心理护理结合行为干预在阴道炎患者中的应用研究

摘要：目的 分析在阴道炎患者中应用心理护理结合行为干预的作用影响。方法 将晋州康华医院在2024年1月～2024年8月期间诊治的60例阴道炎患者为研究对象，采用便利抽样法将其分为对照组（常规护理）与观察组（心理护理结合行为干预），各30例。评估比较两组情绪状态、睡眠质量以及生活质量的相关实验数据。结果 干预15d，与对照组相比，观察组心境状态量表（POMS）较低，P﹤0.05，与对照组相比，观察组患者的世界卫生组织生存质量测定量表简表（WHOQOL-BREF）评分水平较高，P﹤0.05。结论 在阴道炎患者护理过程中，心理护理结合行为干预可显著改善其情绪状态，并有效提高生活质量，具有一定的推广应用价值。

关键词：阴道炎；阴道炎；行为干预；情绪状态；生活质量

中图分类号：R711

引言

阴道炎是女性常见的生殖系统疾病，其发病率高，对女性的身心健康造成了严重影响。由于阴道炎的反复发作和长期治疗，患者往往会出现焦虑、抑郁等心理问题，这些心理问题又可能进一步影响疾病的治疗效果和患者的生活质量[1]。因此，心理护理与行为干预在阴道炎患者的治疗和康复过程中显得尤为重要。心理护理是指通过心理支持、心理疏导等方法，帮助患者建立积极的心理状态，减轻心理压力，提高治疗依从性。而行为干预则是通过改变患者的生活习惯、饮食习惯、个人卫生习惯等，以减少阴道炎的复发率，提高治疗效果。将心理护理与行为干预相结合，有望更全面地满足阴道炎患者的需求，促进其身心健康[2]。本研究旨在探讨心理护理结合行为干预在阴道炎患者中的应用效果，通过对比分析观察组和对照组患者的情绪状态、睡眠质量以及生活质量等指标，评估心理护理与行为干预的综合效果。研究将采用问卷调查、访谈、临床观察等多种方法，全面收集数据，以期为阴道炎患者提供更为科学、有效的护理方案，期望能够为临床护理工作提供新的思路和方法，为阴道炎患者带来更多的希望和帮助。

1 资料与方法

1.1一般资料

本研究共纳入晋州康华医院的60例阴道炎患者为研究对象，纳入时间为2024年1月～2024年8月，将其设定1～60的数字编号，并开展随机不重复分组抽样，抽样比例为1：1。其中对照组年龄25～33岁，平均（28.45±3.43）岁，疾病类型：滴虫性阴道炎11例、细菌性阴道炎9例、其他10例；观察组年龄22～35岁，平均（28.73±3.69）岁，疾病类型：滴虫性阴道炎8例、细菌性阴道炎13例、其他9例。两组患者一般资料差异无统计学意义（P＞0.05）。

入实验标准：受试患者符合《混合性阴道炎诊治专家共识（2021版）》[3]中提供的阴道炎相关诊断标准；年龄＞18岁；首次患病；自愿参与本次研究者。

排除标准：对本研究所用益生菌或抗生素过敏患者；认知功能异常；合并心脏、肝脏、肾脏等器官功能障碍；合并其他孕期并发症。

1.2方法

对照组：常规护理。干预与观察时间为15d，内容包括（1）个人卫生：指导患者保持外阴清洁干燥，每天用温水清洗外阴，避免使用刺激性肥皂或洗液。建议穿着宽松、透气的棉质内裤，并定期更换。（2）避免诱因：提醒患者避免使用可能引起过敏或刺激的卫生巾、卫生棉条或其他卫生用品，同时，避免穿着紧身化纤内衣裤。（3）饮食调整：建议患者增加富含维生素C和维生素E的食物摄入，如新鲜水果和蔬菜，以增强免疫力。同时，避免摄入过多糖分和辛辣食物。（4）药物治疗：根据医生处方，正确使用抗生素或其他药物进行治疗。确保患者了解药物的使用方法、剂量和可能的副作用。（5）定期复查：鼓励患者按照医嘱定期复查，以监测病情变化和治疗效果。及时调整治疗方案，防止病情反复。（6）心理支持：为患者提供心理支持和教育，帮助其了解疾病知识，减轻焦虑和压力，增强治疗信心。（7）性生活指导：建议患者在治疗期间避免性生活，或使用避孕套以减少感染风险。在病情得到控制后，与伴侣共同接受检查和治疗。（8）遵循医嘱：强调患者必须遵循医生的指导，按时服药，不随意更改剂量或停药。

观察组：心理护理结合行为干预。干预与观察时间同为15d，内容包括（1）心理支持：首先，对患者进行心理评估，了解其对疾病的认知程度、心理压力和情绪状态。提供心理支持和咨询，帮助患者建立积极地应对机制，减轻焦虑和抑郁情绪。（2）健康教育：向患者详细解释阴道炎的病因、症状、治疗方法和预防措施，增强患者对疾病的了解，提高其自我管理能力。（3）行为干预：①个人卫生指导：教育患者保持外阴清洁干燥，避免使用刺激性肥皂和洗液，选择透气性好的内裤和卫生用品。②饮食调整：建议患者增加富含维生素和矿物质的食物摄入，减少糖分和辛辣食物的摄入，以降低阴道感染的风险。③性行为指导：指导患者在性生活中注意卫生，使用避孕套，避免不洁性行为，减少阴道炎的复发。（4）定期随访：制定随访计划，定期评估患者的症状变化和心理状态，及时调整治疗和护理方案。（5）药物治疗配合：在医生指导下，合理使用抗生素或其他药物治疗阴道炎，同时注意药物可能带来的副作用，并提供相应的应对措施。（6）社会支持：鼓励患者与家人、朋友沟通，寻求他们的理解和支持，为患者提供一个良好的社会和家庭环境。

