优质护理对慢阻肺患者的护理效果及生活质量分析

慢性阻塞性肺疾病（COPD）是一种常见的慢性呼吸系统疾病，以持续存在的呼吸道症状和气流受限为特征，具有病程长、易反复发作、进行性加重等特点，随着病情进展，患者会出现呼吸困难、咳嗽、咳痰等症状，常规护理虽能满足患者基本护理需求，但在提升护理质量、改善患者生活质量方面存在局限性。优质护理强调以患者为中心，通过优化护理流程、丰富护理内容、提高护理服务水平，为患者提供全面、个性化的护理服务[1]。

1. 资料与方法

1.1 一般资料

选取 2024 年 2 月 -2025 年 2 月本院收治的慢阻肺患者 60 例进行研究。其中男性 38 例，女性 22 例；年龄范围在 45-75 岁，平均年龄（ 62.3±7.5 ）岁。纳入条件：符合《慢性阻塞性肺疾病诊治指南》中慢阻肺的诊断标准；意识清楚，能够正常沟通交流；自愿参与本研究并签署知情同意书。排除条件：合并严重心、肝、肾等重要脏器功能障碍者；患有其他严重呼吸系统疾病影响研究结果者；无法配合完成护理及相关检查者。

1.2 方法

对照组实施常规护理，遵医嘱给药、指导患者正确吸氧等基础护理措施，同时给予简单的健康宣教，告知患者疾病相关注意事项。

观察组在常规护理基础上实施优质护理：

个性化健康指导：根据患者的年龄、文化程度、病情等制定个性化的健康指导方案，详细向患者讲解慢阻肺的病因、发病机制、治疗方法及预后，提高患者对疾病的认知水平，指导患者进行呼吸功能锻炼，如缩唇呼吸、腹式呼吸等，每日锻炼 3-4 次，每次 15-20 分钟，增强呼吸肌力量，改善肺通气功能。

心理护理：主动与患者沟通，耐心倾听患者的感受和需求，给予心理支持和安慰。向患者介绍成功治疗案例，增强患者战胜疾病的信心，帮助患者保持积极乐观的心态。

饮食与生活护理：根据患者的营养状况和病情，制定合理的饮食计划，鼓励患者摄入高热量、高蛋白、高维生素的食物，如瘦肉、鱼类、蛋类、新鲜蔬菜水果等，以增强机体抵抗力，指导患者少食多餐，避免食用辛辣、油腻、刺激性食物，减少对呼吸道的刺激，协助患者制定规律的作息时间表，保证充足的睡眠，指导患者进行适当的活动，如散步、太极拳等，以不感到疲劳为宜。

呼吸道护理：加强呼吸道管理，指导患者有效咳嗽、咳痰，定时为患者翻身、拍背，促进痰液排出，对于痰液黏稠不易咳出的患者，遵医嘱给予雾化吸入治疗，稀释痰液。保持病房空气清新，温度、湿度适宜，减少呼吸道刺激[2]。

1.3 观察指标

症状改善情况：参照《慢性阻塞性肺疾病诊治指南》制定疗效标准。显效：咳嗽、咳痰、呼吸困难等症状明显减轻，肺功能指标显著改善；有效：症状有所缓解，肺功能指标有所改善；无效：症状及肺功能指标

无改善甚至加重。

生活质量评分：采用慢性阻塞性肺疾病评估测试（CAT）量表进行评估，该量表包含咳嗽、咳痰、胸闷、活动能力、睡眠等 8 个维度，总分40 分，分数越高表明患者生活质量越差。

1.4 统计学处理

利用 spss20.0 系统展开本次的数据统计和分析，假设样本以 X² 检验，涵盖的均数、几何均数、中位数等涉及量采取 t 检验，以 表示，两组对比分析具有显著性差异（ P<0.05 ）。

2. 结果

观察组护理后症状改善总有效率及生活质量评分均优于对照组，差异具有统计学意义（ P<0.05 ）。

3. 讨论

个性化健康指导使患者深入了解疾病知识，掌握呼吸功能锻炼方法，通过长期坚持锻炼，增强了呼吸肌力量，改善肺通气功能，患者对疾病的正确认知可减少因知识缺乏导致的不良行为，有助于病情控制。

研究表明，焦虑、抑郁等情绪会使患者呼吸频率加快、呼吸肌紧张，加重呼吸困难症状，而积极的心理状态有助于调节自主神经系统，改善呼吸功能，优质护理中的心理干预帮助患者保持良好心态，间接促进了病情的好转[3]。

合理的饮食能够增强患者机体抵抗力，减少感染等并发症的发生风险，规律的作息和适度的活动有助于提高患者身体素质，改善身体机能，使患者有更多精力应对疾病，提高生活自理能力和活动耐力。

通过指导患者有效咳嗽、咳痰，以及翻身、拍背、雾化吸入等措施，可促进痰液排出，保持呼吸道通畅，减少了肺部感染的发生，减轻呼吸道症状，对改善患者肺功能和生活质量起到了重要作用。

综上所述，优质护理从生理、心理、生活等多个方面满足了慢阻肺患者的需求，可有效改善患者的肺功能，缓解临床症状，提高患者的生活质量。

参考文献：

[1] 夏聪聪 , 徐金燕 , 沈其香 , 等 . 优质护理联合心理护理对老年慢阻肺患者的效果 [J]. 国际精神病学杂志 ,2024,51(3):977-980.

[2] 林奕娜 , 喻华颖 . 优质护理对老年慢阻肺患者的肺功能和生活质量的效果观察[J]. 中文科技期刊数据库( 引文版) 医药卫生,2023(4):4.

[3] 廖连梅 . 优质护理干预在中老年慢性阻塞性肺疾病患者护理中的效果分析 [J]. 科技与健康 ,2024,3(11):117-120.