肾炎康复片联合氯沙坦钾片应用于慢性肾炎治疗的效果研究

慢性肾炎是肾脏出现的一种损伤表现，患者早期可能无法察觉到任何症状，但可通过尿常规检查发现血尿、蛋白尿等指标异常，随着病情持续发展，将引发水肿、高血压等症状。慢性肾炎病情发展速度较缓慢，患者表现出不同程度地肾功能障碍，发展至终末期表现为慢性肾衰竭[1]。氯沙坦钾片起效后，有促进血管收缩的作用，明显改善蛋白尿，降低血压，从而缓解肾脏受到的损伤；但是单独用药治疗的效果非常有限。肾炎康复片属于中药制剂，能有效调节患者气机，发挥温阳、补肾、补气的作用，能够从根本上治疗慢性肾炎，促进疗效提升。基于此，本次研究将2024 年7 月至2025 年7 月期间在本院诊治的78 例慢性肾炎患者为例，对比论证两种不同疗效的有效性，内容如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

自 2024 年 7 月起，本院开始收集诊治慢性肾炎的病例资料，至 2025 年 7月止共纳入78 例，通过随机抽签法分为两组。试验组 39 例中，男性21 例，女性 18 例。年龄值域 23-59 岁，年龄均值（ 41.54±0.37 ）岁。参照组 39 例中，男性 20 例，女性 19 例。年龄值域 22-58 岁，年龄均值（ 41.61±0.42 ）岁。对比两组一般资料（ P>0.05 ），可比性较强。

1.2 方法

参照组单独应用氯沙坦钾片治疗，氯沙坦钾片（扬子江药业集团四川海蓉药业有限公司，国药准字H20080371），首次用药的剂量为 50mg ，每天口服一次。结合患者病情状况及时调整使用剂量，但注意每天最大剂量不能超过 100mg ，连续用药2 个月。

试验组应用肾炎康复片与氯沙坦钾片联合治疗，氯沙坦钾片的使用方法及剂量与参照组相一致。肾炎康复片（天津同仁堂集团股份有限公司，国药准字Z10940029），每次药物剂量为 240g ，每天口服3 次，连续用药2 个月。

1.3 指标观察

（1）疗效判定[2]。显效：水肿、腰肌酸痛等症状基本消失，尿常规检测显示尿蛋白结果为阴性，或降低2 个 ⋅₊，⋅，， 24h 尿蛋白值基本恢复正常。有效：水肿、腰肌酸痛等症状明显好转，尿常规检测显示尿蛋白结果降低 1 个 ⋅⋅₊， ”， 24h 尿蛋白值明显下降。无效：水肿、腰肌酸痛等症状均未好转，尿常规检测显示尿蛋白及24 h 尿蛋白值未改变。总有效率为 100% -无效率。（2）肾功能：提前 24h 留取患者尿液，检测前充分混匀，取 10ml 尿液通过尿液沉渣分析法对两组患者治疗前、后的 24h 尿蛋白水平进行检测。治疗前、后，采集两组患者空腹状态的静脉血，通过离心处理，离心转速 4000r ，时间为 5min ，取离心后的上层血清，将其放在零下 70^∘C 的环境储存，通过生化仪进行血肌酐及血尿素氮水平的检测。

1.4 统计学分析

通过SPSS 25.0 系统对两组数据进行分析，用（）表示肾功能指标等计量数据，用 t 检验。用 [n，（%）] ]表示有效率等计数数据，以 X² 检验。统计学分析P<0.05 时，研究有意义。

2 结果

2.1 有效性比较

试验组治疗的总有效率为 97.44% 较参照组的 82.05% 明显偏低（ P<0.05. ），详见表1.

表一两组患者的临床效果对比分析表［n（%）］

2.2 肾功能指标比较

试验组血清尿素氮、血肌酐以及 24h 尿蛋白等肾功能指标水平均较参照组明显偏低（ P<0.05 ），详见表2.

表二两组各项肾功能指标水平对比分析表（）

3 讨论

临床治疗慢性肾炎的目的主要为延缓肾功能持续恶化，减轻患者水肿、腰肌酸痛等症状，预防其他并发症的产生。氯沙坦钾片是临床治疗上广泛应用的一种西药制剂，能有效调节血压，促进肾小球出球小动脉血管的扩张，使出球小动脉扩张力高于入球小动脉，有效降低肾小球高压状态，使肾小球滤过膜的通透性得到显著改善，从而降低尿蛋白水平[3]。

在传统中医学中，慢性肾炎被认为是外邪侵入所造成的，患者机体外感之邪伤及脏腑，使肺部、脾脏、肾脏功能异常，机体运化受到不同程度影响，水代谢异常紊乱。而慢性肾炎患者发生尿蛋白的关键因素在于脏腑受到外邪、内邪双重作用，脾脏失去运行的能力，肾脏虚弱不能藏精；同时，由于肾络受损、湿邪内蕴的影响，导致机体精微物质下泄，从而导致尿蛋白水平升高[4]。

肾炎康复片属于中药制剂的一种，既能够帮助机体清除余毒，又能够起到健脾补肾、养阴益气的作用。以往通过动物实验发现[5]，肾炎康复片作用于大鼠，能促进大鼠尿蛋白的排泄，从而有效减少尿素氮含量，对肾脏具有良好的保护作用。本次研究结果可见，试验组治疗的总有效率为 97.44% 较参照组的 82.05% 明显偏低；试验组血清尿素氮、血肌酐以及 24h 尿蛋白等肾功能指标水平均较参照组明显偏低，进一步证明了上述论证。

综上所述，肾炎康复片与氯沙坦钾片联合治疗慢性肾炎，可明显降低 24h 尿蛋白水平，改善肾功能，疗效甚佳，应大力推广。

参考文献：

[1]万琴，王令文.肾炎康复片联合氯沙坦钾治疗慢性肾炎的临床效果及安全性评价[J].北方药学，2020，17（9）：153-154.

[2]汝继玲，董文娜.肾炎康复片联合氯沙坦钾片治疗慢性肾炎的临床效果分析[J].中国实用医药，2022，17（15）：138-140.

[3]辛包明，朱虹.肾炎康复片联合氯沙坦钾片治疗慢性肾脏病效果观察[J].中国乡村医药，2021，28（22）：36.

[4]吕泰虎.研究肾炎康复片联合氯沙坦钾治疗慢性肾炎的治疗有效率分析[J].反射疗法与康复医学，2020，29（4）：107-108.

[5]钟发利.肾炎康复片 + 氯沙坦钾片治疗慢性肾炎的效果观察[J].北方药学，2022，19（9）：35-37.