中药贴敷结合桃红四物汤加减治疗四肢骨折肿胀的临床有效性研究

骨折为骨科疾病，主要表现为疼痛与肿胀，由炎症反应与组织损伤所致，需及时干预，否则易引发血液循环障碍，影响骨折愈合速度，继而导致一系列并发症[1]。如今，有报道称[2]，中药贴敷结合桃红四物汤加减治疗四肢骨折肿胀的临床有效性较高，既能改善临床症状，又能加快肢体功能恢复。为了验证此内容，本文特选择2024.8 月-2025.5月收治的 86 例四肢骨折肿胀患者作为观察对象，采用随机法分组，对比Z组与X组四肢骨折肿胀患者的临床疗效、疼痛度及肿胀情况。详细报告如下：

1.资料与方法

1.1 基本资料

选择2024.8 月-2025.5 月收治的 86 例四肢骨折肿胀患者作为观察对象，采用随机法分组，中药贴敷结合桃红四物汤加减治疗的患者（ n=43 ）纳入Z组，西药治疗的患者（ n=43 ）纳入X组。X组男患 25 例，女患 18 例；年龄介于 22-56 岁之间，均龄（35.33±6.79 ）岁。Z组男患 26 例，女患 17 例；年龄介于 24-58 岁之间，均龄（ 37.44±7.11 ）岁。研究对象的基本资料具有可比性（ P>0.05） 。本研究符合院内伦理委员会批准。

纳入标准：符合四肢骨折肿胀诊断标准者；无视听障碍者；自愿参与且配合者；资料完整者。

排除标准：心脏病患者；精神疾病史者；凝血功能异常者；未签署同意书者；未成年者；中途退出者。

1.2 方法

X组采用西药治疗，向患者静脉滴注 20% 的甘醇露（准字号：H35020496；规格：250ml ： 50g ），患者尿量每小时维持 30-50ml ，每日一次。

Z组采用中药贴敷结合桃红四物汤加减治疗，在上述基础上开展下述操作：首先，中药贴敷：3g的乳香，5g的白及与大黄，10g的牛膝与马鞭草，添加黄酒制成膏体，均匀的涂在患肢上，每日更换。桃红四物汤：12g的桃仁与红花， 10g 的茯苓与泽泻，15g的赤芍、熟地黄、川穹，用清水煎煮取 500ml l汁液，分两次服用，每次一剂，口服用药，根据患者病情和机体耐受性进行加减治疗。两组患者均持续治疗一周。

1.3 评定标准

① 观察患者临床疗效，利用自制调查表评定，由患者本人独立评分。总分88 分，大于66 分即显效，疼痛与肿胀完全消失；分数介于42-66 分间即有效，疼痛与肿胀有所缓解；小于 42 分即无效，疼痛与肿胀未改善。总有效率 （有效 ⁺ 显效）/总例数 × 100% 。

② 观察患者的疼痛度，采用视觉模拟评分法（VAS）评定，总分10 分，评分越低代表痛感越轻；观察患者的肿胀程度，通过软尺测量患侧周径与健侧周径，肿胀程度 患侧周径-健侧周径[3]。

1.4 统计学方法

应用SPSS26.0 系统，计数资料由 .n，% ）表示，采用x2检验；计量资料由（ x s）表示，采用t检验，有统计学意义由 P<0.05 表示。

2.结果

2.1 对比X组与Z组临床疗效

Z组临床疗效高于X组（ P<0.05） 。见表1：

表 1：2 组临床疗效[n（%）]

2.2 对比X组与Z组疼痛程度

疗前，X组与Z组VAS评分、肿胀程度差异小 （P>0.05） ；疗后，X组与Z组VAS评分、肿胀程度皆有改善，Z组更优 （P<0.05） 。见表2：

表 2：2 组VAS评分（ ，分）

3.讨论

中医认为，患者四肢骨折后会出现气血瘀滞的情况，使血液循环受阻，而应用活血化瘀的中药治疗，可以促进血液循环，改善血流变学指标，继而减轻痛感与肿胀度。本研究结果为：Z组临床疗效高于X组（ P<0.05） 。疗前，X组与Z组VAS评分、肿胀程度差异小 （P>0.05） ；疗后，X组与Z组VAS评分、肿胀程度皆有改善，Z组更优 （P<0.05） 。分析原因：临床上，乳香、白及、大黄、牛膝、马鞭草等中药协同作用，可充分发挥活血化瘀的功效，继而加快血液循环，促进患肢早日康复。经临床研究发现[4]，在中药贴敷的基础上添加桃红四物汤，可进一步提升临床疗效。桃红四物汤由桃仁、红花、茯苓、泽泻、赤芍、熟地黄、川穹等多种中药组成，具有补血养血、活血化瘀的功效，可促进血液循环，减轻疼痛度与肿胀度。此外，此剂方还能调节免疫系统，加强机体抵抗力，促进骨折部位愈合，缩短治疗时间。

综上所述，中药贴敷结合桃红四物汤加减治疗四肢骨折肿胀的临床有效性更高，对提高临床疗效，降低患肢疼痛度与肿胀度具有积极作用，有助于进一步改善患者的精神健康与社会功能。

【参考文献】

[1]郭太霞，李科. 中药贴敷联合桃红四物汤加减治疗骨折早期肢体肿胀患者的疗效[J]. 中国药物经济学， 2025， 20 （04）： 100-103.

[2]苏省营，祝文发，刘鹏原，等. 中药贴敷联合桃红四物汤加减治疗四肢骨折肿胀的临床疗效 [J]. 中外医疗， 2025， 44 （10）： 182-185.

[3]卢彬强，谢冬立. 中药贴敷结合桃红四物汤加减治疗四肢骨折早期肢体疼痛肿胀的疗效及有效率评价 [J]. 北方药学， 2022， 19 （11）： 88-90.

[4]李森，许伟国，杨承伟，等. 桃红四物汤加减联合中药贴敷治疗骨折术后早期肢体肿胀的效果 [J]. 中国民康医学， 2022， 34 （20）： 115-117+140 .