[1] ，大脑动脉粥样硬化是最为常见的病变。脑梗死是指患者局部脑部血液发生障碍，进而使脑组织有缺血、缺氧的情况，通常情况下血栓的位置和大小都会影响脑组织坏死程度。脑梗死后患者会有头疼、头晕甚至恶心呕吐等症状，部分患者还会出现明显的肢体障碍以及语言功能障碍等，对患者的身心健康造成影响。药物溶栓和手术取栓作为治疗脑梗死的主要方式，在溶栓后可疏通血管，使患者局部脑组织缺氧、缺血的情况得到改善。但脑梗死患者会在治疗后出现后遗症，例如偏瘫等，严重的影响患者正常生活[2]。故而对脑梗死患者予以护理干预就显得十分重要，基于此本文将分析早期康复护理应用在脑梗死患者中效果，现在将研究内容如下。

1.资料与方法

1.1 一般资料

选取本院2024 年3 月-2025 年3 月收治的60 例脑梗死患者进行研究，结合患者的发病时间、症状等临床资料作为划分小组的依据，划分成为对照组和观察组 （N=30 例）。 组：男性患者16 例，女性患者14 例，年龄56-75 岁，平均年龄 63.62 3.92 岁；观察 纳入18 例男性患者，12 例女性患者，年龄 57-76 岁，平均年龄 64.68 4.93 岁。资料经比较后无差异 P>0.05 ，具有可比性。

纳入标准：均符合脑梗死临床诊断标准；患者无生命危险；患者家属同意参与此次研究。

排除标准：伴有其他脑部疾病；伴有其他肿瘤疾病。

1.2 方法

对照组患者接受常规护理干预，对患者及家属完成健康宣教，讲解药物剂量、方式等内容，为患者进行饮食护理。

观察组患者予以早期康复护理，如下：

（1）早期心理疏导：需评估患者康复阶段心理状态，结合评估结果对患者进行针对性的心理疏导，对语言功能障碍的患者予以关心与安慰，为患者讲解积极配合治疗对病情康复的重要性，提高患者的依从性。同时鼓励患者家属多予以支持，缓解患者的悲观情绪。

（2）身体护理：患者病情稳定后休息阶段，需让患者侧卧位。对于有吞咽功能障碍的患者要避免出现误吸的情况，仰卧时要将患肢和肩部垫高，将上肢放置在身体两侧的位置。告知患者家属每过2h翻身一次，不能自己翻身的患者则需要由他人协助。每日对身体进行擦洗，确保身体清洁、干燥等，每日至少擦拭2 次，避免细菌滋生。

（3）肢体训练：病情稳定后需对患者进行早期的肢体训练，首先进行日常生活训练，包括主动运动和被动运动以及自发运动，其中自发运动包括指导患者逐渐适应吃饭、穿衣等训练，引导患者重新适应用筷子夹东西，先从大块东西开始夹起，而后慢慢过渡到小块。被动活动则包括肢体关节、屈伸四肢等。

（4）语言训练：部分患者会出现语言功能障碍，对此就需要针对性的予以语言功能训练，先开始进行单字拼读，而后过渡词语、句子，鼓励患者家属多与其进行沟通说话，为患者准备多种颜色丰富的图片，刺激患者感官。

1.3 观察指标

（1）SDS、SAS 评分量表对患者焦虑、抑郁情绪进行评估，二者关系为反比。

（2）通过 ADL 量表评估患者自理能力，二者关系为正比。

（3）通过 NIHSS 评价量表评估患者护理前后神经功能，二者关系为反比。

1.4 统计学方法

用SPSS 26.0 统计学软件对数据进行分析，将用百分率对计数资料进行比较，用均数差对计量资料进行比较，组间数据使用t与卡方完成检验，P<0.05 为差异有统计学意义。

2.结果

2.1 负面情绪评分

对照组患者负面情绪评分同观察组比较高P<0.05，具有差异性，见表 1。

2.2 自理能力评分

护理前组间自理能力评分均无差异 P>0.05 ，护理后对照组患者自理能力评分同观察组比较低 P<0.05 ，具有差异性，护理前神经功能评分组间均无差异 P<0.05 ，护理后对照组比观察组高 P<0.05 ，具有差异性，见表2.

3.讨论

脑梗死作为常见的突发性脑部疾病，具有病情急、致残率高、致死率高的特点[3]。且在治疗后患者会出现不同程度的后遗症，降低患者生活质量。为此对脑梗死患者除了进行及时的溶栓治疗外，还需要予以高效的护理干预，然而常规护理干预单一无法满足患者实际需求[4-5]，早期康复护理作为新型护理模式，该护理模式通过心理疏导、肢体功能训练等多个护理措施来改善患者各项指标，帮助患者尽快康复。

本次研究结果显示，对照组患者负面情绪评分同观察组比较高 P<0.05 ；对照组患者护理前自理能力和神经功能评分同观察组均无差异，护理后自理能力方面对照组评分低于观察组 P<0.05 ；神经功能评分方面对照组高于观察组 <0.05 。

综上所述，早期康复护理应用在脑梗死患者中效果显著，可改善患者

【参考文献】

[1]曹琴燕，薛雯.早期康复护理模式在脑梗死患者临床护理中的应用分析[J].中西医结合护理（中英文），2024，10（06）：171-173

[2]卢雪莲.早期康复护理模式在脑梗死患者护理中的临床应用效果分析[J].中西医结合心血管病电子杂志，2021，9（23）：106-109

[3]窦晓红.早期康复护理模式在脑梗死护理中的效果分析[J].中西医结合心血管病电子杂志，2021，9（14）：8-11.

[4]毛菁菁.探讨早期康复护理模式在脑梗死患者临床护理中的应用效果[J].微量元素与健康研究，2020，37（06）：78-80.

[5]邱小琴，张艳，胡旭东.早期康复护理模式在脑梗塞患者临床护理中的应用效果分析[J].实用临床护理学电子杂志，2020，5（16）：96+106.