提升儿童医院特殊人群消防设施适配性方法探索

儿童医院作为特殊人群高度集中的医疗场所，具有人员构成复杂、流动性强及突发情况频发等特点。患儿多存在行动缓慢、认知有限的情况，部分还需依赖陪护或医疗设备支持，导致传统消防设施在火灾等紧急情况下难以充分发挥作用。同时医护人员在救治与疏散中的双重角色，使得消防安全保障面临更高要求[1]。现有研究多集中于医院建筑消防的普适性设计，而针对儿童及行动不便人群的适配性探索相对不足。如何在报警提示、疏散通道、标识优化以及设备操作便利性方面实现改进，成为提升整体安全水平的关键。基于此本研究从特殊人群特点出发，分析现有问题，提出适配性提升思路与方法，旨在构建更加智能化、人性化的消防安全体系，为儿童医院的应急管理提供理论参考与实践借鉴。

一、儿童医院特殊人群特征及消防适配要求

（一）儿童行动不便认知受限等特征

儿童无论是身体机能还是认知水平都具有特殊性，他们面对突发火灾时自我保护及逃生能力显着不足。有的患儿由于患病或者治疗等原因需长时间卧床且活动受限，很难自主完成撤离行为；还有的孩子即使有了一定的活动能力，但由于身体协调性较差，遇到紧急情况会有反应迟钝或者跌倒的危险[2]。与此同时幼儿认知发育阶段危险识别能力受限，对于火灾报警信号，疏散指令及安全标识等信息理解受阻，很难根据常规指引快速作出正确的应对。这种动作和认知上的双重限制使得他们在火灾环境中很容易处于被动地位，从而加大医护和陪护人员撤离时的紧张情绪。因而，儿童医院的消防设施适配性设计需充分考虑患儿群体的特殊特征，从疏散通道、提示方式到辅助设备均应针对其弱势能力进行优化，以保障整体消防安全效能。

（二）陪护人员和医护人员分布和角色

陪护人员和医护人员在儿童医院消防安全方面担负着至关重要的作用，他们的分布特征直接关系到应急响应是否高效和疏散组织是否可行。陪护人员一般集中于病房和候诊区域内人数众多，人群中普遍存在消防知识和应急技能把握不到位的现象，如果没有有效的指导，很容易形成突发事件下的拥挤和无序[3]。尽管医护人员的分布相对分散，但他们拥有出色的专业知识和应急处理经验，成为引导特定人群安全撤离的关键力量。但是医护人员也需要同时考虑火灾时对病人的照顾，这就造成消防行动的资源受限。通过对陪护人员合理选址，加强基础培训并建立医护人员快速反应和分工机制等措施可以提高整体消防适配性并确保危急情境中特殊人群能够获得高效安全地撤离和救援。

二、既有消防设施与儿童医院适配性不强

（一）报警和提示信息是否通用

儿童医院消防安全体系报警和提示信息通用性尤为明显。传统报警装置多以声光信号为主进行传达，很难完全满足动作受限，认知障碍或者缺乏语言理解能力儿童的需要。高频声响容易引起惊吓和惊慌，对有序疏散不利，单一的视觉提示也会被忽略或者很难识别。一些陪护人员和医护人员也会因为信息提示不清晰，拖延应对的时间，处于复杂的情境中。缺乏通用性既影响火灾信息高效传输，又加大紧急情况风险隐患。根据特殊人群的特点，迫切需要建设多模态提示系统以语音，图像和震动多元方式进行冗余和准确的信息传递，以增强提示可理解性和适用性，从而提高儿童医院消防设施总体适配性和安全保障水平。

（二）疏散指示和路径设计等方面的限制

儿童医院内部空间功能划分繁杂，常用疏散指示多以成人作为主要参考，缺少针对儿童和行动不方便人群适配性的考量。已有的指示牌大多设于成人视线的高度上，其文字和图示都比较抽象，不易为低龄患儿或者认知障碍群体所迅速了解。另外有的走廊通道相对较窄，转弯处的标志不明显，容易导致疏散方向难以判定。病房区至候诊区的通行路径较长，在火灾情况下已有的指示系统很难有效地引导人流快速分流，有可能出现局部拥堵的情况。烟雾环境中应急照明可视性的缺失也进一步制约疏散效率的提高。这些局限性在加大特殊人群逃生难度的同时还会弱化整个疏散体系效果，急需在位置布局，信息表达以及环境适应性上加以优化。

三、关键的技术和设施的完善方向

（一）智能化的火灾报警及多模态提示系统

构建智能化火灾报警及多模态提示系统对儿童医院特殊人群消防安全至关重要。传统报警方式往往依赖于单一的声光信号进行报警，很难完全满足儿童和行动不便群体的感知需求。该智能化系统利用传感器网络及信息融合技术对火情进行快速识别及精准定位，并且能够对报警信息进行声、像、文、震等多种模态的同步传输，从而有效地减少了信息遗漏风险。根据幼儿认知特点提示内容需要简洁直观并配合色彩，图形及语音等引导以提高理解和反应的效率。同时该多模态提示系统能够联动医院已有信息平台，促使医护人员以最短的时间采取相应的措施，从而形成由火情探测向人群疏散转变的有效联动机制，从而显著提高了整个消防设施适配性和安全性。

（二）适用于儿童及行动不方便人员疏散通道及标识优化

适用于儿童以及行动不便群体的疏散通道和标识优化要基于人体尺度，认知特点以及使用便捷性等。火灾环境下儿童视觉和听觉信号感知受限，行动不方便的人群存在反应迟钝和运动受阻现象，常规单一化疏散设计很难满足需要。优化措施为走廊及出口布置低位照明及图形化标识提高儿童及低视线人群识别度；将语音提示和触觉导向装置配置于重要的节点上，方便行动障碍者快速获得方向信息；疏散通道宽度和坡道设计要满足轮椅和陪护人员同步进行，以避免拥挤和二次风险。通过视觉，听觉和触觉信号多维融合以及医疗场所的特殊分区布局可以有效地提高儿童医院疏散效率和安全保障水平。

四、结论

结论部分要突出适配性改善对儿童医院消防安全的核心价值。特殊人群紧急状态下所呈现的行动缓慢，认知不足以及依赖性强的特点决定了常规消防设施很难充分发挥其作用。通过对报警提示、疏散通道、标识优化以及轻量化设备的有针对性的完善，同时辅之以健全的组织管理与应急预案，可形成一个以人群需求为主线的多层次安全保障体系。实践证明智能化、精细化和人性化相结合，既提高消防设施使用效率，又提升火灾情境下患儿，陪护及医护人员安全感和信任度。在今后的推进过程中要注意标准化和个性化并行不悖，促进可复制经验模式的形成，以期对儿童医院等特殊人群集聚地消防安全建设起到一定的借鉴和参考。

参考文献

[1]杨可鑫,杨丽芬,李旭峰,等. 特殊人群新型冠状病毒感染者诊疗方案（中山大学附属第三医院）[J].新医学,2023,54(02):87-96.

[2]孙晶晶.以人为本的现代康复景观“三元”设计论[D].东南大学,2021.

[3]李智平,翟晓文.儿科常见疾病药物治疗的药学监护[M].人民卫生出版社:202007:185.