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鼻炎知多少:症状、类型与日常护理

作者

余培洁

北京清华长庚医院 102218

在日常生活中,很多人都被鼻炎困扰过。时不时地打喷嚏、流鼻涕,鼻子不通气,严重时还会头痛、嗅觉减退,这些症状不仅影响生活质量,还可能对身体健康造成更大的危害。今天,就让我们一起来深入了解一下鼻炎,看看它究竟有哪些症状,又分为哪些类型,以及该如何做好日常护理。

一、鼻炎的症状

1、鼻塞:这是鼻炎最常见的症状之一。鼻塞的程度因人而异,有的患者只是轻微的鼻子不通气,而有的则会严重到完全无法用鼻子呼吸,只能靠嘴巴喘气。鼻塞的表现形式也有多种,可能是单侧鼻塞,也可能是双侧鼻塞;可能是间歇性鼻塞,比如在白天、运动时症状减轻,而在夜间、静坐时加重;也可能是持续性鼻塞,一整天都感觉鼻子被堵住。

2、流涕:鼻炎患者常常会流鼻涕,鼻涕的性状也有所不同。急性鼻炎初期,鼻涕一般是清水样的,随着病情发展,可能会变成黏液性或脓性鼻涕。过敏性鼻炎患者的鼻涕则多为清水样,而且量比较大,常常止不住地流。

3、打喷嚏:频繁打喷嚏也是鼻炎的典型症状,尤其是过敏性鼻炎患者。在接触到过敏原后,会连续不断地打喷嚏,少则几个,多则十几个甚至几十个。

4、鼻痒:鼻子发痒是很多鼻炎患者都会经历的痛苦,那种痒的感觉让人忍不住想去揉鼻子,但越揉可能会越痒,还可能引发鼻出血等问题。

5、嗅觉减退:长期的鼻炎可能会导致嗅觉减退,严重影响患者对气味的感知。这是因为鼻腔黏膜肿胀、分泌物增多,阻碍了气味分子到达嗅觉感受器。

6、头痛:当鼻炎引起鼻窦炎等并发症时,患者可能会出现头痛症状。头痛的部位和程度因个体差异和病情不同而有所不同,有的是前额部疼痛,有的是双侧颞部疼痛,还有的是眼眶周围疼痛。

二、鼻炎的类型

1、急性鼻炎:也就是我们常说的 “感冒”,是由病毒感染引起的鼻腔黏膜急性炎症。一般病程较短,7 - 10 天左右。初期表现为鼻腔和鼻咽部出现鼻痒、刺激感、异物感,随后出现鼻塞、流涕、打喷嚏等症状,鼻涕由清水样逐渐变为黏液性、脓性。全身症状一般较轻,如低热、畏寒、头痛、食欲减退等。

2、慢性鼻炎:是一种病程持续 3 个月以上的鼻腔慢性炎症。主要症状为鼻塞,多呈间歇性或交替性,部分患者也可为持续性。鼻涕一般为黏液性,不易擤出。患者还可能伴有嗅觉减退、头昏、头痛等症状。慢性鼻炎的病因较为复杂,可能与急性鼻炎反复发作、鼻腔鼻窦慢性疾病、邻近感染病灶、职业及环境因素、全身因素等有关。

3、过敏性鼻炎:是特应性个体接触过敏原后,主要由 IgE 介导的介质(主要是组胺)释放,并有多种免疫活性细胞和细胞因子等参与的鼻黏膜非感染性炎性疾病。主要症状为鼻痒、阵发性连续喷嚏、大量清水样鼻涕和鼻塞。过敏原主要分为花粉、尘螨、动物皮屑等吸入性过敏原和牛奶、鸡蛋、鱼虾等食物性过敏原。过敏性鼻炎具有一定的遗传倾向,家族中有过敏性疾病史的人更容易患病。

4、干燥性鼻炎:是以鼻黏膜干燥,分泌物减少,但无鼻黏膜和鼻甲萎缩为特点的慢性鼻病。主要症状为鼻内干燥感、刺痒感,常引起喷嚏,患者因鼻内不适而挖鼻,可导致鼻出血。干燥性鼻炎的发生与气候、环境因素(如高温、干燥、多尘等)以及长期接触有害化学气体或粉尘等有关。

5、萎缩性鼻炎:是一种发展缓慢的鼻腔慢性炎性疾病,特征为鼻黏膜萎缩,嗅觉减退或消失,鼻腔多量结痂形成,严重者鼻甲骨膜和骨质亦发生萎缩。患者自觉鼻腔宽大,通气过度,鼻及鼻咽部有干燥感,常擤出黄绿色或灰绿色脓痂,有臭味,故又称 “臭鼻症”。萎缩性鼻炎的病因尚不明确,可能与内分泌紊乱、自主神经功能失调、维生素缺乏、遗传因素、免

