颅脑影像学新技术与临床应用

在我国临床实践领域，脑血管疾病，特别是在中老年群体中，呈现出高发的态势，对患者生活质量，构成严重威胁，重症病例甚至危及生命安全，得益于影像学技术的飞速发展，脑血管疾病的临床诊断与治疗效率，实现显著提升[1]。本研究聚焦于探讨 CTA 与 MRI 技术在脑血管瘤患者诊疗中的应用价值。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取 2023 年 2 月～2024 年 2 月在我院就诊的脑血管瘤患者 50 例，男女比例为 32：18，平均（ ）岁。

1.2 方法

在 CT 血管造影步骤中，通过患者的周边静脉注射碘基对比剂，当对比剂完全填满目标血管区时，进行螺旋 CT 扫描，以全面获取血管的空间数据，经过专业计算机软件的复杂处理后，得到精确的三维血管图像。应用弥散加权成像（DWI）和弥散张量成像（DTI）技术，了解脑血管的构造和功能细节。

1.3 观察指标

对比诊断结果。

1.4 统计学方法

统计学结果由 SPSS26.0 统计学软件统计完成，若 P<0.05，具有统计学意义。

2 结果

CT 血管造影与 MR 成像技术的诊断准确率均为 ，与临床诊断比较， 。

3 讨论

在我国，脑血管疾病的发病率，不断上升，这引起医疗界的高度关注，准确识别颅内病变区域，对于制定有效的治疗方案，和监测病情发展，极为关键，有助于降低患者的病痛负担[2]。随着颅脑影像技术的快速发展，已经在颅脑疾病诊断中得到广泛应用，本研究旨在深入探讨 CT 血管造影、DWI 和 DTI 技术在临床诊断中的实际效果，为相关领域，提供更加丰富的科学参考。

在临床实践中，CT 血管造影技术，已成为一项标准工具，该技术，借助前沿计算机科技，成功实现血管结构的高精度三维可视化重建，这一技术革新，在很大程度上，归功于最大密度投影法，与表面绘制技术的巧妙融合，特别是最大密度投影法，其具备高度敏感性，能够精确捕捉 X 射线检测中的微小信号变化，然而，在区分相邻组织结构间 CT 值的微小差异时，表面绘制技术，展现出了其固有的局限性。临床实践已充分证明，CT血管造影，已成为脑血管疾病诊断不可或缺的工具，能够显著加速患者的确诊过程，但该技术在诊断微小血管病变，或多发性血管异常时的精确度，略显不足[3]。值得一提的是，CT 血管造影在揭示烟雾病血管畸形、继发性血管改变方面，具有独特优势，因此被视为脑血管疾病诊断的首选方法，它能够直观展现颅内主要动脉的形态，精确评估血管狭窄程度，并通过三维重建技术，观察血管立体结构，为手术规划，提供至关重要的依据。与此同时，MR 技术近年来取得显著进步[4]。弥散加权成像技术，利用磁场不均匀性下，质子运动的敏感性差异，已成为判断水分子扩散状况的核心方法，能够精确描绘脑血管瘤的位置，及其与周边组织的空间关系，为快速而精确的诊断提供了可能[5]。尽管本研究未深入探讨，但 CT 灌注增强、磁共振灌注成像，在脑肿瘤诊断中，同样发挥着重要作用，分别用于监测肿瘤血管异常，以及评估脑血流动力学状态。磁共振血管造影，亦适用于脑肿瘤的诊断，能够精确判断血管病变程度，以及肿瘤对邻近组织的侵袭范围。质子磁共振波谱分析基于化学位移原理，无创检测脑组织中的肌酸、胆碱等代谢产物，有助于评估脑细胞代谢水平，为临床诊断提供重要依据。本研究与临床最终诊断结果的对比显示，CT、MRI 这两种影像学方法，在脑血管瘤的诊断中，具有极高的准确性，加速患者的确诊过程，充分体现这些技术的综合优势。由于研究样本的局限性，其他颅脑影像学技术的临床价值，尚需进一步探索。

4 参考文献

[1] 袁少勇，王媛，闫均，等. CT 影像学特征及 FM、FAR 水平与颅脑外伤患者并发进展性出血性损伤的关系研究[J]. 临床和实验医学杂志，2024，23（19）：2045-2049.

[2] 田磊，唐琳俊，袁静，等. CT 评分联合血清 HMGB-1、Ficolin-3 在颅脑损伤患者损伤程度及预后中的应用价值[J]. 临床和实验医学杂志，2024，23（20）：2141-2144.

[3] 陈迁，孙兆瑞，王蒙蒙，等. Rotterdam CT 评分联合格拉斯哥昏迷评分对中重度颅脑损伤预后评估的价值[J]. 中国急救医学，2022，42（12）：1061-1065.

[4] 王峰，白西民，王小峰，等. 赫尔辛基CT 评分与BIS 值相关性及其对急性重型颅脑损伤所致昏迷患者近期预后的预测价值[J]. 陕西医学杂志，2023，52（9）：1204-1206，1210.

[5] 蔡思怡，郑宏伟. 磁共振（MR）扩散张量成像（DTI）在轻型颅脑损伤患者诊断中的效果及临床价值[J]. 现代医用影像学，2023，32（9）：1642-1645.