综合护理对母婴分离高危妊娠产妇产后角色适应能力及母乳喂养的影响

高危妊娠产妇系指因合并各类妊娠期高危因素而具有较高不良妊娠结局发生风险的产妇，此类产妇可能出现母婴被迫分离的状况。母婴分离状态下，高危妊娠产妇的乳房难以获得新生儿的充分吮吸刺激，这会导致泌乳反射受到抑制，进而使泌乳量减少，最终对母乳喂养的成功实施产生不利影响。此外，高危妊娠产妇由于对自身及新生儿存在担忧，情绪波动较为明显，普遍伴有焦虑等不良情绪[1]。所以，需要采取有效的护理干预措施。综合护理通过精准识别产妇个体化需求，提供个性化的指导和支持，助力产妇尽快适应产后角色转变，提升母乳喂养的成功率[2]。鉴于此，本研究旨在探究综合护理对处于母婴分离状态下的高危妊娠产妇产后角色适应水平以及母乳喂养成效的影响，具体如下：

1 对象和方法

1.1 对象

本研究选取2024 年6 月至2025 年5 月于我院收治的40 例高危妊娠母婴分离产妇为样本来源。产妇及其家属已充分知晓研究内容且自愿签署知情同意书。依据随机分组方法分成：对照组20 例（平均年龄为 29.32±3.64 岁，平均孕周为 37.16±1.02 周），研究组20 例（平均年龄为 29.27±3.79 岁，平均孕周为 37.43±1.06 周）。两组研究对象的基线数据对比未呈现出统计学差异（ ρ_P>0.05 ）。

1.2 方法

对照组接受常规护理，研究组则接受综合护理，具体内容如下：

1.心理护理。和产妇及其家属进行沟通，全方位掌握产妇在母婴分离期间的情绪波动情况，并为产妇量身定制情感支持方案，涵盖耐心倾听产妇的心声、给予温暖的情感抚慰以及开展科学的放松训练等，助力产妇有效管理自身情绪，缓解产后抑郁和焦虑情绪。

2.健康指导。应结合产妇的文化程度、认知水平以及实际需求状况，运用多元化的宣教方式为产妇开展健康教育。教育内容包括产后身体康复、营养合理搭配、母乳喂养技巧以及新生儿日常护理等多个方面，以此保障产妇能够理解并切实掌握相关知识与技能。此外，还需强化家庭在产妇护理中的参与力度，鼓励家属积极参与到产妇的日常照料与心理支持工作中，帮助产妇尽快适应母亲这一新角色。

3.母乳喂养支持护理。借助一对一指导与实际操作示范，及时为产妇纠正不当的哺乳姿势。同时，指导产妇学会科学的乳房护理技巧，这有助于促进乳汁的正常分泌，降低乳头皲裂的发生风险，预防乳腺炎的出现，从而保障母乳喂养能够顺利、持续地进行。

4.母婴情感联结护理。依托新生儿重症监护病房所配备的VR 远程探视系统，产妇可通过微信小程序提前预约远程手机探视服务，实现非接触式的 360 度全景沉浸式探视，使产妇清晰了解新生儿的实时状况以及所处环境。在 VR 探视的过程中，护理人员可协助产妇与新生儿进行互动交流，以进一步加深母婴之间的情感联结。

1.3 观察指标

对两组干预后的角色适应能力进行对比，采用改良版母乳喂养自我效能量表（BSES）开展评估，满分 80 分，得分越高，意味着产妇的自我效能感越强。

对两组干预后的母乳喂养情况进行对比。

1.4 统计学分析

借助 SPSS 26.0 统计软件包对收集的数据进行了全面分析。使用 t 和 来表示计量资料，计数资料用卡方检验并以百分比呈现，当P 值小于0.05 时，判定该差异在统计学层面具有显著意义。

2 结果

2.1 两组的角色适应能力对比

相较于对照组，研究组的 BSES 评分明显更高，差异具有统计学意义（ ）。见表 1 。

表1 两组的角色适应能力对比（x ± s ，分）

2.2 两组的母乳喂养情况对比

相较于对照组，研究组的母乳喂养率明显更高，差异具有统计学意义（ P<0.05λ 。见表2。

表2 两组的母乳喂养情况对比[n （%）]

3 讨论

综合护理属于一种多维度、全方位的护理模式，其核心在于强调对患者的身体、心理、社会及文化等多个层面实施全面化护理。本研究结果显示，与对照组相比，研究组的 BSES 评分显著更高，且其母乳喂养率也明显更高（ P<0.05） 。分析原因为心理护理可助力产妇有效调节心理状态，以积极的心态应对产后生活的各种转变。母婴情感联结护理能够强化母婴之间的情感纽带，促使产妇更快地适应母亲这一新角色。提升家庭成员的参与程度，不仅有助于产妇更好地融入家庭与社会环境，还能加速其母亲角色的适应进程。此外，喂养支持护理可协助产妇克服母乳喂养过程中遇到的困难，进而提高母乳喂养的成功率[3]。

综上所述，对于母婴分离的高危妊娠产妇，在产后实施综合护理能够有效提升其对于母亲角色的适应能力，并提高母乳喂养的成功率。

参考文献

[1]李大春，刘梅.高危妊娠产妇产后母婴分离时的心理状态及影响因素[J].贵州医药，2022，46（1）：151-152.

[2]李秀华.综合护理干预对产妇母婴分离成功母乳喂养的影响[J].妇幼 护理，2022，2（10）：2248-2251.

[3]付萍，侯新凤，李素琴.高危妊娠产后母婴分离抑郁防治的心理护理探 讨[J].青岛医药卫生，2022，54（5）：391-394.