疫功能下降等有关。

三、鼻炎的日常护理

1、鼻腔清洁:使用生理盐水清洗鼻腔堪称鼻炎日常护理的 “基础妙招”。专门的洗鼻器在各大药房都能轻松买到,操作时,先将适量的生理盐水倒入洗鼻器中,身体微微前倾,头稍微偏向一侧,把洗鼻器的喷头轻轻放入一侧鼻孔,注意不要过深,然后缓慢挤压洗鼻器,让生理盐水在鼻腔内流动,从另一侧鼻孔流出。这个过程能把鼻腔内积攒的分泌物、漂浮的过敏原,以及日常吸入的灰尘等统统冲洗掉,从而减轻鼻腔黏膜的炎症反应。建议每天进行 1 - 2 次,坚持一段时间后,鼻炎症状会得到显著改善。不过要注意,洗鼻时力度不宜过大,以免损伤鼻腔黏膜。

2、避免接触过敏原:对于过敏性鼻炎患者而言,这一步至关重要。首先要了解自己的过敏原,可通过专业的过敏原检测来确定。如果对花粉过敏,在花粉传播的季节,尤其是早晨和傍晚花粉浓度较高的时候,尽量减少外出。若必须外出,记得佩戴口罩。回到家后,及时更换衣物、洗脸洗手,防止花粉残留。要是对尘螨过敏,那日常的清洁工作就要做到位。床上用品最好每周清洗一次,用热水浸泡能有效杀死尘螨。窗帘也要定期清洗,平时还可以使用除螨仪,对床铺、沙发等螨虫易聚集的地方进行深度清洁,最大程度减少尘螨的滋生。

3、注意环境卫生:营造一个良好的居住环境,对鼻炎患者很有帮助。每天要定时开窗通风,让室内空气保持流通,新鲜的空气能减少细菌和病毒的滋生。同时,要坚决避免在室内吸烟,烟雾中的有害物质会刺激鼻腔黏膜,加重鼻炎症状。要是室内空气过于干燥,不妨使用加湿器来增加空气湿度,一般将湿度保持在 40%-60% 为宜。但加湿器需要定期清洗,至少每周一次,不然里面很容易滋生细菌,随着水雾喷出,反而会污染室内空气。

4、增强免疫力:适当的运动是增强身体免疫力的有效途径,对预防和缓解鼻炎也大有益处。像跑步,选择空气清新的公园或操场,每周跑 3 - 5次,每次跑 30 分钟以上,能促进血液循环,增强身体的抵抗力。游泳也是不错的选择,在水中运动,能让全身肌肉得到锻炼,还不会对鼻腔造成额外的刺激。瑜伽则通过各种体式和呼吸法,调节身心平衡,增强身体的柔韧性和免疫力。除了运动,充足的睡眠也不可或缺,每晚保证 7 - 8 小时的高质量睡眠,能让身体得到充分的休息和修复。饮食上,要多吃富含维生素和矿物质的蔬菜水果,比如橙子、苹果、菠菜等,少吃辛辣、油腻、刺激性食物,减少对鼻腔黏膜的刺激。

5、注意保暖:季节交替时,气温变化频繁,忽冷忽热很容易让人着凉感冒,而感冒又常常会诱发或加重鼻炎症状。所以,要根据天气变化及时增减衣物,早晚温差大的时候,出门可以多带一件外套。早上起床和晚上睡觉前,也可以先在室内活动一会儿,适应一下温度,再外出或钻进被窝,避免突然的温度变化对鼻腔造成刺激。

6、避免不良习惯:很多人都有不自觉挖鼻孔的习惯,殊不知这对鼻炎患者来说危害很大。鼻腔黏膜非常脆弱,经常挖鼻孔容易损伤黏膜,引发感染,加重鼻炎症状。要是鼻子发痒,千万不要用手直接去挖,可以用生理盐水冲洗鼻腔,或者轻轻按压鼻翼两侧来缓解。另外,用力擤鼻涕也不可取,正确的方法是按压一侧鼻翼,轻轻擤出另一侧鼻腔的分泌物,然后再换另一侧,避免两侧同时用力,防止分泌物逆行进入鼻窦,引发鼻窦炎。

结束语

鼻炎虽然不是什么严重的大病,但却给患者的生活带来了诸多不便。了解鼻炎的症状、类型和日常护理方法,能够帮助我们更好地预防和应对鼻炎。如果鼻炎症状严重,持续不缓解,一定要及时就医,在医生的指导下进行规范治疗。希望大家都能远离鼻炎的困扰,拥有一个健康、舒适的生活。