西藏那曲市中心血站互助献血与无偿献血血清学标志物对比分析

近些年来，随着各类事故的频繁发生，使得临床对血液的需求量不断增加，当无偿献血无法满足临床用血需求时，可运用互助献血，以缓解血资源紧张问题，挽救患者生命[1]。虽然互助献血可以补充临床用血量，但提高了艾滋病、梅毒等传染性疾病发生的风险性，给血液安全带来极大隐患。鉴于此，该研究就互助献血与无偿献血血清学标志物的检验结果进行分析，详细报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

该研究把血站献血者当作研究对象（样本纳入时间段在2023.04~2025.04；样本纳入例数：204 例），所有纳入对象依照献血方式分为两组，每组样本量为 102 例。研究组中男 58 例、女 44 例；年龄跨度在18 岁~50 岁，平均（ 35.49±6.11 ）岁。对照组中男59 例、女43 例；年龄区间在 19 岁~50 岁，平均（ 35.47±6.13 ）岁。对比两组的各项资料差异不大（ P>0.05)

1.2 方法

所有纳入对象进行血清学标志物检测，检测方法为：

（1）样本采集及处理方法：收集两组的血液样本，对所有血液样本进行离心处理，离心时间设为 10min ，离心速度设为 3000r/min ，分离血清后保存在- ⋅20^∘C 的冰箱中备用。

（2）血清学标志物检测方法：运用速率法测定纳入对象的丙氨酸氨基转移酶（ALT），利用酶联免疫吸附法测定纳入对象的梅毒螺旋体抗体、乙型肝炎病毒表面抗原（HBsAg）、丙型肝炎病毒抗体（抗-HCV）及人类免疫缺陷病毒抗体（抗-HIV），ALT 试剂盒生产单位为深圳迈瑞生物医疗电子股份有限公司，梅毒螺旋抗体、HBsAg、抗-HIV 的试剂盒厂家均为北京万泰生物药业股份有限公司及英科新创(厦门)科技股份有限公司，严格按照说明书完成各项操作，避免操作失误而影响检测结果。

1.3 观察指标

对比两组的检测结果。

1.4 统计学分析

文中数据的统计学分析、处理由SPSS 26.0 执行，借助平均数 ⋅σ_±. 标准差（）代表计量资料，t 验证；利用 ]表示计数资料，卡方（）检验法；统计学有意义的判断标准为 P<0.05 。

2 结果

研究组的梅毒阳性检出率为 0.98%( 1/102 ）低于对照组 6.86% （7/102），对比差异较大（ x²=4.684 ， P=0.030 ，。

研究组的 HBsAg 阳性检出率为 1.96% （2/102）低于对照组 8.82%

（9/102），对比差异较大（ x²=4.708 ， P=0.030 ， P<0.05) 。

研究组的 ALT 阳性检出率为 4.90% （5/102）低于对照组 12.75% （13/102），对比差异较大（ x²=3.900 ， P=0.048 ， P<0.05)

研究组的抗-HCV 阳性检出率为 0.98% （1/102）低于对照组 7.84% （8/102），对比差异较大（ x²=5.696 ， P=0.017 ， P<0.05)

研究组的抗-HIV阳性检出率为 1.96%<2/102 ），对照组为 2.94^∘A(3/102⋅ ），两组对比差异不大（ x²=0.205 ， P=0.651 ， P>0.05) 。

研究组的总阳性检出率为 10.78% （11/102），低于对照组 39.22% （40/102），对比差异较大（ x²=16.660 ， P=0.000 ， P<0.05) 。

3 讨论

血液在维持人体生命体征方面发挥着核心作用，当人体发生创伤、血液流失后续补充血液时，血液来自于其他人的捐助。随着医疗水平的提升，临床对血液资源的需求量不断增加，且“河北廊坊一男子献血8 次不能优先用血的事件”降低了血站的公信力，使得血液资源招募工作难度加大，进一步加剧的了临床用血力度，如何缓解血液资源紧张问题引起临床广泛关注[2]。

互助献血属于无偿献血的重要构成部分，临床将其归类到自愿无偿献血区域，虽然存在一定的弊端和风险，但能在一定程度上缓解血液资源紧张，使得互助献血的应用范围不断扩大[3]。无偿献血是临床常用的献血方式，也是现阶段血液供应的主要来源，能够满足临床用血标准，提高临床用血的安全性[4]。研究结果显示，研究组的梅毒阳性检出率、HBsAg 阳性检出率、抗-HCV 阳性检出率及总阳性检出率均低于对照组（ P<0.05 ），两组的抗-HIV 阳性检出率对比差异不大（ P>0.05⋅ ）。

综上所述，互助献血与无偿献血均能缓解血液资源紧张问题，但无偿献血的血清学标志物阳性检出率更低，血液安全性更高，应当作主要献血来源；而对于互助献血经相关干预后的安全指数能达到无偿献血标准，可当作无偿献血的补充。

参考文献

[1]徐冬峰,陈素珍.核酸与酶联免疫吸附检测在无偿献血血液标本乙肝病毒筛查中的应用[J].中国冶金工业医学杂志,2024,41(06):707-709.

[2]苏湘晖,周砺宏,向雅香,等.湖南省岳阳地区无偿献血人群Mur 血型抗原基因检测及抗体筛查[J].现代医药卫生,2024,40(23):4023-4025+4030.

[3]张波.2012—2021 年南宁市取消互助献血后无偿献血者 HIV 阳性分布情况分析[J].中国医药科学,2023,13(08):136-140.

[4]黄丽明.血站 ELISA 联合核酸检测对于无偿献血标本输血传播疾病筛查结果的影响研究[J].中国医药指南,2024,22(30):120-122.