放松训练对广泛性焦虑症患者焦虑情绪、睡眠质量的影响

广泛性焦虑症是以持续显著的紧张不安、自主神经功能兴奋和过分警觉为特征的慢性焦虑障碍 [1]。治疗内容单一、无聊，患者缺少治疗依从性。广泛性焦虑症是一种复杂的慢性焦虑障碍，其症状多样且严重，需要综合运用药物和心理治疗方法进行治疗。而放松训练合并常规护理，于护理基础上与患者建立友好关系，了解患者内心需求，通过改变患者的认知模式和行为来减轻焦虑症状 [2]。

1 资料与方法

1.1 一般资料

2022 年 8 月～ 2023 年 8 月期间接受焦虑症治疗的 100 例患者资料行回顾性分析。纳入标准患者在至少 6 个月的多数日子里，对不少事件和活动呈现过分的焦虑和担心。排除标准： ① 合并机体外伤及感染性疾病者； ② 合并认知功能较差者。对照组年龄 25～45 岁，平均（ 35.66±1.25 ）岁；男 15 例，女 35 例。观察组年龄 25～44 岁，平均（ 35.56±1.31 ）岁；男13 例，女37 例（ P>0.05 ）。

1.2 方法

1.2.1 常规护理

常规护理：识别和改变负面思维模式，帮助患者减少焦虑情绪。

1.2.2 放松训练

放松训练：于对照组常规护理基础上进行。

① 渐进性肌肉放松：处于安静、整洁的环境，坐在椅子上或躺下，确保周围没有干扰，进行均匀、缓慢的深呼吸，通过鼻子吸气，通过嘴巴呼气，同时专注于呼吸，拉长右手，使之成拳，然后尽力握紧，保持5s，缓慢地放松手部肌肉，体会紧张与放松之间的感觉，紧握双臂，体验上肢的紧张感，保持5s。每次联系时间为 20min 。

② 腹式深呼吸：选择平躺、坐姿或半躺半坐的姿势，放松全身肌肉，特别是腹部和胸部的肌肉，将一只手放在腹部，另一只手放在胸部。确保呼吸时胸部不动，主要依靠腹部的起伏，通过鼻子吸气，感受腹部随着空气的吸入而逐渐膨胀，吸气时尽量深，直到无法再吸入空气为止，屏气 10s，缓慢通过嘴呼气，将肺部空气完全排出，每次10min，每日 3 次。

③ 冥想练习：选择坐着或躺着，关键是要保持身体放松但不懒散。背部挺直，双手交叉放在腹部或膝盖上，闭上眼睛，持续时间设置计时器，从 5 到 7min 开始，逐渐增加时间以适应自己的舒适度深呼吸几次，吸气3s，屏气2s，呼气4s。

1—2 次。

1.3 观察指标

情绪、睡眠质量。

1.4 统计学分析

应用 SPSS25.0 软件进行统计学分析，计量资料以（ ）计量资料， P<0.05 ，差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 对比干预前后 DASS21

干预前，两组情绪评分对比（ P>0.05 ）；干预后，观察组情绪评分变化显著低于对照组（ P<0.05 ），见表1。

表 1 对比干预前后 DASS21（ ，分）

注：* 与干预前相比 P<0.05AA 。

2.2 对比两组 DBAS

干预前，两组睡眠情况评分对比（ P>0.05 ）；干预后，观察组睡眠评分明显低于对照组（ P<0.05 ），详见表2。

表 2 对比两组 DBAS（ ，分）

注：* 与干预前相比 P<0.05 。

3 讨论

广泛性焦虑症是一种常见且复杂的慢性焦虑障碍，其核心在于持续的泛化焦虑和多种躯体及心理症状的综合表现 [3-4]。放松训练渐进性肌肉放松法是一种通过逐步放松身体各部位肌肉来达到整体放松的方法。从手部和手臂开始，逐渐到腿部肌肉结束，每天至少进行一次练习，并在安静、不受干扰的环境中进行，有效减轻骨骼肌紧张及焦虑与紧张的主观状态，腹式深呼吸是一种有效的放松技巧，可以帮助控制呼吸节奏，从而缓解焦虑情绪。取仰卧或舒适的坐姿，全身放松，吸气时腹部隆起，胸部保持不动，在感觉舒服的前提下尽量吸得越深越好。冥想和正念练习通过专注于当下，帮助个体减少对负面思维的关注，从而减轻焦虑，提升患者的自我调节能力和生活质量。音乐疗法通过听舒缓的音乐来放松心情，减轻焦虑情绪，简单易行效果显著。综合性放松计划结合了多种放松技术，如呼吸控制、肌肉放松、冥想等，可以显著降低焦虑、抑郁和担忧的症状评分。

综上所述，放松训练是治疗广泛性焦虑症的有效手段，通过科学合理地实施，可以显著改善患者的焦虑症状、睡眠和生活质量。

参考文献：

[1] 何生存 ， 李晓菁 ， 罗兵 ， 等 . 广泛性焦虑症中西医研究进展 [J].亚太传统医药 ，2024，20（2）：251-255.

[2] 孙玮 ， 陈英华 ， 刘同岩 . 评价量表在针刺治疗广泛性焦虑症中应用的研究进展 [J]. 中国医药导报 ，2024，21（11）：187-189.

[3] 张瑞刚 . 西酞普兰与阿普唑仑治疗广泛性焦虑症的疗效与不良反应分析 [J]. 中国现代药物应用 ，2024，18（7）：127-130.

[4] 雷津平 ， 李秀梅 ， 马英英 ， 等 . 坦度螺酮与丁螺环酮治疗广泛性焦虑症的疗效及 HAMA 评分影响评价 [C]. // 健康医学论坛暨《国医经方年鉴》线上交流会论文集 . 2023：28-30.