孕期营养指导联合睡眠护理干预对妊娠期糖尿病孕妇血糖水平变化分析

妊娠期糖尿病是妊娠期的一种常见并发症，对母婴健康均有影响。治疗的关键在于控制血糖，而对血糖水平有影响的因素有很多，其中比较主要的一个就是日常饮食[1]。妊娠期糖尿病的饮食要求更加严格，很多孕妇缺乏认识，因而强化对这类孕妇的孕期营养指导非常必要。与此同时，受合并症影响，这类孕妇也会有比较重的心理负担，对日常睡眠质量造成影响，而睡眠质量不佳也会导致血糖的波动，并影响整个孕期体验。为此，还有必要提供给这类孕妇睡眠护理。本研究即对孕期营养指导联合睡眠护理干预在妊娠期糖尿病孕妇中的应用及效果展开分析，旨在为这两项措施的推广提供循证依据，详细如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择本院 2023 年 8 月-2024 年8 月收治的妊娠期糖尿病孕妇，共计 74例被纳入研究。采用随机数字表法分组，设置对照组和研究组两组，各分入 37 例。对照组孕妇年龄 23-36 岁，平均（ 28.44±2.15 ）岁；孕周 24-32周，平均（）周。研究组孕妇年龄 24-35 岁，平均（ 28.53±2.21 ）岁；孕周 24-32 周，平均（ 28.47±1.53. ）周。经分析，两组上述资料无明显差异（ P>0.05 ），有可比性。

1.2 方法

对照组：接受常规护理。包括定期的血糖检测、胎儿生长发育状况评估以及基本的注意事项告知等护理服务。

研究组：在常规护理基础上，增加孕期营养指导与睡眠护理干预。（1）孕期营养指导：根据孕妇孕期的体重增长情况为其计算每天能量需求，对碳水化合物、蛋白质、脂肪三大营养素进行科学配比，确保孕妇营养摄入合理[2]。嘱咐孕妇少食多餐，将一日三餐改为一日 5-6 餐，减少每餐食物摄入量。要求孕妇对每日饮食情况做好记录，每 2-4 周对孕妇进行一次膳食评估，检查其饮食合理性，并结合血糖检测结果，对其饮食方案进行动态调整。（2）睡眠护理干预：向孕妇说明孕期睡眠质量下降是正常的，无需过度焦虑。深入同孕妇交谈，对引发其睡眠问题的原因进行探究，提供针对性疏导，让其认识到良好睡眠对于孕期健康的重要性，教给其改善睡眠质量的方法，包括营造安静、舒适的睡眠环境，调节好室内温湿度及灯光，播放轻柔舒缓的音乐等。

1.3 观察指标

（1）干预前后的血糖水平。对两组干预前及干预后 3 个月的空腹血糖、餐后 2h 血糖进行检测。（2）干预前后的睡眠质量。对两组干预前及干预后3 个月的匹兹堡睡眠质量指数（PSQI）中睡眠时间、睡眠障碍、日间功能三个维度的情况进行评估，各维度均 0-3 分，评分越高，为睡眠质量越差。

1.4 统计学分析

使用 SPSS 26.0 统计分析数据，所得均为计量资料，数据呈现为（ x±s ）的形式，行 t 检验， P<0.05 为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组干预前后的血糖水平比较

干预前，两组空腹血糖、餐后 2h 血糖值差异均不明显（ P>0.05 ）；干预后 3 个月，研究组均降至比对照组更低的水平（ P<0.05 ）。见表 1。

表 1 两组干预前后的血糖水平比较（，mmol/L）