针灸联合推拿对膝关节运动损伤患者膝关节功能的影响

【摘要】目的 探讨针灸联合推拿对膝关节运动损伤患者膝关节功能的影响。方法 选取2024年1月～2024年12月入院收治的88例膝关节运动损伤患者做观察，随机分为两组，对照组44例，采用传统护理，观察组44例，采取针灸联合推拿护理，比较两组患者关节疼痛评分与膝关节功能。结果 观察组患者关节疼痛评分与膝关节功能均优于对照组（P < 0.05）。 结论 通过对膝关节运动损伤患者采取针灸联合推拿护理，可以降低关节疼痛，提升患者的膝关节功能。

【关键词】针灸联合推拿；膝关节运动损伤；膝关节功能

膝关节运动损伤的主要特征为膝关节韧带损伤、半月板损伤、髌骨软化症等，膝关节运动损伤患者会出现关节疼痛、肿胀、活动受限等症状，这一疾病对患者的生活质量有很大的影响[1]。由于人民群众的生活水平和健康意识的不断提高，参加体育运动的人数不断增加，导致了膝关节受伤的发生率呈逐年上升的趋势。研究出一套行之有效的护理方法，有利于提高患者的康复效果。本研究即纳入2024年1月～2024年12月我院收治88例膝关节运动损伤患者的护理做观察，探讨针灸联合推拿的护理效果。

1资料与方法

1.1一般资料

选择2024年1月～2024年12月入院88例膝关节运动损伤患者作为研究对象，将其随机分成两组。观察组44例患者，平均年龄（26.35±2.33）岁。另外44例为对照组，平均年龄（26.55±2.25）岁。对比两组基本资料（P＞0.05），有可比性。

1.2方法

对照组采用传统护理，例如健康教育、病情监测等。

观察组基于对照组增加针灸联合推拿护理：（1）针灸：护理人员要充分了解患者的体质、病情和过敏史，保证针灸的安全性与针对性。临床上经常选用足三里、血海、梁丘、膝眼等针灸护理膝关节的病症，这是根据中医的经脉原理来进行的，可以改善患者的血液循环，减轻患者的痛苦[2]。针灸护理之前，护理人员要对患者的皮肤进行消毒，一般可以使用医用乙醇或者碘伏来进行擦拭，保证手术过程中的无菌性，防止感染。护理人员在施针的时候要用轻柔、精确的手法进行针灸，对于患者的穴位要定位精准，还要注意患者的面部表情和反应，保证整个施针的过程是舒服、没有疼痛的。在留针过程中（一般20-30分钟），护理人员要注意患者的身体状况和局部反应，如果有晕针、血肿等情况，要及时进行处理。（2）推拿：推拿主要是对肌肉和韧带等软组织进行物理护理，达到松弛肌肉、促进血液循环、促进炎症吸收的作用。推拿之前，护理人员要对患者的膝关节进行热敷，有助于松弛和改善推拿的效果。如果采用热敷，护理人员要注意温度适中，以免灼伤肌肤。推拿时，护理人员需要采用揉、捏、推、拿等多种方法，并依据患者的承受力，灵活调节其强度，防止新的伤害。推拿可改善膝关节周围组织的血液流通，加快代谢，舒缓肌肉的紧绷及抽筋，有效缓解患者的痛苦。推拿的时候，护理人员还要多注意一些重要的位置，比如膝关节的内外侧副韧带、髌韧带和股四头肌，因为这是膝关节疾病最容易发生的地方。每天一次，每次20-30分钟，共4个星期，可以保证护理效果的积累和巩固。护理人员还要教患者一些基本的推拿手法，让患者在休息的时候做好自己的护理，加快患者的恢复。

1.3观察指标

（1）关节疼痛：采用视觉模拟评分法（VAS）评估，满分10分，得分越低疼痛越轻。

（2）膝关节功能：采用国际膝关节文献委员会膝关节评估表（IKDC）、Lysholm膝关节功能评分系统（LKSS）进行综合评估，满分均100，得分越高恢复越好。

1.4统计学方法

SPSS21.0分析，计数资料比较采用x2比较，以率（%）表示，计量资料比较采用t检验，并以（x±s）表示，若（P＜0.05）有统计学意义。

2结果

2.1两组关节疼痛比较

干预前，两组无统计学差异（P＞0.05）；干预后，观察组患者关节疼痛评分低于对照组（P < 0.05）。见表1。

2.2两组膝关节功能比较

干预前，两组无统计学差异（P＞0.05）；干预后，观察组患者膝关节功能优于对照组（P < 0.05）。见表1。

3讨论

膝关节是人体重要关节之一，在人们的日常活动中，它承受着很大的负荷，因而极易造成损伤。膝关节损伤会给患者的日常活动带来不便，不仅会让患者处于疼痛中，还会导致膝关节功能的下降[3]。针灸、推拿是我国传统医学的一个主要内容，它们以其特有的理论体系和丰富的临床应用经验，在膝关节运动损伤的治疗和护理中发挥了巨大的优势。

本研究通过随机对照试验，将符合入选标准的患者分成两组。对照组采用传统护理手段，观察组增加针灸联合推拿这一护理措施。研究结果表明，干预后，观察组关节疼痛评分与膝关节功能均优于对照组（P < 0.05）。本研究结果不但证实了针灸联合推拿护理对缓解膝关节疼痛的有效性，对改善膝关节功能也具有重要意义。患者的疼痛评分越低，说明生活质量越高。随着膝关节功能的提高，患者恢复正常生活和参加体育活动的可能性也越来越大。虽然研究取得了一些成果，但还有不足之处。比如样本量较小，这会使研究成果的普适性受到局限；由于研究时间短暂，无法对其远期效果进行综合评价。今后的研究可继续增加病例数及增加随访时间，便于对针灸联合推拿护理后的效果进行更完整的评估。

总之，针灸联合推拿对膝关节运动损伤患者具有明显的护理效果，既可减轻关节疼痛，又可加快膝关节的功能恢复。展望将来，随着研究的不断深化与护理方法的不断创新，针灸联合推拿将在更广阔的范围内展现其独有的优越性，为人们的健康做出更大的贡献。

参考文献

[1]张凤功. 针灸联合推拿对膝关节运动损伤患者膝关节功能的影响[J]. 反射疗法与康复医学，2022，3（10）：1-3.

[2]郝永平. 中医针灸联合三步推拿治疗膝关节运动损伤效果观察[J]. 健康之友，2021（4）：140.

[3]孟庆宇. 中医针灸联合三步推拿治疗膝关节运动损伤的作用效果观察[J]. 康颐，2024（19）：253-254.