中医骨伤辨证分组护理模式对老年骨伤患者术后关节肿痛和功能恢复的影响分析

骨伤属于老年患者常见的疾病，其发生与年龄增长引起的关节骨质退化、骨质代谢异常有关，手术治疗能够重建受损骨骼结构的完整性，保障肢体运动功能，同时辅以相应的护理措施，可加速患者的康复进程 [1]。本研究旨在探讨中医骨伤辨证分组护理的实际应用效能，以下是研究概述：

1. 资料与方法

1.1 病例资料

80 例参与者经 CT、X 光等临床检查后，确诊为骨折，分组依据是随机法，对照组：年龄62\~82岁（ 72.43±6.81 岁），男性22例，女性18例；观察组中最低年龄是 65 岁，最高为 80 岁，平均 72.71±6.56 岁；男女各为25 例与15 例。对比各项资料（ P>0.05 ），可对比。

1.2 方法

对照组采取常规护理，术前协助患者完成各项检查项目，做好备皮、胃肠道准备等工作，术后持续监测病情，指导患者进行早期康复训练，在离床活动时借助拐杖或轮椅等辅助工具以确保安全。观察组则增加中医骨伤辩证分组护理，具体为：（1）秉持积极向上、亲切和善的态度与患者展开交流，鼓励其表达内心的真实想法，并引导患者正确释放负面情绪，可运用音乐疗法、深呼吸等策略帮助患者稳定情绪状态，在情绪剧烈波动时，也可采取静卧休息等方式进行自我调整；（2）术后初期饮食建议以富含粗纤维的食物为主，有助于促进肠道蠕动，中期应着重补充具有补气补血效果的营养食物，晚期则可摄入有助于滋养肝肾的食物，在术后各个阶段，都需确保每日摄入足够的水分，以防发生便秘；（3）实施艾灸疗法，选择气海、关元、三阴交等穴位，每次治疗时长控制在 10 至 20min ，以增强胃肠道蠕动功能；将患肢适当抬高，有助于加速静脉血液回流，将王不留行籽用抗过敏胶布粘贴在双耳的神门穴、交感穴、皮质下穴等处，通过食指与拇指指腹轻柔按压，直至感受到酸胀、麻木与发热为止；指导患者家属按揉患者的梁丘、足三里等穴位，每日进行 3 次，以出现酸胀感为宜；依据关节骨折的具体位置，制定相应的康复训练方案。

1.3 指标观察及判定标准

康复效果，关节胀痛（取VAS 量表，0\~10 分表示无痛和剧烈疼痛）以及功能恢复（取FMA 量表，0\~100 分表示运动功能障碍与无障碍）。

1.4 数据处理

采用 SPSS27.0 统计学软件分析本研究数据，符合正态分布的计量资料采用（ ）描述，比较采用t 检验，计数资料采用 [n(%)] 表示，

比较采用 x² 检验， P<0.05 表示差异具有统计学意义。

2 结果

观察组比对照组指标优，统计学对比（ P<0.05 ）。

随着人口老龄化趋势的加剧，使得老年骨伤患者数量逐年增加，手术治疗因其疗效确切、固定效果良好等优点，成为临床治疗骨伤的主要手段 [2]。然而老年患者的生理机能逐渐衰退，手术耐受能力普遍降低，且往往合并多种慢性基础疾病，导致围术期风险系数增加，加之手术治疗易使患者产生负面心理，进一步影响到治疗配合度及预后质量，因此实施系统化的护理干预措施显得尤为重要[3]。此试验显示，在关节胀痛以及功能恢复方面，较对照组而言，观察组更优（ P<0.05 ），中医骨伤辨证分组依托于中医的整体观念与辨证原则，依据患者不同的症状表现，运用多种中医技术手段，对患者的脏腑、经络、气血进行调整，结合中医护理的专业知识，提供疼痛护理、情绪调节、饮食指导及康复护理等综合护理措施，有助于减轻患者术后疼痛，加快其康复速度[4]。

综上，针对老年骨伤患者的治疗，融合中医骨伤辨证分组实施干预，可满足其康复需求，因此值得推广。

参考文献：

[1] 李帼 , 许莉 . 基于中医骨伤辨证分组的中医综合护理对膝关节术后病人的影响 [J]. 循证护理 , 2024, 10 (02): 364-367.

[2] 赵苏丹 , 张拓 , 郭运岭等 . 中医骨伤辨证分组护理模式对老年骨伤患者术后关节肿痛和功能恢复的影响 [J]. 四川中医 , 2022, 40 (03):221-223.

[3] 王静 , 席冰玉 , 贾金侠 . 人文关怀护理对改善老年骨伤患者术后疼痛及心理状况的作用分析 [J]. 贵州医药 , 2021, 45 (11): 1826-1827.

[4] 杜微蓝 , 王朝霞 , 杨鸿莉等 . 心理干预及人文关怀对改善老年骨伤患者术后疼痛及负面情绪影响 [J]. 贵州医药 , 2021, 45 (07): 1105-1106.