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子宫内膜癌化疗患者开展强化认知行为联合心理护理的效果

作者

热依兰木·麦麦提 左力排亚·瓦衣提

新疆医科大学附属肿瘤医院 新疆乌鲁木齐 830001

   

子宫内膜癌是一种妇科恶性肿瘤,化疗是其治疗手段之一。化疗期间,护理配合至关重要。它不仅能减轻患者痛苦,还能提高治疗效果。因此,深入了解子宫内膜癌及其化疗,并注重护理配合,对患者的康复至关重要[1]。为提高临床护理质量,我院对其患者实施了强化认知行为与心理护理联合方案,并将最终获得的护理效果进行了详细总结分析:

1 临床资料与护理方法

1.1 基础资料

在 2024 年 3 月至 2025 年 3 月的时间段内,本研究从我院接受化疗的子宫内膜癌患者中选取了 80 例病例进行分组研究。采用随机数字表法将患者分为两组,其中观察组包含 40 例患者,对照组也包含 40例患者。对照组患者的年龄范围介于 35 至 58 岁之间,其平均年龄为( 46.50±2.10 )岁;而观察组患者的年龄范围在 35 岁至 59 岁之间,平均年龄为( 47.00±2.20 )岁。对两组患者的基线资料进行比较后,结果显示两组在年龄上存在微小差异( P>0.05 ),因此两组患者具有可比性。

1.2 方法

给予对照组患者常规护理;给予观察组强化认知行为联合心理护理,1)认知行为干预:开展个性化认知重建工作,通过认知行为疗法(CBT)帮助患者识别和挑战负性认知,如对疾病的恐惧、生存焦虑等。设计认知重构小组活动,引导患者学习积极应对策略,如问题解决技巧、放松训练等。定期进行心理教育讲座,普及化疗相关知识,提高患者对治疗过程的认知水平。2)心理护理干预:实施心理支持小组,为患者提供一个安全、支持性的环境,分享彼此的经历和感受。运用心理动力学理论,深入探讨患者的心理需求和潜在的心理冲突。应用正念冥想和情绪调节技巧,帮助患者学会自我调节情绪,减轻化疗期间的焦虑和抑郁症状。3)个性化护理计划:个性化化疗护理管理包括建立药物档案以确保安全用药,实施抗恶心策略以减轻副作用,进行感染预防,管理疼痛,提供心理社会支持,以及定期教育和评估以优化患者体验。通过综合这些方法,护理团队能够针对性地应对化疗期间的各种挑战,确保患者得到全面的护理和支持。

1.3 观察指标

1)使用自制问卷评估疾病及化疗知识认知和遵医行为,每项最高 10分,分数高表示改善明显。2)焦虑评估通过 HAMA 量表,总分 100 分,分数高表示焦虑严重。3)收集并比较两组患者护理不良事件和化疗不良反应发生情况。

1.4 统计学分析

使用 SPSS25.0 分析数据,计量数据以均值 ± 标准差表示,行独立样本t 检验;计数数据以频数和百分比表示,用 x2 检验。若 P<0.05 ,两组间差异显著。

2 结果

实施干预前,两组各项指标无显著差异( P>0.05 )。干预后,观察组在疾病知识、遵医行为评分和焦虑改善方面均优于对照组,且护理不良事件和化疗不良反应减少( P<0.05 )。详情

见表1。

表1 组间指标比较情况( 、 %

3 讨论

化疗作为子宫内膜癌治疗的重要手段,其地位不容忽视。它能够有效抑制癌细胞生长,延长患者生存期。然而,化疗同时也带来一系列副作用,影响患者生活质量。因此,在治疗过程中,合理运用化疗,并结合其他治疗方法,对提高患者预后具有重要意义。子宫内膜癌化疗过程中,患者的心理状态对治疗效果产生显著影响。焦虑、抑郁等负面情绪可削弱患者对化疗的耐受性,降低药物疗效。同时,心理压力也可能干扰患者的生活质量,进而影响化疗的依从性。因此,关注并改善患者心理状态对于提高化疗效果至关重要 [2]。为进一步提高患者的化疗效果,我院对其患者实施了强化认知行为联合心理护理,且最终获得了较好的干预效果。子宫内膜癌化疗患者面临着认知与情感的双重挑战。强化认知行为联合心理护理的理念强调,通过认知重构和情绪管理,帮助患者建立积极的心态,提高生活质量。这种方法结合了行为技巧和心理支持,旨在缓解化疗带来的心理压力,增强患者应对疾病的能力[3]。

综上所述,强化认知行为疗法能帮助患者正确理解疾病及治疗过程,减轻心理压力;心理护理则提供情感支持,增强患者应对困难的信心。两者结合,不仅优化治疗效果,还提升患者生活质量,降低复发风险。

参考文献:

[1] 张芳 . 探究对子宫内膜癌化疗患者开展强化认知行为联合心理护理的效果 [J]. 新疆医学 ,2023,53(4):485-487,502.

[2] 张杉 . 临床护理路径对子宫内膜癌化疗护理的应用 [J]. 医学信息 ,2021,34(2):188-189.

[3] 曹宁 , 叶亚萍 , 顾蕾蕾 . 临床护理路径应用于子宫内膜癌化疗护理中的效果观察 [J]. 妇幼护理 ,2023,3(7):1519-1521,1525.