盐酸川芎嗪注射液联合中药治疗恢复期脑梗死患者的临床观察

脑梗死是临床中较为凶险的一种脑血管疾病，患者多表现出局部脑组织缺血、缺氧，诱发脑组织坏死或硬化现象【1】。在2019 年全国疾病负担研究中数据估算约有 1220 万脑梗死新发病例，有 1.01 亿脑梗死现患病例，有655 万因脑梗死死亡病例，显示一定疾病危害性。随着医疗科技的进步，脑梗死的死亡率得到有效控制，但在恢复期仍然需要配合可靠治疗方案提高生命质量，下文将观察盐酸川芎嗪注射液联合中药治疗恢复期脑梗死的临床疗效，结果如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择于2024 年5 月至2025 年5 月开始实验，实验样本80 例均为该期间接受治疗恢复期脑梗死患者，利用电脑随机分配形式将所有患者分成两组，观察组患者年龄显示：（50-74）岁，均值：（ 62.89±2.05. ）岁，男/女 4/16 例，对照组患者年龄显示：（51-74）岁，均值：（ 63.96±2.13 ）岁，男/女 ：=25/15 例，两组基础资料 P>0.05 ，符合实验开展条件。

1.2 方法

对照组：选择盐酸川芎嗪注射液（规格 120mg/ 支），与 250ml 氯化钠注射液（ 0.9% ）混合，以静脉滴注方式进行给药，每天 1 次，治疗时间为14 天；治疗结束后，观察患者恢复情况，根据患者病情需求可间隔 15 天进行下次治疗【2】。

观察组：盐酸川芎嗪注射液联合中药治疗，盐酸川芎嗪注射液治疗方法、给药剂量均与对照组相同。开展中药治疗，取丹参、川牛膝、红花、赤芍各 15g ；桃仁、地龙各 10g ；黄芪 100g ；益母草 24g ；当归 _12g 作为主方，针对意识障碍，伴随便秘症状患者增加芒硝、胆南星、瓜蒌各 15g ，将黄芪剂量调整至 60g ；针对头痛严重且血压偏高患者增加钩藤、野菊花、决明子、代赭石各15g，同样将黄芪剂量调整至 60g ；针对语言障碍症状患者增加陈胆星、郁金、菖蒲、远至各 10g ；针对单一便秘患者仅增加代赭石 15g ；小便失禁症状患者仅增加芡实 15g 。以水煎煮，留汁300 毫升，分2 次早晚温服，治疗时间15 天【3】。

1.3 观察指标

比较两组患者NIHSS 评分（其中涉及意识状态、眼球运动、视野、上下肢运动能力、肢体共济失调、构音障碍等 11 个项目，总分值 42 分，分值高显示患者神经受损越严重）、Barthel 指数（调查患者日常生活独立性，分值高显示患者日常生活独立性优，对家庭、社会依赖较小）、血液血流相关指标、治疗有效率、不良反应发生率（头晕、胸闷、乏力等），分析组间差异表现。

1.4 统计学方法

借助SPSS26.00 系统行专业分析，当中计量数据计均数 ^± 标准差，两组差别比照运用t、 x² 检测，计数数据运用（ ， % ）代替，统计学研究成立即 P<0.05 。

2 结果

表1 比较两组血液血流相关指标、NIHSS 评分、Barthel 指数、治疗有效率、不良反应发生率（ ， n=40 ）

3 讨论

脑梗死临床症状表现为神经性功能缺伤，呈现出偏瘫、知觉障碍、失语、共济失调等症状，严重病例可进展为脑疝，甚至脑死亡等重症。

盐酸川芎嗪注射液为生物碱制剂，具有多种药理效应物质，能够有效抗血小板聚集，辅助预防血栓形成促进神经功能恢复，对神经功能及扩张血管具有一定效用，同时能够降低血管阻力，提高脑部血流量，改善脑部微循环障状态。

中医治疗方剂中含有的药物成分川穹、红花、赤芍、黄芪等具有良好的活血化瘀、补气固表、通经活络效果，能够整体调节患者身体状态，改变多环节病理变化，实现气行则血行、瘀去则通络治疗目标。将盐酸川芎嗪注射液联合中药治疗实施于恢复期脑梗死患者中，利用盐酸川芎嗪注射液缓解患者症状表现，配合中药治疗兼顾患者实际病状用药，从患者机理调节病症，并辅助提高抗血小板聚集、抗炎、改善血液循环作用，进一步稳固疗效，且安全性更佳，充分发挥中西医结合优势。

将盐酸川芎嗪注射液联合中药治疗实施于恢复期脑梗死患者中效果确切，可作为有效治疗方案推广应用。

参考文献

【1】 王丽娜，吴福有，张涛. 补阳还五汤治疗气虚血瘀证急性脑梗死患者的效果及对血流动力学指标和血液黏度的影响[J]. 中国医学创新，2022，19（18）：49-52.

【2】 宋颖飞，张喜云，姜丙全.丹红注射液联合乙酰谷酰胺注射液治疗急性脑梗死恢复期的临床研究[J].现代药物与临床，2022，37（02）：369-374.

【3】 马荣荣. 盐酸川芎嗪注射液联合依达拉奉方案对急性脑梗死患者疗效及脑钠肽水平的影响分析[J]. 大医生，2022，7（24）：1-4.

【4】 任润雪，范文涛. 补阳还五汤治疗急性脑梗死气虚血瘀证疗效及安全性的 Meta 分析[J]. 中西医结合心脑血管病杂志，2022，20（16）：2904-2913.