正念癌症康复训练对化疗期肺癌患者癌因性疲乏的影响

摘要：目的：探讨使用正念癌症康复训练对肺癌化疗期患者的癌因性疲乏的影响。方法：选取2022年6月-2023年6月我院的62例肺癌化疗患者进行研究，随机分成观察组（n=31）和对照组（n=31）。观察组进行正念康复训练，对照组进行常规护理，对比干预前后两组的焦虑抑郁评分、癌因性疲乏评分。结果：干预后，观察组的焦虑抑郁评分以及癌因性疲乏改善情况优于对照组，数据差异有研究价值（P＜0.05）。结论：对化疗期的肺癌患者使用正念癌症康复训练有利于缓解善患者的癌因性疲乏，具有临床价值。

关键词：肺癌；化疗；正念癌症康复；癌因性疲乏

在肺癌化疗过程中，患者常面临癌因性疲乏这一严重挑战，其不仅影响患者的日常生活质量，还可能加剧心理负担，影响治疗效果。癌因性疲乏作为一种与癌症及其治疗紧密相关的、持续的主观劳累感，其复杂性要求我们从多个维度进行干预[1]。正念癌症康复训练作为一种新兴的心理干预手段，通过引导患者专注于当下，以非评判性的态度接受自身感受，旨在缓解心理压力，提升生活质量。

1资料与方法

1.1一般资料

选取2022年6月-2023年6月在我院化疗的62例肺癌患者进行研究，随机分成观察组（n=31）和对照组（n=31）。观察组：男18例，女13例；年龄：43-71岁，平均数：45.12±1.23岁；病程：3-5年，平均数：4.12±1.25年。对照组：男13例，女18例；年龄：31-67岁，平均数：31.25±1.26岁；病程：2-4年，平均数：3.12±0.23年。两组一般资料对比无差异（P＞0.05），可以继续研究。

纳入标准：符合肺癌诊断并处于化疗期；临床资料完整；自愿参与研究并签署同意书。

排除标准：合并重要器官（心、肝等）障碍；生存期低于3个月；具有认知或精神障碍。

1.2方法

对照组：对照组患者接受肿瘤科的标准化常规护理流程，入院后全面评估个人状况与疾病状态。住院期间，对患者进行健康宣教，根据患者情况提供安慰和心理支持。出院时，告知注意事项，并叮嘱其按时回院接受化疗。

观察组：在常规护理的基础上进行正念康复训练，具体内容为：（1）定制运动康复训练计划，结合患者的体力评估结果，实施适度的室内慢步训练，每次持续20至30分钟，每周3至5次，严密监测患者的生命体征，并根据个体耐受度灵活调整训练强度，避免过度疲劳。（2）提升睡眠质量，引导患者建立规律的睡眠习惯，控制午间小憩时长在20至40分钟之间，营造宁静的夜间睡眠环境，减少外界干扰，确保深度休息。（3）健康饮食，依据患者口味偏好制定膳食方案，倡导少量多餐、均衡营养，减少不良食物摄入，增加优质蛋白与维生素的补充，鼓励细嚼慢咽。（4）呼吸练习与情绪调节，鼓励患者通过深呼吸练习达到身心放松，学会正视并接纳负面情绪，运用正念冥想等方法转移注意力，稳定情绪。指导患者进行身体扫描练习，增强患者的身体感知能力，通过意识扫描全身各部位，提升自我觉察与放松水平。

1.3观察指标

1.3.1对比癌因性疲乏，借助Piper 疲乏量表（癌因性疲乏评估量表）评估，评分法为0-10分，得分越高症状越轻。

1.3.2对比焦虑抑郁情况，借助SAS与SDS量表对患者的焦虑抑郁情况进行评估，评分越高情况越严重。

1.4统计学方法

采用SPSS24.0统计学软件进行统计分析。计数资料以率（%）表示，采用χ2检验。P＜0.05表示差异具有统计学意义。

2结果

2.1两组患者癌因性疲乏对比

经过护理之后，观察组评分优于对照组，数据差异有研究价值（P＜0.05），见表1。

2.2对比两组患者的焦虑抑郁情况

护理之后，观察组评分优于对照组，数据差异有研究价值（P＜0.05），见表2。

3讨论

2023年全球肿瘤统计数据揭示了肺癌作为发病率与致死率均位居榜首的严重健康威胁，其对我国公众健康亦构成重大挑战[2]。针对肺癌患者的治疗过程常伴随着患者体验到的疲劳、情绪低落等副作用，显著阻碍了康复进程。因此，实施有效的干预措施显得尤为重要。正念癌症康复训练护理，作为一种创新疗法，巧妙融合了瑜伽、冥想技巧与心理学理论，旨在减轻患者的心理压力，增强其应对治疗副作用的能力，并促进癌症治疗及后续康复的顺利进行。

本研究成果显示，干预后，观察组的焦虑抑郁评分以及癌因性疲乏改善情况优于对照组，数据差异有研究价值（P＜0.05）。原因是化疗引发的身体疲惫、恶心呕吐等症状，常常让肺癌患者苦不堪言，而正念练习教会他们以非评判性的心态接纳这些不适，有效减轻了疲乏感。此外，正念护理还促进了患者认知功能的恢复和情绪管理的提升，缓解了记忆力减退、注意力不集中及情绪波动等问题，提升了患者的生活质量[3]。对于化疗期间常见的失眠、焦虑和抑郁症状，正念练习以其独特的放松效果，帮助患者改善睡眠质量，减轻心理负担，进一步降低了感觉与情绪层面的疲乏程度。

综上所述，对化疗期的肺癌患者使用正念癌症康复训练对患者的癌因性疲乏有显著的改善作用，具有临床价值。

参考文献：

[1]李璐，王文颖，郭梦洁，刘亚琪.癌症正念康复训练在乳腺癌术后化疗期患者中的应用效果[J].淮海医药，2024，42（3）：305-308.

[2]毛文娟，陈文多，蔡文迪，江明珠，杜娟，郭俊艳.基于虚拟现实技术的正念训练对化疗期卵巢癌患者负性情绪及疲乏的影响[J].中国护理管理，2024，24（1）：29-34.

[3]罗秋湖，王自秀.正念训练联合记忆刷新训练对肺癌化疗患者癌因性疲乏及焦虑的影响[J].护理学杂志，2024，39（9）：6-9.