针对性护理在急性化脓性扁桃体炎护理中的效果分析

急性化脓性扁桃体炎是临床上发生率较高的儿童呼吸道感染性疾病，患儿表现为扁桃体肿大、咽部充血、高热、咽部疼痛等，患儿伴随黄色脓性分泌物或白色脓性分泌物。通常，对患儿治疗期间需辅以相应的护理，护理期间指导卧床休息、监测指标、用药指导，仅提高患儿配合度，减轻患儿症状。而在年龄较小的影响下，传统护理缺少针对性，无法满足患儿并发症预防需求，患儿的康复周期较久。针对性护理在我国医学领域具有新颖性，护理期间了解患儿的护理需求，对患儿评估，给予心理疏导、对症干预，做好高热护理、用药指导，且预防并发症情况，提高患儿的康复效率及康复质量。研究显示，针对性护理可减轻患儿病情进展，避免疾病恶化，保证患儿的生存质量。本文选择 70 例患儿研究，护理效果如下。

1、资料与方法

1.1 临床数据

选择 70 例急性化脓性扁桃体炎患者，分组：随机；周期 2023 年 2 月-2025年 2 月，对照组男患儿 17 例，观察组男患儿 19 例，对照组女患儿18 例，观察组女患儿 16 例，年龄（ 3.88±0.56 ）岁、（ 3.98±0.77 ）岁；年龄以及性别资料对比差异无统计学意义， P>0.05 ，具有可比性。

1.2 方法

（1）对照组-常规护理：该组患儿常规用药，提供卧床休息指导，观察呼吸道状态、生命指标，简单口述宣教。

（2）观察组-针对性护理： ① 个性化指导：按照患儿的病情、性格特征建立针对性护理方案，建立护理小组。 ② 病情评估：医务工作者需对患儿呼吸情况监测，了解患儿呼吸道是否通畅，指导其保持右侧卧位，及时清除口腔中及呼吸道的分泌物；对于分泌物较多阻塞气道者遵医嘱予吸痰，及时吸氧。 ③ 并发症预防：

指导患儿定期漱口，注重口腔卫生，及时清除分泌物，预防肺部感染；对于高热的患儿给予降温处理，预防出现高热惊厥情况；定期对患儿面部状态观察，查看是否存在眼周水肿情况。 ④ 环境护理：患儿到院后及时提供安静环境，控制舒适度的温度和湿度，控制良好的病房光线，对家属探视的次数和时间进行控制，保证患儿的休息环境。 ⑤ 针对性指导：入院后及时为患儿降温，可采取梯度温水擦浴技术，采用 32-34% 温水，第一阶段（腋下/腹股沟）第二阶段（四肢），第三阶段（背部）并配合互动儿歌如《小超人》。患儿颅内压使用甘露醇控制，针对惊厥症状实施灌肠操作，药物为水合氯醛。 ⑥ 健康指导：给予家属认知改善，向其阐述注意事项、护理必要，患儿配合方式，以手册宣发、视频指导提高家属的认知。 ⑦ 情绪引导：按照患儿年龄护理，提供针对性心理疏导，过度焦虑的儿童可以游戏、动画片引导，提高患儿配合治疗及护理措施；躁动哭闹的患儿家属需进行安抚，护理人员佩戴可爱胸针吸引儿童注意力，降低儿童陌生感、恐惧感。

1.3 观察指标

（1）症状改善时间：观察患儿白细胞水平正常时间、吞咽困难改善时间、咽痛改善时间、高热消失时间。

（2）并发症情况：统计患者反复发热、咽部疼痛、口腔感染、眼周水肿发生例数。

1.4 统计学意义

入组样本及研究指标均SPSS21.0 软件统计， X±s ）表示计量数据，率 (%) ）表示计数指标，分别实施t、X2 检验，结果 P<0.05 为差异有统计意义。

2、结果

2.1 症状改善时间

症状改善指标观察组较优， P<0.05, 。

2.2 并发症发生率

观察组并发症较少， P<0.05AA

表1 两组患儿白细胞水平正常时间、吞咽困难改善时间、咽痛改善时间、高热消失时间对比分析（d）

表2 两组患者的并发症发生情况 (% ）

3、讨论

小儿急性化脓性扁桃体炎在临床上发生率较高，病情由链球菌感染引起，患儿表现为咽喉水肿、高热、咽痛，严重者伴随喉水肿、咽喉脓肿等情况，严重影响患儿的生存质量[1]。一般情况下，临床对小儿急性化脓性扁桃体炎患者采取饮食指导、服用抗生素对症治疗，治疗期间需给予相应的护理措施。特别是年龄较小的患儿，无法保证紧急处理配合，采取护理措施需要家属配合、患儿配合。传统护理实践忽视这一情况，患儿及家属比较躁动，依从性较差[2]。针对性护理理念比较新颖，护理特征有针对性强、全面性强，实践期间可优化护理环境、护理内容，设定护理目标。针对性措施的提供要求患儿家属保持配合，参与护理操作，学习病情控制，以实际需求为基础提供针对性措施，注重对患儿并发症预防、家属认知指导、环境护理、降温干预，提高护理质量，确保患儿的康复效率[3]。结果呈现，白细胞水平正常时间、吞咽困难改善时间、咽痛改善时间、高热消失时间对照组较差，并发症发生率观察组较低，组间比较差异有统计学意义， P<0.05, 。由此，针对性护理实施后患儿康复效率显著提高，可降低并发症发生率，确保患儿生存质量。此外，针对性护理注重患儿家属认知改善，有效控制疾病进展，预防疾病复发。报告显示，急性化脓性扁桃体炎极易出现并发症情况，一旦护理不当会增加口腔感染、咽部疼痛、高热反复的情况，给予针对性护理进行口腔卫生指导、降温干预，减少并发症情况的发生，保证护理效果。同时，给予患儿心理疏导期间需按照性格特点分析，评估患儿情绪来源，对于恐惧、陌生感较强的画呢进行安抚，实施护理及治疗操作期间进行游戏引导，可提高配合度，且指导家属安抚患儿情绪，减轻患儿焦虑及不适[4]。此次报告例数较少，护理时间段，深度研究可增加患儿例数，延长护理周期，探究病情复发次数。

综上所述，对小儿急性化脓性扁桃体炎患者实施针对性护理可提高康复效率，尽早消除患儿不适症状，降低并发症发生率，确保患儿康复质量。

参考文献

[1]谢芳.针对性护理在小儿急性化脓性扁桃体炎中的护理效果及对并发症的预防作用分析[J].婚育与健康,2025,31(01):169-171.

[2]朱晓燕.针对性的护理在急性化脓性扁桃体炎护理中的效果分析[J].中国医学文摘(耳鼻咽喉科学),2023,38(05):136-138.

[3]宋艳霞.针对性护理在急性化脓性扁桃体炎护理中的效果分析[J].中国医药指南,2023,21(21):177-179.

[4]张伟伟,刘玉娟.针对性的护理在小儿急性化脓性扁桃体炎护理中的效果分析[J].中国医学文摘(耳鼻咽喉科学),2023,38(04):227-230.