社区老年慢性牙周炎患者自我管理能力与牙周健康状况的调查研究

慢性牙周炎是老年人常见的口腔疾病，严重影响患者的生活质量及全身健康。随着我国老龄化进程加快，老年牙周炎的防治工作面临严峻挑战。研究表明[1]，患者的自我管理能力直接影响牙周炎的治疗效果和预后，但目前针对社区老年人群的相关研究仍较缺乏。本研究旨在探讨社区老年慢性牙周炎患者的自我管理能力现状及其与牙周健康状况的关系，为制定针对性的社区口腔健康干预策略提供科学依据。具体如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择 2023 年 12 月—2024 年 12 月收治的 100 例老年慢性牙周炎患者作为研究对象。男性 55 例，女性 45 例，年龄 65-88 岁，平均（ 72.53±3.7 1）岁。

1.2 方法

采用自编《慢性牙周炎自我管理能力量表》（Cronbach's α=0.82 ）评估口腔卫生维护、症状监测、复诊依从性等维度，现场指导填写并当场回收。由 2 名校准后检查者使用 Williams 探针测量全口牙位 6 点法探诊深度（PD）、临床附着丧失（CAL），记录牙龈出血指数（BI）。检查过程统一使用牙周探针压力 20g。

1.3 观察指标

采用标准牙周探针测量探诊牙周临床指标，评估口腔卫生维护、症状监测、复诊依从性等维度。

1.4 统计学方法

采用 SPSS25.0 统计学软件处理数据，计数资料用%表示组间进行 c2检验，计量资料符合正态分布数据用（ ）表示，组间比较采用独立样本t 或 F 检验；自我管理能力与牙周指标相关性采用 Pearson 分析；影响因素分析采用多元线性回归（ α=0.05 ）。

2 结果

2.1 老年慢性牙周炎患者自我管理能力与牙周健康状况调查结果分析

100 例社区老年慢性牙周炎患者的自我管理能力平均得分为（ 62.52±8 .71）分，处于中等水平。Pearson 相关分析表明，患者的自我管理能力与探诊深度（ 1=-0.432 ， P<0.05 ）和临床附着丧失（ 1=-0.387 ， P<0.05 ）均呈显著负相关。多元线性回归分析进一步证实，口腔卫生维护行为（ β=_-0.326 ）和定期复诊依从性（ β=…0.284 ）是影响牙周健康的关键因素（均 P<0.05 ）。

3 讨论

慢性牙周炎是一种由牙菌斑生物膜引起的慢性炎症性疾病，老年患者因其生理机能衰退、免疫应答改变、多病共存和用药复杂等特点，牙周炎进展更快且治疗难度更大[2]。自我管理能力对老年患者至关重要，良好的口腔卫生维护、症状监测和定期复诊等自我管理行为能有效控制菌斑堆积、延缓疾病进展、减少急性发作，从而提高生活质量并降低系统性疾病风险。

本研究结果显示，患者自我管理能力处于中等水平，与牙周临床指标呈现显著负相关性这一结果表明：自我管理能力越强的老年患者，其牙周组织破坏程度越轻。回归分析显示，口腔卫生维护行为和定期复诊依从性是影响牙周健康的最关键因素。针对当前老年患者牙周健康普遍不佳的现状，可通过示范-练习-反馈的循环教学模式，重点指导老年患者正确使用刷牙工具和刷牙，并配合图文并茂的宣传手册。同时利用智能提醒系统解决复诊遗忘问题。组织互助团体，通过同伴示范效应提升自我管理意愿，培训照料者掌握监督技巧，建立早晚打卡等督促机制[3]。针对老年人群特点，所有干预措施都应注重简化操作流程、强化正面激励、提供持续支持，才能确保自我管理行为的长期坚持，从而达成控制炎症、延缓疾病进展、保全天然牙的最终目标。

综上所述，社区老年慢性牙周炎患者的自我管理能力与牙周健康状况呈显著负相关，口腔卫生维护和定期复诊依从性是关键影响因素。针对老年人群开展系统化的自我管理能力干预，可显著改善牙周健康结局。

参考文献

[1]聂荣萍,高洁.牙周炎患者口腔健康素养水平调查及影响因素分析[J].医药高职教育与现代护理,2024,7(5):446-450.

[2]苏婷玉,黄翠香,苏婷婷.2 型糖尿病伴慢性牙周炎患者自我血糖监测知信行现状调查及影响因素研究[J].糖尿病新世界,2024,27(4):25-28.

[3]姜健红,石兴莲,何权敏,等.老年慢性牙周炎患者健康素养与生活质量的相关性研究[J].华西口腔医学杂志,2023,41(6):694-700.