细节化护理干预对小儿泌尿系手术患儿治疗及恢复效果影响

临床上，小儿泌尿系疾病十分常见，可损害患儿健康，影响患儿正常生长发育 [1]。手术治疗能缓解泌尿系疾病患儿的相关症状，但手术所造成的创伤也会对患儿的机体组织功能造成损伤，且术后患儿也会出现较为剧烈的疼痛感 [2]。故，护士需重视患儿手术期间的护理工作。本文选取泌尿系手术患儿 120 名，旨在剖析小儿泌尿系手术用细节化护理干预所起到的作用。

1 资料与方法

1.1 一般资料

2022 年 1 月 -2025 年 1 月，本院接诊泌尿系手术患儿 120 名。研究纳入患儿的资料都完整，并排除了血液系统疾病、传染病、自身免疫缺陷、中途退出研究、心肝肾疾病与全身感染的病例 [3]。分组选择随机数表法，各组患儿 60 人。试验组女孩 27 人，男孩 33 人，年纪上限 13 岁，下限 3岁，平均（ 7.42±2.03 ）岁。对照组女孩25 人，男孩35 人，年纪上限14 岁，下限 4 岁，平均（ 7.96±2.11 ）岁。各组基线资料相比， P>0.05 ，具有可比性。

1.2 方法

对照组常规护理：调整好输液速率；做好术前准备；监护患儿体征；强化出院指导力度。

试验组增加使用细节化护理干预，措施如下：（1）和患儿保持良好的沟通，充分掌握患儿性格特征，同时采取唱儿歌、玩游戏与讲故事等措施，拉近护患之间的距离。观察患儿是否出现害怕与紧张等不良情绪，并通过抚触、点头与握手等途径，向患儿表达鼓励与同情。（2）术后，要让患儿保持舒适的体位，同时固定好相关的管道，仔细检查切口情况，做好敷料的更换工作。指导患儿通过音乐疗法与按摩等途径缓解疼痛感，若疼痛剧烈，可对患儿施以止痛治疗。检查管道是否顺畅，同时强化床旁监护力度，以免患儿出现坠床等问题。卧床修养期间，按时帮助患儿变换体位，并对患儿的肢体进行按摩。观察患儿尿液颜色与性状，查看引流袋情况，需确保引流袋低于耻骨联合部位，目的是防止尿液反流所致感染。告诉患儿不要剧烈活动，以免引起导管滑脱等问题。（3）向患儿提供健康的膳食，告诉患儿要多吃果蔬，不吃刺激和生冷的食物。控制患儿饮水量超过 2000ml/d 。要求患儿吃富含维生素和优质蛋白的食物。（4）用图片和视频等资源，为患儿和家属宣传疾病知识，同时向他们介绍疼痛产生的原因。耐心解答患儿和家属所提出的问题，并向他们介绍治愈的案例。（5）全面落实消毒制度，调整室温至 23-24^∘C 。合理布置病房，适当摆放患儿喜欢的玩具或故事书等。室内要避免强光直射，且室内还不能有异味。

1.3 评价指标

1.3.1 统计并发症。

1.3.2 记录住院时间。

1.4 统计学分析

在本研究中列举的全部数据，经分析之后在处理时均选择 SPSS 24.0 至于 x² 与 t 这两个指标，前者检验计数资料，后者检验计量资料，而这两种资料的表现形式则是（% ）、（）。如若差异达到了统计学设定的标准，即可判定 P<0.05 。

2 结果

2.1 并发症分析

对比表1 内的并发症数据：试验组 3.33% ，对照组 15.0% ， P<0.05

2.2 住院时间分析

对比住院时间的数据：试验组只有（ 5.97±1.02 ）d，对照组长达（ 6.73±1.14 ）d，差异显著（ 1=3.7109 ， P<0.05 ）。

3 讨论

目前，手术作为泌尿系疾病患儿比较重要的一种干预方式，能有效控制患儿的病情，但为能确保手术疗效，护士还应予以患儿更加贴心的护理[4]。细节化护理干预涵盖以人为本理念，护士能将患儿当前的需求当作是基础，从疼痛干预、情绪安抚、膳食指导、体位管理及管道管理等多个层面入手，对患儿施以全面性与细致性的照护，以促进患儿身心健康的恢复，同时也能减少患儿并发症发生的几率，利于患儿预后的改善。细节化护理干预能满足患儿对护理的需求，且此法也非常重视患儿的心理健康，能通过宣教与情绪安抚等方式，消除患儿不良心理，提升患儿治疗配合度。本研究，对比统计获取的并发症数据：试验组更低（ P<0.05 ）；对比住院时间的数据：试验组更短（ P<0.05 ）。

综上，小儿泌尿系手术护理用细节化护理干预，患儿的并发症更少，住院时间也更短，值得推广。

参考文献：

[1] 王淑琴，金燕 . 综合护理干预在小儿泌尿系结石围手术期中的应用效果 [J]. 延边大学医学学报，2024，47（3）：357-359.

[2] 王莎，郑智慧，高婷婷 . 协同护理结合医护一体化模式在小儿泌尿系统结石微创手术中应用的效果评价 [J]. 中国实用护理杂志，2023，39（35）：2746-2750.

[3] 桂丽 . 小儿泌尿系重建手术术后加速康复（ERAS）方案的探索性研究 [D]. 遵义医科大学，2023.

[4] 杨净 . 小儿泌尿系统结石微创手术的综合围术期护理干预 [J]. 健康必读，2021（17）：139.