临床护理路径联合品管圈活动干预在提高翼状裔肉患者术中眼位配合率中的应用效果

引言

凤庆县以农业为主，茶叶和核桃是主要的经济作物， 该地区翼状胬肉在女性明显高发，可能由于采茶、打核桃等户外劳作主要由女性完成有 有较佳的治疗效果，给予翼状胬肉术后患者优质的护理措施对于 是根据 一定的标准为患者制定程序化的护理方案，该护理方式 到良好的护理效果。品管圈活动干预是通过是小组合作的方式， 题时小组成员集思广益，能够提高工作效率[2]。本文给予翼状胬肉切 者临床护理路径联合品管圈活动干预，分析对二者联合的应用效果。

1.对象与方法

1.1 对象

选取我院眼科2024 年6 月30 日至9 月30 日实施翼状胬肉切除术患者367 例为对照组给予临床护理路径干预。2024 年10 月1 日至12 月31 日实施翼状胬肉切除术患者273 例为观察组给予临床护理路径联合品管圈活动干预。其中对照组男、女各 182 例、185 例，平均年龄（45. 50±20 .40）岁；观察组男、女各128 例、145 例，平均年龄（45. 00±20. .80）岁。两组一般资料比较，无差异（P>0.05）。

纳入标准：符合翼状胬肉疾病的诊断标准[3]；既往没有进行过眼部疾病手术；不存在手术禁忌证；所有入选患者及其家属均知情且签署知情同意书。

排除标准：由其他原因导致的假性翼状胬肉；存在凝血功能障碍、精神障碍者。

1.2 方法

①建立品管圈活动小组；邀请眼科专家讲解疾病相关知识，使护理人员对翼状胬肉疾病深入了解。

②术前为患者进行心理疏导，安抚患者不良情绪；准备使用的手术用品；在术前3 天滴抗生素眼药水，3-4次/天。

③术中观察患者生命体征，转移患者注意力，缓解紧张情绪，确保手术顺利。

④术后，叮嘱患者注意休息，不揉搓、压迫眼睛；麻醉消退后，给予疼痛护理；观察患者术后包扎眼睛敷料情况，降低降低不良反应的发生。

1.3 观察指标

1.3.1 疼痛、眼位配合失误评分、眼位配合率

干预前、后7d，选用疼痛数字评价量表（NRS）分析患者疼痛程度；眼位配合失误评分根据本院自行设计的眼位配合打分表评估；由本院医护人员统计分析患者眼位配合率。

1.3.2 护理满意度对比

进行医院护理满意度问卷调查，80 分以上及80 分为非常满意，60-80 分以上及60 为满意，60 分以下为不满意。满意度=（非常满意+满意）/总数³100%。

1.4 统计学处理

采用 SPSS26.0 统计软件进行统计学处理，计量资料以均数±标准差（ ）表示，采用 t 检验，计数资料以百分比（%）表示，采用χ2 检验，以 P<0.05 为差异有统计学意义。

2.结果

2.1 疼痛、眼位配合失误评分、眼位配合率比较

干预前，疼痛、眼位配合失误评分、眼位配合率比较，无差异 （P>0.05） ）；干预后，观察组疼痛、眼位配合失误评分低于对照组，眼位配合率高于对照组，有差异 （P<0.05） ），见表1。

2.3 护理满意度对比

观察组护理总满意度高于对照组，有差异 （P<0.05） ，见表3。

3.讨论

翼状胬肉疾病不仅导致患者视力受损，还严重影响患者日常正常生活，目前常使用翼状胬肉切除手术治疗该病，具有较佳的临床疗效，但是患者术后常伴有疼痛、刺激等不适症状影响生活质量，因此在术后需要给予患者有效果护理措施改善患者不适症状，提高治疗效果[4]。

临床护理路径具有一定的局限性， 患者不适症状效果 管圈活动干预能够为患者从多个方面提干预措施，临床效果显著。 者其他不适症状，影响患者饮食和睡眠，不利于术后恢复， 要的作用。眼位配合率在眼科检查中扮演着至关重要的角色， 眼协调性、眼球肌肉功能、眼球运动能力是否恢复正常[5]。本文 肉切除术患者临床护理路径联合品管圈活动干预，观察组疼痛、眼位配合失误评分低于对照组；护理总满意度高于对照组 （P<0.05） 。

综上所述，选用临床护理路径联合品管圈活动干预翼状胬肉切除术患者能够提高患者眼位配合率和生活质量。

参考文献

[1] 沈晓瑛， 李霞， 束桂稳. 临床护理路径在眼科翼状胬肉日间手术中的应用 [J]. 中外医疗，2022，41（16）：153-157.

[2]Al Kaissi A， yabykh ， Ochirova ，et l. rthrogryposis s a escriptive erm， not a pecific disease entity： Escobar Syndrome is an example. Minerva Pediatr （Torino）. 2024 Feb;76（1）：30-36.

[3]王丛香，李绍伟 . 翼状胬肉（眼表疾病临床系列）[M]. 北京：人民卫生出版社，2020：17-18

[4] 阿丽亚？吾甫尔，热米拉？尼加提. 品管圈活动在完善眼科术前准备中的应用价值分析[J]. 中国保健营养，2020，30（17）：320-321.

[5]翟路梅，李秋玲，刘冬梅，等. 品管圈活动在降低翼状胬肉术后不舒适度中的应用研究[J]. 世界最新医学信息文摘（连续型电子期刊），2019，19（80）：261，267.