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风险管理在老年病房护理安全管理中的效果评价

作者

王慧珠

上海市普陀区长风街道长风社区卫生服务中心 200062

老年病人的年龄普遍比较大,身体机能有所减退,抵抗力低,且基础性疾病也较多,使得他们在住院治疗期间更易出现院感与跌倒等风险事件,进而对病人的人身安全及疗效造成了不利影响[1]。本文将重点剖析老年病房护理安全管理用风险管理所起到的作用。

1 资料与方法

1.1 一般资料

2025 年1 月-3 月本院老年病房未开展风险管理工作期间接诊的病人36名(包含女 15 名和男 21 名),设置为对照组,本组的年龄范围是 60-87,平均值为( 71.05±4.02 )岁。2025 年 4 月-6 月本院老年病房开展风险管理工作期间接诊的病人 36 名(包含女 14 名和男 22 名),设置为试验组,本组的年龄范围是 61-89,平均值为( 71.63±4.71 )岁。各组一般资料相比无显著差异, P>0.05 ,具有可比性。

1.2 方法

本院老年病房自 2025 年4 月开始在完善常规护理管理措施(每日按时清洁并消毒病房;正确指导病人用药;协助病人完善各项检查;向病人普及疾病知识)的前提之下,增加使用风险管理法,措施如下;(1)组织护士学习相关规定,如:《医疗事故处理条例》与《护士管理法》等。要求护士掌握老年病人护理的要点与重点,并重视护士风险防范意识的培养,努力提高护士综合能力。(2)评估病人风险程度,包括压力性损伤、药物外渗、坠积性肺炎、跌倒与院感等,然后再根据评估结果,予以病人针对性的干预。如: ① 对于长期卧床者,需合理使用体位垫与软枕等,并将 2-4h当作是一个周期,协助病人变换一次体位,按摩病人肢体与关节。 ② 查看病人穿刺部位有无渗液与红肿等情况,若出现上述情况,需立即处置。按时更换敷贴,若敷贴被污染,需立即更换。 ③ 做好病人呼吸道的管理工作,需教会病人如何正确咳痰,若病人痰液比较黏稠,需酌情予以雾化吸入或按需吸痰处理。对于吸痰者,需在吸痰前/后予以其 5min 左右的吸氧治疗,并控制吸痰时间不超过 15s 。 ④ 强化病房管理力度,应按时消毒地板、空气与物品表面,并调整好室温,确保室内空气处于流通状态。地面要保持整洁,不能有积水和障碍物,以免病人跌倒。护士在工作中需落实手卫生与无菌操作原则。 ⑤ 利用图文和短视频对病人进行宣教,以便于病人理解和记忆。耐心解答病人提问,并向病人介绍预后较好的案例。安抚好病人情绪,帮助病人解决心理问题,并通过点头与拥抱等方式鼓励病人。 ⑥ 予以病人系统性的营养支持,对于能自主进食者,可为其制定符合临床要求的营养食谱。若病人无法自主进食,可采取鼻饲等方式干预病人。

1.3 评价指标

1.3.1 统计风险事件。

1.3.2 护理管理质量的评价涉及基础护理、操作水平与风险事件预防等,分值范围 0-100。

1.4 统计学分析

文章中所列出的数据,均用 SPSS 24.0 完成相关的分析与处理工作。对于统计学分析中 X2 与 t 各自的作用,前者用于检验计数资料,后者用于检验计量资料,且上述两种资料的展现方式也依次是 (% )、( x±s )。若分析结果为差异符合统计学标准,即可写作 P<0.05 。

2 结果

2.1 风险事件分析

表 1 内的风险事件数据:试验组低于对照组( 2.78% vs 19.44% , P< 0.05)。

2.2 护理管理质量分析

对比护理管理质量:试验组( 98.15±0.71 )分,对照组(92.47±1.03)分,差异显著( t=4.0819 , P<0.05 )。

3 讨论

对老年这类特殊群体来说,他们在住院期间更易出现各种风险事件,如:跌倒与压力性损伤等,而这些风险事件的发生则会加重病人的病情,延长病人康复时间,需积极预防[2,3]。风险管理乃新型的护理管理技术之一,涵盖以人为本理念,并能针对病人住院期间可能存在的风险因素,提前采取有效的措施来进行干预,以在最大限度上避免病人出现风险事件,让病人能以一种更好的状态接受治疗,从而有助于确保病人疗效[4]。风险管理可提高病人的护理管理质量,并能减少病人发生跌倒等风险事件的几率[5]。本研究,对比风险事件与护理管理质量的数据:试验组优于对照组(P<0.05)。

综上,老年病房护理安全管理用风险管理法,病人的风险事件预防效果及护理质量的改善情况均更好,值得推广。

参考文献:

[1] 韩永丽. 风险管理在老年病房护理安全管理中的价值[J]. 当代护理,2025,6(2).

[2] 王莉. 风险管理在老年病房护理安全管理中的意义[J]. 临床护理进展,2025,4(1).

[3] 宋烨,段春华,刘新丽. 风险管理在老年病房护理安全管理中的应用观察[J]. 基层医学论坛(新加坡学术出版社),2024,6(8).

[4] 白雪. 风险管理模式在老年病房护理安全管理中的应用价值及满意度分析[J]. 健康忠告,2024,18(15):148-150.

[5] 李燕,陈霞. 风险管理在老年病房护理安全管理中的效果[J]. 养生大世界,2024,12(14):261-262.