预成纤维桩口腔修复治疗的临床应用进展

口腔修复治疗是针对患者在出现牙齿缺损或是缺失之后所开展的治疗，其中涵盖了口腔、颌面部软组织及应组织缺损的修复、牙周病以及颞下颌关节病等疾病的治疗等。以残根残冠修复为例，其属于较为常见的口腔修复治疗。在实际针对此类患者进行治疗的过程中，过去主要采用金属桩落实对于患者的治疗，虽然其具有机械强度优良，敏感性低的优势，但是仍存在透光性不足，弹性模量过高以及生物相容性差等不足，使其整体疗效受到不同程度的影响。而纤维桩则由高分子材料构成，不仅具有优良的耐疲劳特性，同时有着可靠的机械性能，对于提升整体治疗效果具有积极的意义。本文将总数预成纤维桩口腔修复治疗的临床应用进展，详情如下所示。

1 预成纤维桩口腔修复治疗的应用进展及优势

预成纤维桩具有优良的透光性，其颜色与患者自身牙体极度接近，同时有着优良的粘接性，对于提升患者要合理，咀嚼效率等均具有重要的意义，除上述之外，预成纤维桩使用了强度优良的金属材料，促使其有着可靠的抗疲劳强度，在很大程度上进一步提升了整体治疗效果。

1.1 改善咀嚼功能，提升修复成功率

现阶段桩核冠修复的应用频率不断提升，不仅能能够显著改善患者口腔功能，同时可保留其牙体组织，以确保患者咀嚼功能的改善。在落实桩核冠修复的过程中，最终目的是为了修改患者缺损牙冠，保留牙根及外部美观状态。过去传统的金属桩修复虽然能够取得一定的效果，但是患者在使用过程中存在应力过于集中的特点，在很大程度上提升了牙体组织断裂等不良事件发生率，使其应用受到不同程度的限制。而纤维桩则属于复合型材料，其结构与人体牙结构存在较大的相似性，且在生物相容性方面的表现优良，具有弹性高，外部美观状态好以及操作便捷的优势，将其用于口腔修复治疗之中具有多方面的优势。如温世博[1] 等人分别将预成纤维桩以及金属桩用于口腔修复患者的治疗之中，发现预成纤维桩口腔修复治疗可更为显著的改善患者修复成功率，确保患者病情状态及满意度的提升。其次李晓红[2] 等人研究同样指出：预成纤维桩口腔修复治疗相比于可塑纤维桩口腔修复治疗，能够更高的改善患者咬合力，咀嚼效率以及牙周健康状态。

1.2 改善牙周健康状态

在开展口腔修复工作的过程中，桩核冠修复属于口腔修复不可或缺的重要途径，对于改善目标牙齿固定以及抵抗力具有重要的意义，以确保患者咀嚼功能以及牙周健康状态的改善。过去在实际开展治疗的过程中，金属桩具有较高的应用频率，但是其具有明显的局限性，即：极易被患者口腔唾液腐蚀，进而出现损坏，且修复效果难以保障，不能显著改善患者外部美观程度。同时金属桩可持续释放金属粒子，使得患者牙周组织受到明显的刺激，出现疼痛以及脓肿等症状，进而影响桩核修复材料的稳定性以及整体修复效果。而预成纤维桩具有优良的弹性模量以及耐腐蚀性，不会对患者牙周组织产生明显的刺激，有效规避了传统修复方式所存在的不足。安应飞[3] 等人分别应用金属桩及预成纤维桩落实对于患者的治疗，发现预成纤维桩可更为显著的提升整体修复成功率，且能够更好的改善患者牙周环境状态以及炎症反应。认为主要是由于传统金属桩在修复后会持续性释放金属粒子，对患者邻近组织产生明显刺激，加剧炎症因子的释放，进而出现牙周组织损伤，牙槽骨吸收，最终影响牙周健康状态。而预成纤维桩自身具有优良的生物相容性，不会对患者牙周组织产生明显的刺激与损伤，进而在确保整体修复效果的同时，进一步改善了患者牙周健康状态。

1.3 改善咬合力

在开展口腔修复治疗的过程中，对于根骨桩具有高强度，耐腐蚀，韧性优良以及抗轻微变形的要求，以确保修复后患者出现根部缺陷的机率。而预成纤维桩在口腔修复治疗之中具有整体疗效优良，对患者牙周健康组织影响小的优势，促使其能够更好的改善患者咬合力状态。如冯鼎一[4] 等人通过分别予以接收口腔修复的患者可塑纤维桩修复治疗以及预成纤维桩修复治疗，发现预成纤维桩修复治疗可更好的改善患者咬合力，咀嚼效率以及牙周健康状态，同时对于降低牙齿松动以及感染等并发症发生率同样具有明显的优势。

2 预成纤维桩口腔修复治疗中的不足

现阶段预成纤维桩在口腔修复治疗中的应用频率不断提升，但通过总结以往病例资料发现，其仍存在一定的局限性，包括：预成纤维桩自身存在一定的弯曲性，可对黏接剂封闭效果产生不同程度的影响，加大继发龋的发生率，同时在热循环的作用之下，可使得纤维桩弯曲强度受到不同程度的影响，进一步加大并发症发生率。除上述之外，预成纤维桩缺乏放射线阻射性，难以成像，且当期处于潮湿环境时，可使得预成纤维桩机械性能受到影响。如于忠艳 [5] 等人研究指出：可塑纤维桩与预成纤维桩在落实口腔修复治疗过程中并发症发生率无统计学意义。在很大程度上说明了预成纤维桩落实口腔修复的安全性仍需进行进一步的探索。

3 结言

预成纤维桩属于新型修复材料，具有耐腐蚀性优良，生物相容性高等方面的优势，使其能够最大程度的降低对患者牙周组织所产生的刺激，保障整体修复效果，确保最终治疗效果的提升，但是其在安全性方面仍需进行深入的探析，确保后续应用效果的可持续提升。

参考文献：

[1] 温世博. 预成纤维桩或可塑纤维桩在口腔修复中的临床效果观察[J].基层医学论坛 ,2017,21(22):2941-2942.

[2] 李晓红 , 谌刚龙 , 巴晓晔 . 预成纤维桩在口腔修复中的应用效果及对咀嚼功能、牙周健康的影响 [J]. 临床医学研究与实践 ,2023,8(17):77-81.

[3] 安应飞 , 张安生 , 党薇 , 等 . 预成纤维桩在口腔修复患者中的应用效果及对牙周环境、修复成功率的影响 [J]. 临床医学研究与实践 ,2024,9(23):17-20.

[4] 冯鼎一 , 赵淑娴 , 王智源 . 预成纤维桩在口腔修复治疗中的临床应用效果 [J]. 临床研究 ,2024,32(12):46-49.

[5] 于忠艳 . 预成纤维桩及可塑纤维桩应用于口腔修复 [J]. 湖南中医药大学学报 ,2018,38(0):1260.