全程优质护理干预对胆结石腹腔镜手术患者术后康复效果评价

胆结石是一种比较常见的胆道系统疾病，对患者健康及日常生活影响比较大。手术是治疗该病症的一种常用方式，腹腔镜手术因其创伤小、出血少、恢复快等优势在临床应用日益广泛 [1]。然而即便是微创手术，也会引起患者比较强烈的焦虑、恐惧感，并可能因此而降低其手术配合度，对手术顺利进展及术后康复造成影响。由此，围手术期护理的重要性就凸显出来，通过科学的护理干预和指导，能够促进患者身心状态的改善，带给患者比较良好的围手术期体验，提升手术进展的顺利性，促使患者在术后更快、更好地康复。本研究对全程优质护理干预加以运用，取得了满意效果，现将具体研究情况报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择本院 2023 年 10 月 -2024 年 10 月收治的胆结石拟行腹腔镜手术治疗的患者，共计 70 例被纳入研究。采用随机数字表法分组，设置对照组和研究组两组，各分入患者35 例。对照组中，有男23 例，女12 例；年龄32-70 岁，平均（ 54.53±2.16 ）岁。研究组中，有男22 例，女13 例；年龄 34-69 岁，平均（ 54.42±2.24 ）岁。经分析，组间上述资料无明显差异（ P>0.05 ），有可比性。

1.2 方法

对照组：接受围手术期常规护理。包括常规的术前宣教、术中配合及术后观察。

研究组：接受全程优质护理干预。术前阶段：主动同患者沟通交谈，向其介绍胆结石相关知识，强调手术的必要性，说明腹腔镜手术的优势，增加患者对自身疾病及手术治疗的认识。告知患者手术的具体流程、术前需要特别注意的事项，特别强调禁食禁饮要求，确保患者做好充分的手术准备。询问患者的感受，针对存在焦虑、恐惧等情绪的患者进行耐心安抚和开导，教给其一些有效调节情绪的技巧，如深呼吸、听音乐等，帮助其缓解负面情绪。术中阶段：术中与手术团队做好配合，精准、及时向医生传递手术器械，听从医生指示执行护理操作。全程做好对患者生命体征的监测，发现异常及时报告并配合做好处理。多关注患者的体温变化，通过多样化的保暖措施帮助患者维持体温的正常，避免术中低体温的发生。术后阶段：术后麻醉药效消失后，患者会有不同程度的疼痛感受，通过使用镇痛药物、指导其调节呼吸或者通过听音乐、看电视等转移注意力的方式帮助其减轻疼痛。加强对患者体位的管理，在患者需要绝对卧床的阶段，定时协助其翻身并对其受压部位进行按摩，以防压疮、下肢静脉血栓形成。留心观察患者切口状况，确保切口敷料干燥清洁，定期更换；做好切口部位引流管的管理，确保其妥善固定且引流通畅，对引流液的性质和量进行记录。结合患者实际情况，为其提供饮食方面的建议，确保其营养摄入充足且均衡，以加快机体免疫力的提升以及整体恢复。循序渐进指导患者进行康复锻炼，从床上被动锻炼开始，慢慢过渡到主动锻炼、床旁活动锻炼、下床行走锻炼等，以加快其身体机能的康复。

1.3 观察指标

（1）术后康复指标：包括首次肛门排气时间、首次进食时间、首次下床活动时间及住院时间。（2）术后并发症发生情况。

1.4 统计学分析

统计分析使用 SPSS 26.0，计数资料、计量资料数据分别表示为 n（ % ）、 的形式，行 χ² 检验、t 检验， P<0.05 为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组术后康复指标比较

对比各项时间指标数值，研究组均较对照组低（ P<0.05 ）。见表1。

表1 两组术后康复指标比较（ ）

2.2 两组术后并发症发生情况比较

对比术后并发症总体发生率，研究组明显较对照组低（ P<0.05 ）。见表2。

表2 两组术后并发症发生情况比较

3 讨论

在胆结石腹腔镜手术治疗中，护理方面的配合必不可少，护理配合的有效性与手术进展的顺利性以及患者的术后康复速度直接相关 [2]。临床常规护理因全面性及精细化程度不足，所能够发挥的作用十分有限。全程优质护理则在常规护理基础上做出了极大优化，术前、术中及术后阶段的护理措施更加全面，能够切实满足手术患者需求，改善其围手术期体验。经过本次研究发现，相比于常规护理，全程优质护理干预能够有效缩短患者术后首次肛门排气时间、首次进食时间、首次下床活动时间及住院时间，降低患者术后并发症发生率，充分显现出其在术后康复中的突出优势。

综上，全程优质护理干预适宜应用于胆结石腹腔镜手术患者中，能够发挥良好的促进术后康复的效果，建议临床对这一护理方式广泛推广。

参考文献：

[1] 李筱筠 . 全程优质护理干预对胆结石腹腔镜手术患者术后康复及生活质量的影响 [J]. 实用中西医结合临床 ,2023,23(19):117-120.

[2] 郝珉嶍 . 手术室优质护理在胆结石腹腔镜治疗中的应用效果研究 [J]. 科技与健康 ,2023,2(13):115-117.