“慢阻肺”护理知识你了解多少
张茜
平昌县白衣镇中心卫生院 636424
慢阻肺(COPD)是我国最常见的一种慢性病,随着我国人口老化程度的增加,COPD 患者人数呈逐年增加趋势。因此,对于慢阻肺患者来说,掌握了正确的护理能有效提高患者的生活质量。那么,什么是慢阻肺?如何正确护理?本文为您简单科普。

1.什么是慢阻肺?
慢性阻塞性肺病(COPD)是一种以气流受限为主要特征的慢性呼吸道疾病。COPD 是一种可防且可治的肺病,在疾病早期, COPD 患者在锻炼过程中会出现呼吸急促的现象。当病情恶化时,呼气变得困难,甚至连吸气也变得困难。COPD 患者可能同时存在阻塞性细支气管炎,肺气肿,或者两者兼而有之。
症状:
① 慢性咳嗽
慢性咳嗽通常是慢阻肺的开始症状,开始时只是间歇的,后来可能每天都有,经常持续一整天。咳嗽发作较慢,迁延多年,主要表现为晨起、夜咳。慢阻肺慢性咳嗽以有痰或无痰为主。在一些病例中,有明显的气流受阻,但是没有咳嗽。
② 呼吸困难
慢阻肺最主要的症状是呼吸困难,它会造成残疾和焦虑。早期仅在剧烈运动时出现,随着时间的推移,逐渐加重,甚至在日常生活及休息中也可出现。
③ 咳痰
咳出的痰多是白色的泡沫,也可以是黏液性的。
④ 胸闷气短
胸闷、气喘或呼气性喘鸣等症状,可能因人、因地而异。此外,在听诊过程中还会有大量的吸气或呼气性喘鸣。胸闷、喘鸣也是 COPD 特有的症状,多见于危重患者或急性加重患者。
2.慢阻肺的正确护理措施
2.1 常规护理
在实施 COPD 患者的综合护理过程中,要注重以下几个方面的问题,以最大限度地改善患者的生活质量。
① 要密切注意患者的病情,比如患者的意识、生命体征和临床表现等,如果有异常要立即告诉医生,用相关的药物治疗,保证患者的呼吸道保持畅通。
② 做好患者的卫生保健工作,保证患者的皮肤和口腔的干净。
2.2 环境护理
在现实生活中,生活环境对患者的康复有很大的作用,如果生活条件不好,则会使患者的疾病更加严重,因此,要注意对患者的生活环境进行护理指导。
① 防止空气中的有毒气体及灰尘,做好房间的窗户和清洁消毒工作,保持房间的温、湿度在一个合适的区间。
② 如果是比较冷的话,要注意加强房间的保温,比如开空调、开暖气等,防止患者着凉,以免引起呼吸道感染,从而使疾病更加严重。
2.3 心理护理
由于病程长、病情易复发等原因,有些慢性病患者会出现精神方面的问题,如焦虑、抑郁等,这种情况需要做好心理护理,使患者能够克服病痛。
① 要和患者进行有效的沟通,用适当的话语向患者解释 COPD 的发病机理、诊断方法和康复情况,提高患者对 COPD 的认识,减轻患者心中的害怕情绪。
② 让患者多听听舒缓的音乐,看搞笑的新闻,或者看搞笑的电视节目,这样可以分散患者的精神,不会让患者过度紧张。
2.4 饮食护理
COPD 患者由于其呼吸功的增大和能耗的增大,因此必须给予充足的营养。多吃一些富含蛋白质的食品,如鸡蛋、牛奶、鱼肉等,多吃一些新鲜的果蔬。平时生活中要吃一些清淡的食物,不要吃辛辣、油腻、刺激性的食物,否则会导致呼吸系统的不适。此外,大部分的 COPD 患者会出现咳嗽和咳痰的情况,建议患者多喝水,多排尿,减轻咳嗽,减少疼痛。此外,患者还要戒烟戒酒。

2.5 康复训练
日常生活中患者应当根据自身情况进行适当的功能锻炼,促进早日康复。
① 患者可进行腹式呼吸练习和缩唇呼吸练习,用腹式呼吸来提高膈肌功能和肺功能,同时也可以用缩唇呼吸来减少呼吸衰竭等并发症的发生。在此过程中,要指导患者在站、坐位时做呼吸练习,通常一天三次,每次10~15 分钟。
② 患者的情况稳定下来以后,日常可适当进行散步、慢跑、游泳、唱歌、吹笛子等运动,也可以起到一定的作用。
3.结语
总之,慢阻肺虽然是一种相对较重的病症,但是如果能够对其有足够的认识,并及时进行有效的防治,做好日常护理工作,就能有效提高患者的生活质量,促进健康。