1.3 观察指标

（1）情绪状态：通过在院调查及复诊调查，于患者入组当天与干预15d时，使用心境状态量表（POMS）[4]，评估两组患者的情绪状态，评估内容包括紧张、疲劳、愤怒、抑郁、慌张、精力及自尊感7项内容，各内容分别对应6、5、7、6、5、6、5个条目，共40个条目，各条目分值为0～4分，满分为0～160分，分数越高，代表负面情绪越为严重。

（2）生活质量：通过在院调查及复诊调查，于患者入组当天与干预15d时，使用世界卫生组织生存质量测定量表简表（WHOQOL-BREF）[5]，评估两组患者的生活质量，评估内容包括生理变化、心理领域、社会关系、环境领域、总体状况5个领域，分别对应7、6、3、8、2个条目，共26个条目，各条目分值为1～5分，总分范围26～130分。

1.4 统计学分析

使用SPSS25.0软件对数据进行统计学处理。以（ ）描述符合正态分布的计量资料，组间行独立样本t检验。P﹤0.05代表有统计学意义。

2结果

2.1 两组情绪状态对比

入组当天，两组POMS指标评分差异无统计学意义（P＞0.05），干预15d时，观察组 POMS指标评分低于对照组（P＜0.05）。如表1所示。

2.2 两组生活质量对比

入组当天，两组WHOQOL-BREF评分差异无统计学意义（P＞0.05），干预15d时，观察组WHOQOL-BREF评分高于对照组（P﹤0.05）。如表2所示。

3讨论

本研究结果显示，观察组 POMS指标评分低于对照组，而WHOQOL-BREF评分高于对照组，差异均有统计学意义（P﹤0.05），由此可见，心理护理结合行为干预可显著改善其情绪状态，并有效提高生活质量，这与黄贞瑜[6]研究结果相似度较高。原因可能为，阴道炎作为一种妇科疾病，不仅影响患者的生理健康，还可能引起焦虑、抑郁等负面情绪。而心理护理能够通过提供情感支持、认知重构和压力管理等手段，帮助患者应对疾病带来的心理压力，并通过倾听、鼓励和教育，帮助患者正确认识疾病，减少对疾病的恐惧和误解，从而改善情绪状态。

而行为干预包括健康教育、生活方式的调整和自我护理技能的提升，其中通过健康教育，患者能够了解阴道炎的病因、症状、治疗方法和预防措施，从而增强自我管理疾病的能力。而生活方式的调整，如改善个人卫生习惯、调整饮食结构和适度运动，有助于减少阴道炎的复发和加重，且自我护理技能的提升，如正确使用药物和卫生用品，能够有效控制症状，减少不适感，进而提高生活质量[7]。

当二者联合实施时，能够形成一个综合性的治疗方案，该方案不仅关注疾病的生理层面，也关注患者的心理和社会层面，从而实现身心同治，通过这种综合干预，患者能够获得更全面的照顾，减少疾病对日常生活的影响，增强自我效能感，最终达到改善情绪状态和提高生活质量的目的[8]。

但值得注意的是，心理护理和行为干预的实施需要医护人员具备相应的专业知识和沟通技巧，因此临床医护人员应当接受专业培训，以确保能够有效地识别患者的心理需求，提供恰当的心理支持和行为指导，同时，医护人员还应当与患者建立良好的医患关系，通过持续的沟通和反馈，不断调整干预措施，以满足患者不断变化的需求。

综上所述，心理护理结合行为干预能够通过多种机制改善阴道炎患者的情绪状态和生活质量，这提示医护人员在临床实践中，应在关注疾病治疗的同时，还要重视患者的心理和社会需求，提供全面的护理服务，以此提升患者的治疗效果和生活质量，促进患者的全面康复。

参考文献

[1]中华医学会妇产科学分会感染性疾病协作组. 需氧菌性阴道炎诊治专家共识（2021版）[J]. 中华妇产科杂志，2021，56（1）：11-14.

[2]李想，窦姗姗，杨恒，等. 认知行为团体心理护理干预在不孕患者中实施辅助生殖技术治疗的应用效果[J]. 黑龙江医学，2024，48（7）：869-871.

[3]中华医学会妇产科学分会感染性疾病协作组. 混合性阴道炎诊治专家共识（2021版）[J]. 中华妇产科杂志，2021，56（1）：15-18.

[4]瘳八根，罗兴华. 心境状态量表监测运动疲劳的评价研究[J]. 北京体育大学学报，2004，27（8）：1068-1069，1077.

[5]都元涛，方积乾. 世界卫生组织生存质量测定量表中文版介绍及其使用说明[J]. 现代康复，2000，4（8）：1127-1129，1145.

[6]黄贞瑜，刘威，许巧敏. 心理护理结合行为干预在阴道炎患者睡眠、生命质量改善中的研究[J]. 世界睡眠医学杂志，2024，11（4）：859-861，865.

[7]朱晓玲. 保妇康栓联合乳酸菌阴道胶囊后给予心理护理干预治疗妊娠期阴道炎的作用[J]. 心理月刊，2020，15（22）：214-215.

[8]刘秀英，林琼，梁丽娟. 饮食调理联合心理护理在阴道炎患者中的应用效果观察[J]. 妇幼护理，2023，3（22）：5315-5317，5321.